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《云边有个小卖部》读后感400字
当认真看完一本名著后,你有什么领悟呢?此时需要认真思考读后感如何写了哦。千万不能认为读后感随便应付就可以,以下是小编收集整理的《云边有个小卖部》读后感400字,欢迎大家分享。
《云边有个小卖部》读后感400字1
1、内心要充分尊重患者
人生而平等,医护人员首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点,即使这种认识观点是错误的、片面的,也不要强行要求患者去改变,而是要适当适时的进行引导、解释、建议,给患者一定的时间去思考,最后做出正确的.选择。
2、耐心倾听患者的诉说
患者是最了解自己病情的人,患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。一个不能耐心听取患者诉说的医生,是无法掌握患者的病情信息的,其疗效很难说是会好的。
3、关注患者医疗费用开支
医生除了掌握患者的病情变化外,还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支,考虑患者的实际经济承受能力。“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,徒增医疗资源耗费。
4、客观如实反映治疗效果
人体是一个十分复杂的系统,人类对疾病的认识还十分有限,迄今还有许多疾病难以攻克,缺乏有效的治疗方法,因此,医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状,避免夸大自己的诊疗效果,所谓“神医”是不存在的。
5、留意患者的情绪变化
不少患者由于长期受病痛的困扰,心理精神方面也会出现一些问题,因此,医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化,要多一些安慰、疏导,避免使用刺激性语言,必要时,多和家属沟通,取得理解和帮助。
6、应用通俗易懂语言
医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,尽可能避免使用患者不懂的专业术语,讲解病情要通俗易懂、形象生动。
《云边有个小卖部》读后感400字2
在医疗市场竞争日趋激烈的社会背景下,我院领导要求全院医护工作人员要建立良好的医患关系,加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,使医务工作者有良好的心态从事医疗事业,推动口腔医院科学的发展。
1 医患沟通的意义
1.1 沟通的目的 医患沟通是为了满足医患关系、医疗目的以及医疗服务情景的需要,是特定的人际交流。优质有效地进行医患沟通,首先需要医患双方有沟通的愿望,其次必须具备沟通的信息以及合适的沟通场所和方式。由于社会分配的原因,决定了医疗活动中医患角色的不对称,它主要体现在文化、职业、知识、环境、目的、需求、心理、生理等方面,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在差异,正是这些优劣势和差异要求进而影响了医患沟通。医患沟通,要求医务人员及时了解并满足患者被理解的需求,受尊重的需求,及时和有序服务的需求,感觉舒适的需求等等。同时也应掌握患者对医疗服务的期望,具体的需求,每个医疗环节的疑虑,对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等等,充分了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度,以便于医院提供患者急需、适宜的医疗和相关服务。同样也便于患者对自己所参与的医疗活动过程有较为符合实际的了解。
1.2 医患沟通是医疗诊断的需要 疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解,病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程,这一过程的.质量,决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度,在一定意义上也就决定了疾病诊断正确与否。医患沟通是临床治疗的需要,医疗活动必须由医患双方共同参与完成,服务的有效和高质量,必须建立在良好的医患沟通的基础上。医务人员在进行医疗服务时,应带有鲜明的个人医学体验和认识,他(她) 有义务将自己对疾病的看法以及治疗中的要求,通过语言的形式传输给患者,患者将对这种医疗信号的理解治疗过程的心理感受和生理反应反馈给医生、护理人员,这种传输与反馈循环贯穿于整个医疗活动。
1.3 医患沟通是医学发展的需要 随着现代医学科技特别是现代医疗仪器工业的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会- 心理- 生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。
1.4 医患沟通是减少纠纷的需要 相当一部分医患纠纷,不是疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成的。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者地需求,又是心理输导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。
1.5 医患沟通是双向性的 要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一,医患沟通方式以交谈为主,也可通过电话、书信等方法。
2 医患沟通的技巧
2.1 沟通态度 态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。
2.2 谈话艺术 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。
2.3 学会倾听艺术 医务人员要善于倾听,这是获取患者相关信息的主要来源,倾听时,要全身心的投入,不无故打断患者的叙述,因为患者在这一时间内迫切希望被医生重视与理解,恰当的给予患者反馈信息,鼓励和引导沟通。
2.4 体态语言和表情艺术 医患沟通时医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包括面部表情、眼神、手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特定的涵义,微小的体态变化,都会对患者产生微妙的情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重,严谨又充满温情,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交流信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力,使医患沟通更富有成效。
总而言之,医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通又是一门艺术,只有在工作中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才是一个合格的医务工作者,才是我院创造现代化医院所必须的人才。
《云边有个小卖部》读后感400字3
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府治理水平,看社会公平和谐。因此,发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。多年来,医疗卫生治理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式治理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分熟悉构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有治理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:
(一)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治并救人原是一体的,但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依*仪器设备,忽视医生与患者的交流。
(四)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高,要想通过正常渠道维护权益,实际上仍是件很难的事情。
(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐,全民医疗保险体制不健全,是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示,许多国家由于有健全的全民医疗保险体制,全民参加医疗保险,绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担,不会由个人支付高额的医疗费,很少有医患间的冲突。
二、如何构建和谐医患关系
对医疗机构来说,构建和谐的医患关系首先要眼睛向内,正视并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题,从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因,制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院,也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来,我们坚持以病人为中心,从思路到规划,从举措到实施,一切从患者利益出发,积极转变服务模式,提高服务质量,把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看,构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作,用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视治理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人是只管治脖的陈旧观念,树立医疗对象首先是“人”,其次才是“脖的现代医学模式,将是现代化医院建设和治理的重要课题,值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。
二是坚持社会效益准则,打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光制度,认真做好收费咨询工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费
时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理,做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握,就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的'情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、优质的技术服务,让患者放心。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
《云边有个小卖部》读后感400字4
1入院
一位高龄患者因脑出血昏迷收治入院。三位家人神色慌张地将其抬到护士站。当班护士很不高兴地说:“抬到病房去呀,难道你让他来当护士。”护士虽然不高兴,但还是带领家人将患者抬到了病房,并对患者家属说:“这里不许抽烟,陪人不能睡病房里的空床……”此时,一位家人突然喊到:“你是不是想把我们都折磨死。”
启示:沟通要充分考虑当时的情境,在不同的情境里,你要学会扮演不同的角色。
2发药
李工程师因胃炎、高血压住院。护士早上为他发药。
“李工,早上好!昨天晚上睡得好吗?今天感觉怎么样?您现在应该服药了,我给您倒水。这是胃动力药,您感觉上腹部胀痛,胃动力药就是增加胃的蠕动功能,减轻胃胀,所以要在用餐前30分钟服用。”
李工服完药问护士:“你落了一种药吧,医生说要服两种。”
护士微笑着说:“噢,你记得很清楚啊,是还有一种药,专门治疗高血压,不过是每8小时服用一次,到时间我会送来的。一定记着半小时后进餐,饭菜要清淡一些,这样容易消化,您好好休息。”
启示:护患之间始终存在着信息不对称,要学会站在患者的角度考虑问题,在沟通中你要让患者感觉到:你是在用心服务,而不仅仅是为了完成工作任务。
3催款
对于我们经常碰到的欠费催款,可能会有以下两种情形:
护士甲:阿婆啊,我都告诉你好几次了,你欠款20xx多元了,今天无论如何要让你的家人把钱交了,否则我们就停止用药了。
护士乙:阿婆啊,今天是不是感觉好多了?不要心急呀,再配合我们治一个疗程,您就可以出院了。噢,对了,住院处通知我们说您需要再补交住院费,麻烦您通知家人过来交一下。等家人来了,我可以带他去交的。
启示:任何事物都有思想上的.概念和层次之分,一个主题都有其往上与往下的层次,在沟通中要学会往上归类和往下归类。
4了解病情
某护士向病人询问病情:
问:你现在腹部痛还是不痛?回答:不痛。
问:昨天吃饭好还是不好?回答:比较好。
问:你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。
启示:沟通时如果需要提问,尽量不要使用封闭式的提问,而是尽量使用开放式的提问,如果假设性的提问应用得恰到好处,会收到非常好的效果。
5为患者祝福生日
康复科护士小芳在给患者王伯扎静脉点滴时,听到给王伯陪床的女儿对她说:“爸,后天是你的生日,可我正好要出差,是和单位的同事同行,我就不能给您过生日了,等我回来后补上,现在就祝福您生日快乐!”王伯说:“我这么老了,还过什么生日,又不是小孩子。”到了王伯生日那天中午11点半,康复科的全体护士来到了王伯的床前,小芳手捧着鲜花,小丽提着蛋糕,她们齐声说到:“祝王伯生日快乐!”王伯看到这情景,一时不知说什么好。
启示:细节决定气节,微小的细节正是服务创新的重要材料,也是沟通中闪亮的火花。
《云边有个小卖部》读后感400字5
1、强化政府职能
政府应加大对公共卫生事业的投入,合理配置卫生资源,健全医保体制,加大财政对医疗保障体系的投入,合理分散医疗保险,减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担;加强对医药生产、流通、销售领域的监管,理顺医疗收费价格,改以药养医”为以医养医”,使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节,来改善医患关系。
2、患者要尊重医学
由于生命的奥妙,个体的差异,疾病发展过程中的复杂性,医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达,医生如何敬业努力,总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的`客观规律。
医务人员要依法执业,规范执业行为,以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度,因为世界上绝没有一个医生想故意医死或医坏”患者,那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍,是由于不可预料的或不可避免的并发症所致,属于意外情况,患者应接受事实,不要动辄闹到医院或责难医生,这样使得医生胆子越来越小,为自我保护检查越来越细,既不利于医学的发展,也加重患者的治疗费用。
3、医院如何与媒体打交道
遇到纠纷时,医院对媒体如果一味采取回避的态度,会被认为有难以启齿的原因,引起猜疑,而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论,成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。
4、畅通医患沟通渠道
医患之间相互依存,医生因患者而生存,医学因疾病而发展,患者生病也要医生救治才能摆脱病魔,恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后,打破了过去公费医疗制度,患者对自己掏钱看病要逐渐适应,对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例,要予以充分理解。
虽然造成医患关系紧张的因素很多,需要从体制上加以统筹解决,但医院不能坐等靠,而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病,不是为了扯皮闹事,而医疗消费不是患者的自主消费,是医生的指导消费,患者相对处于弱势。
医生要严格执行和落实医疗规章制度,不断提高医疗服务质量,在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想,予以人文关怀,使其减轻痛苦,减少负担,绝大多数患者对医生是充满感激之情的。
《云边有个小卖部》读后感400字6
预防为主的针对性沟通:在医疗活动过程中,主动发现可能出现问题的苗头,把这类家属作为沟通的重点对象,与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通,例如在晨间交班中,除交接医疗工作外,还要把当天值班中发现的家属不满意的`苗头作为常规内容进行交班,使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。
交换对象沟通:在医生与患者家属沟通困难时,另换一位医生或主任与患方沟通;当医生不能与某位患者家属沟通时,换一位知识层面高一点的患者家属沟通,让这位家属去说服其他家属。
集体沟通:对患有同种疾病较多的患者,医院可召集家属,以举办培训班的形式进行沟通,讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通,不但节约时间,还可促进患者间的相互理解,使患者成为义务宣传员,减少医务人员的工作压力。
书面沟通:为了弥补语言沟通的不足,医院实行了书面沟通,把一些常规问题印到书面上,便于患者家属翻阅。例如,新生儿病区因无人陪伴,家属完全不了解病儿的治疗、生活情况,除有限的探视外,医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访,喂养护理知识等编成小手册,发给每位入院婴儿的家属,达到沟通的目的。
协调统一沟通:当下级医生对某疾病的解释拿不准时,先请示上级医师,然后按照统一的意见进行沟通;对诊断尚不明确或疾病恶化时,在沟通前,医护人员要进行内部讨论,统一认识后再由上级医师与家属沟通。
实物对照沟通:某些疾病,口头和书面沟通都困难,可辅之以实物或影视资料沟通。比如对先无性心脏病患儿的家属,医生可用心脏模型结合画图进行讲解,家属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位,如何进行手术修补等;再如骨科患者,患者家属不知道骨病在什么位置,骨科医生便拿出人体骨架,用通俗的语言给患者讲解。
《云边有个小卖部》读后感400字7
为了更好地为客人服务,诊所规定每天早晨九点十分到十点是早培训时间。最近一段时间都在做医患沟通的培训,每天选一位客人一位医生一位护士,模拟真实的医患沟通的场景进行演练,每个人都要参加,学习优点指出不足。
每天接待客人和配合医生,觉得是很平常的事情,自从参加了医患沟通的培训之后,我觉得接待患者不只是把客人带到诊室准备物品那么简单,怎么做才能为客人提供周到的服务,怎么做才能给客人留下很好的第一印象,怎么做才能让客人放松,怎么做才能更好的协助医生做好诊疗等等很多问题需要我们去想去做。每次参加完培训,我会把大家讨论的需要注意和改进的地方记下来,运用到实际的工作中,经过一段时间的改进,我觉得自己现在接待客人与客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前台请客人不做自我介绍,很多时候客人想叫你,也只是说护士小姐,感觉就是有距离感,现在去请客人先向客人做自我介绍,展现自己的自信同时客人也能称呼你的名字,感觉更亲切了。很多客人来看牙,其实是很紧张的,因为不知道牙齿有什么问题,心里很不安,这个时候给他们一个亲切的笑脸,可以缓解他们心中的紧张,拉近彼此的距离,也可以方便接下来的问诊。请客人进诊室的路上,可以介绍一下诊室的环境,有的人怕冷有的人怕热,进入诊室可以问一下诊室的温度是否合适,有的.客人第一次看牙医,坐到牙椅上紧张,可以帮助他们坐牙椅,主动为他们垫个靠垫,坐得舒服了,就不会那么紧张了。问一下客人的就诊目的,细心听他们讲牙齿情况,然后为他们介绍一下看诊医生,这个医生擅长的技术,请客人稍候,去请医生。向医生说明客人的就诊目的,医生进入诊室,为客人介绍医生,这样医生和客人都对彼此有了初步的了解,缩短彼此的距离,接下来认真听医生和客人沟通,准备需要的物品。在这个过程中适时给客人鼓励和赞美,让他们慢慢接受你。
很多时候不是客人不重视自己的牙齿,而是以前看牙的经历不太好,没有勇气看牙医,耽误了牙齿的治疗,到了不得不治的时候,精神上痛苦,经济上昂贵。我希望通过我们的努力,让更多的国内的客人可以像欧美客人那样轻松看牙,享受看牙的过程,每年检查两次牙齿,洗两次牙,牙齿健康,费用便宜,不再烦恼看牙贵。
《云边有个小卖部》读后感400字8
各种“开单费”;努力降低患者的医药费用,建立医疗费用阳光,认真做好收费xx工作,让患者和家属随时查询花费情况,让患者放心;采取有效措施,消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度,杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度,严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员,监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理,做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握,就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的xx、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求病人即时接受、避免使用xx语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、 xx沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中xx,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康。
四是提供精湛、 xx的'技术服务,让患者放心。随着社会和时代的不断发展,人民生活水平的不断提高,人民群众对医疗服务的要求也随之提高,再加上人类疾病谱的不断发展变化,这就要求医务人员不但要有好的服务态度,还要具有精湛的医疗技术,要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术,同人类的各种疾病作斗争,用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感,真正为病人着想,诚心实意地为病人服务,把为病人解除痛苦视为终生最高追求。
《云边有个小卖部》读后感400字9
医患之间的沟通不仅为诊断所必需,也是治疗中不可缺少的一个方面。医患之间的沟通带有专业性,因此,医生应该起主导作用,埋怨病人拙于表达是错误的。
医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。说沟通能力是医生必不可少的能力并不为过。下面谈的虽然侧重在交流技巧,但每一项技巧都体现着医生为病人服务的精神。
1、倾听这是最重要也最基本的一项技巧,但遗憾的是,它常常被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作嗯、嗯声,或简单地插一句我听清楚了等等。饱受各种痛苦折磨的病人,往往担心医生并没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人,尤其需要医生有耐心。有时,病人扯得离题太远,医生可以礼貌地提醒病人,请他回到主题上来。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。诊断的错误,病人对医嘱的不依从等,常常是医生倾听不够所致。
2、接受这里指的是无条件地接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。例如,病人有些急躁,医生就更加要心平气和与冷静。这就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。
3、肯定这里指的是肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。例如,病人诉述身体各处神经老在一跳一跳的。医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性,并且对病人的不适感和担心表示理解。解释是下一步的工作,如告诉病人,跳动感来源于肌肉的活动或动脉的搏动等,因为神经是不会动的。耳科医生不会对诉说眩晕的病人说:
天花板和地板、桌子和椅子,其实都没有动,你的感觉是错误的和虚幻的。医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。
4、澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否则,就很难有真正的沟通。例如,病人向心理治疗师诉说夫妻感情不和,经常吵架,使她大受刺激,医生对此不要问为什么,因为这可能引起两种不好的后果,一是为病人推卸责任大开方便之门:他那牛脾气,他跟谁合得来?不吵架才怪呢。二是可能使病人感到医生在追究他的责任,猜疑、敏感和倾向于自责、后悔的人尤其容易有这种反应。因此,应当询问夫妻吵架、不和的具体经过,可以请病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人认为最典型的一次,作详细的、从头到尾的描述,医生应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能剥离开来。基于这种分析与病人交流,很可能达到令医患双方满意的沟通。
5、善于提问尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的审问方式。提问大体上有两种:
封闭式和开放式。封闭式提问只允许病人回答是或否,或者在两三个答案中选择一个。这样的提问限制了病人的主动精神,容易陷病人于受审地位而感到不自在。尽管在某些情况下,封闭式提问是必要的,如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等,但一般情况下应尽可能少用。开放式提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。
医生还常常采取有限开放式提问,例如问病人:昨夜睡得怎么样?有限指只限于昨天的睡眠,开放意味着病人的回答有很大的自由:可简可繁,侧重点可由病人自由选择,病人自认为无关紧要的事可以不谈。
6、重构把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人说话的意图和目的。例如,病人诉说:我的母亲根本不理解我,也不是真正关心我。这显然是一种抱怨,下面是医生恰当地反应的一种形式:你的苦恼我完全可以理解,因为我们每个人都需要亲人的理解和关心。一般地说,病人对医生这样的说法会予以首肯。这样一来,就把抱怨变成了需要,需要成了医生和病人的共同语言,同时也为进一步的交谈开辟了途径:病人需要母亲的理解和关心,这是合情合理的',病人的这种需要未能得到满足,除了母亲那一方面的原因以外,病人这一方面可以做些什么来促进需要之满足呢?
这就把消极的抱怨引导到用实际行动(母子之间的交流)去满足需要的积极道路上来了。
7、代述有些想法和感受病人不好意思说出来,至少不便明说,然而憋在心里却是一种不快。对此,医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音,例如,医生试探性地问病人:你是不是觉得王主任(病人所在病房的主任)这个人不大细心?如果病人表示同意,这就使病人内心的隐忧或顾虑得到了表达和理解。当然,医生可以就此对病人作简单的解释,以解除病人的担心,例如,王主任身兼数职,工作繁忙,他对病房工作只抓重大问题,具体诊疗实际是由他的副手李大夫负责,李大夫可是个非常仔细的人呵,如此等等。如果医生善于探知病人的难言之隐,代述这一技巧往往可以大大促进医患之间的沟通。
8、鼓励病人表达这有多种不同的方法,下面举几个例子。
(1)用未完成句,意在使病人接着说下去:整天躺在床上,你是不是觉得你好像心里老在想
(2)用正面的叙述启动病人进一步发挥,意在解除压抑在心里的情绪,例如,你的儿媳妇对你不大亲?
(3)医生用自己的经历引发病人共鸣,从而继续交流沟通。例如医生说:近来我儿子准备高考,这一下子可好,弄得全家都不安宁。我的一位亲戚刚过四十,近来下了岗,初中文化,又没有什么技术,大家都为他一家子担心。如此等等。只要医生能够捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头,便可以用不同的方式鼓励病人表达。
9、对焦这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题,医生一般应该选择一个作为焦点。选择什么问题作焦点,要求医生对病人有比较全面的了解,也许要进行一番思考。
原则是,某问题的解决有利于其它问题的解决,至少不致妨碍其它问题的解决,那么,该问题便可以当作焦点。然而,医生所选定的焦点常常并不是病人认为最重要的,或者认为并不是首先要解决的。这意味着,两个人没对上口径,因此,需要对焦。对焦是一个互相交流、商讨的过程。一旦对上了焦,医生和病人便可以围绕共同的主题深入讨论,有的放矢地交谈下去,直至问题获得解答。值得注意的是,对焦本身对病人心理有良好的效应。在对焦的那一时刻,病人会有获得了知心之感,会觉得和医生想到一块儿去了。想深入交谈而又深入不下去的医生,必须想到还没有对上焦,医患像两股道上跑的车。病人可能不只是有一个焦点问题,但作为心理治疗的某一阶段来说,焦点只能有一个。整个心理治疗可以分若干阶段来进行。同时涉及两个以上的焦点,会使谈话东一榔头西一棒子,花费了时间,似乎谈了很多事情,但任何一个问题也不能深入,得不出共识,也找不到解决问题的途径。有时候,医生和病人谈论病人的工作问题,没谈上几句,病人便扯到家庭问题上去了。然而,当医生接着想和病人深入下去谈谈家庭问题,病人却谈不了多久又扯到工作上去了。对此,医生应该想到,病人有明显回避的倾向。为了引导病人采取面对现实和对自己负责的态度,医生可以明确地向病人指出,病人面前有两个问题:工作问题和家庭问题,病人打算先讨论哪一个?医生也可以发表意见,先讨论哪一个比较有利,要求病人明确这一段时间里交谈的主题。要告诉病人,这个问题谈几句,那个问题扯几句,结果只是浪费时间,到头来什么问题也解决不了。面对现实有时是痛苦的,医生应对此表示理解,但由于怕触及痛处而回避,只会使痛苦拖延得不到解决,回避是一种不健康的态度。通常,医生还可以举出病人一些其它回避的实例,分析其危害性,鼓励病人面对现实:世界上有很多事,不硬着头皮面对是不行的,长痛不如短痛等。
《云边有个小卖部》读后感400字10
尊敬的各位先生,女士们:
大家好!
随着科学技术的不断发展,现在家家都开起了小轿车。啊,满大街都是,买菜开,打酱油开,有炫富的,有代步的。我们时时刻刻都在享受着交通发展带来的便利,而交通也在用它独特的方式时刻提醒着它那令人不寒而栗的弊端,生命只有一次,每当我们驾着车打电话时、闯红灯时、酒驾时,等等……你可曾想过,死神每时每刻都有可能降临。
由于车辆的飞速增长交警的压力也越来越大。你的不文明,他的不礼让,都会引来致命的交通事故。为了最大限度预防制止悲剧发生,交警部门加大了交通违法的严打整治力度,身处一线的路面执勤xx每天与交通参与者打交道,纠正和查处违章行为。但处罚者与被处罚者之间往往存在着心理上的对抗,并由此引发语言或行为上的冲突,如果处置不当势必影响xx在人民群众心目中的形象。这种现象在座的各位都遇到过吧?在这我想问一问为什么花钱去医院看病人们没有怨言,即使再多的钱也没有怨言,有也是在埋怨自己,唉,下次一定要多注意身体,同样交警上路执法,让司机摒弃陋习珍爱生命,就怨言漫天,甚至会谩骂殴打,为什么?同样是为生命护航,为什么我们就会遭到攻击和不理解?为什么?因为前者是直接影响生命,后者是间接关乎生命。能理解吗?简单就是说只要饮酒驾车就会直接影响生命我想没人敢动方向盘,是还是不是?那么对于间接关乎生命的劝告为什么会引来反感和谩骂?为什么?一定是交流和沟通出现了障碍。
高科技的发现,尤其智能手机的发现,让人们的沟通没有距离,信息越发达人跟人之间越没有距离,其实距离越遥远。信息时代到来让六十亿人沟通没有障碍,但是人与人的距离越来越遥远。最近网上特别火的一位大爷啊,86岁,每天xx5点摇小区大门,就为了抄近路倒三趟公交喝xx优惠的1元早茶。这位大爷他还不是该小区的业主,他住隔壁小区,只是穿过这个小区坐公交能更近一点。每天摇大门吵的业主不能休息,物业与xx多次和大爷沟通,但大爷依旧我行我素。而且是变本加利了。这个派出所也拿大爷没办法,大爷说我高血压,心脏病,你来动我。谁都没办法。当xxxx大爷的时候大爷说:我摇大门影响业主睡觉,客观上是存在的。我也承认,但是不是我引起的这个责任,引起这个责任是因为他们不开门造成的。派出所威胁我要把我抓起来。我表明态度,你有这个xx,可以把我抓起来,被你们抓起来之后,你总要放我出来吧,你放出我之后,我还会天天在这里叫门。
从大爷的话语中能听出来,是物业和xx与大爷之间的沟通方式出现了问题,面对86岁经历过战争年代这样的一个老人你说拘他,你觉得他害怕吗?这样反而激起了老人的斗志,老人刚开始摇大门就是为了走近道赶公交,但是后来摇大门,那就是破釜成舟准备和物业还有xx一决高下了,早茶也不去喝了,天天早上摇大门。这就是矛盾的升级,事态的裂变。古人说:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”面对老人我们一定要以亲善和蔼的方式最终达到我们教育执法的目的,否则不但没有效果,而且会更加糟糕或者让矛盾升级。最后麻烦的'还是自己。
有一次,我们夜查,一位大姐背着包,就在我面前翻越护栏,我当时心里说话了,我说你不知道我是干啥的是吧?我就让你好好知道知道,当场我就和她交流交流,我说大姐你干嘛?她说:我就住在对面我过一下,我说你前脚一跨、后脚一跳,嗖一下你就过去了。可万一你前脚一跨、后脚来不及跳,这一辈子就过去了!再说这所有人为了捷径都骑在这护栏上你让护栏怎么想?你让小朋友看到怎么想?我说你回去告诉身边的亲人只要一生养成一个好习惯,一辈子都xx相伴。后来这位大姐伸回腿乐呵的走了。同事问我,你怎么教育的大姐?怎么乐的回去了?我说不是教育,是交流。用交流取代教育,心理学上认为,人和人之间,心理距离的远近是相对的,很少会有人冷言拒绝别人善意友好的走近。有效的沟通往往需要双方站在x等的地位,像话家常一样聊聊,把各自的想法切磋一下。换种态度,沟通也许就会变容易。
回到爱岗敬业,什么是爱岗敬业?爱岗敬业不是说你不迟到不早退,就够了,xx上路执勤执法,消除交通安全隐患,这是xx交警的一项最基本的法定职责。那么什么才是完整的爱岗敬业呢?完整的爱岗敬业是你在有效的时间里快速有效的处理纠正了各种xx违章行为。
综合上述为了更有效完成交管任务,体现我们的爱岗敬业在执勤执法过程中我归纳三句话:第一:以人为本、人本管理。第二:文明执法、礼貌待人。第三:以交取教,方法灵活。什么是以交取教呢?就是以交流的方式取代教育的方式。应用好这三句话你便体会到了什么是真正地爱岗敬业。谢谢大家!
《云边有个小卖部》读后感400字11
1、倾听:医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作“嗯、嗯”声,或简单地插一句“我听清楚了”等等。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话。
2、接纳:医生要无条件的接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。也就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权。
3、肯定:医生要肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定。医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明。至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论。
4、异议:异议处理就是弄清楚事情的实际情况,以及整个过程中病人的情绪变化。尤其是病人感到心里不舒服的.事,异议处理十分必要,否则,就很难有真正的沟通。
5、提问:要善于用“开放式”和“封闭式”的提问方式。
“封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”,或者在两三个答案中选一个。这样的提问容易使病人陷入“受审”地位而感到不自在。
“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的病情、感受,这既体现了医生对病人的尊重,也为全面了解病人的病情情绪提供了最大的可能性。
6、复述:把病人说的话用不同的措辞和句子加以复述,但不改变病人表达的意图和目的。
7、代述:有些想法和感受病人不方便说出来,为了更好的治疗,对此,医生可以代述。这当然要求医生有足够的敏感(所谓善解人意),揣摩出弦外之音。
8、对焦:这是一种多少带有心理治疗专门性的技术。病人的心里可能有多个问题,医生一般应该选择一个作为“焦点”。选择什么问题作焦点,要求医生对病人有比较全面的了解,也许要进行一番思考。
《云边有个小卖部》读后感400字12
医患的沟通技巧
沟通的关键
1、态度决定一切!!
2、站在对方的角度看问题——一切以患者为中心
3、冰山理论
4、医患关系过程
医患沟通的分期
1、前认识期
医生与患者接触之前,此时医生的任务是尽可能充分地收集有关患者的健康资料,了解患者的病情,为建立良好的医患关系做准备。(同时要了解患者的社会关系和社会背景)
2、认识期
医患接触并建立关系的初始阶段,主要目标是医患就此熟悉并建立初步的信任关系。
医患关系过程
3、运作期
医患之间基本认识,医患关系初步建立,时间跨度相对较长,是医生向患者提供诊断治疗的工作阶段,此阶段医患之间的沟通,以实质性内容沟通为主,但仍需十分注意保持良好的医患关系。
4、结束期
指患者在医生的帮助下,病情已好转或已痊愈即将出院,而要终止医患关系的阶段。本期的任务是巩固治疗效果,防止出院后疾病复发,指导患者进行自我维护、自我调节,以及出院后的巩固治疗,预计结束医患关系后患者可能面临的新问题,协助患者制定对策以解决这些问题,同时要妥善处理医患双方已经建立的情感,顺利结束关系。
医患沟通的途径
1、情感沟通:医生以真诚的态度和良好的职业素养及从医行为对待患者,尊重、同情、关心患者,就会得到患者的信任,达到情感沟通的目的,这是建立交往的前提。
2、诊疗沟通:医生用高超的医疗技术,通过认真诊断及治疗,可以促进良好的医患关系的建立,形成顺畅的沟通交往渠道。
3、效果沟通:患者求医的最终目的是获得理想的疗效,通过医治使病情迅速好转或痊愈,是医患沟通交往的关键。
4、随访沟通:医生对部分特殊病例,保持持久的联系及访问,可能获得对医学有价值的资料,并可增进社会效应,密切医患关系。
一般沟通行为的四个步骤
一、探索
1、四个阶段中重要的阶段
2、忽略它,或者发生偏差
3、你提议的措施就有可能无法满足患者及家属的要求
怎样探索?
1、替患者着想:是建立信任的必要步骤
2、了解患者期望:从提出的要求中看到背后的结果,找出隐性的满意条件(潜在期望),有可能超出他的期望
3、倾听:注意与参与、核实、反映
4、提问:封闭式、开放式、有限开放式
倾听七个好习惯
1、有耐心、不要打岔
2、站在对方的立场
3、非语言交流(目光、表情、姿势)
4、问对问题(开放式及闭合式)
5、记笔记
6、复述及澄清
7、回应
注意非语言交流
1、注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。
2、仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容;
3、了解对方的文化背景和知识层次;
4、倾听是不容易做到的,据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听。
注意与参与
为表示你在全神贯注地倾听
1、与对方保持合适的距离;
2、维持松驰的、舒适的体位和姿势;
3、保持眼神交流;
4、避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;
5、不打断对方谈话或转换话题;
6、不评论对方所谈内容;
7、为表示你在倾听,而且是注意地听,可以轻声地说“恩”“是”或点头等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。
核实
1、重复:把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不断加以判断。如对方说:“我感到很冷”,你可说:“你感到很冷,是吗?”
2、复述:用不同的语调复述对方的话,但保持原句的意思。例如对方说:“最近学习很紧张,我感到很累”你可将话的意思改述为“你感到很累是因为学习紧张,是吗?”
3、澄清:是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时,常用“我不完全了解你所说的意思,能否告诉我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不是对每一个人都具有同样的意义。例如.大、小、一些、许多、很少、多数、经常等。例如有人说:“我每天抽少量烟”,你可说:“请你告诉我你每天抽几支烟?抽了多少年了?”
4、小结:用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。在核实时应注意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。
反映
1、将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述再对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。
2、反映需要一定的技巧,除了仔细倾听和观察对方情感(非语言性表现)外,还要选择最能代表其含意和情感的词句,应避免使用固定的词句或陈词滥调,如“你是觉得……”,而应用些引导性的谈话,如“你看起来好象·…”,“据我理解,您所说的是…。·
3、反映的焦点是将被交谈者的“言外之意,弦外之音”摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。
提问的技巧
1、尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问,尤其要避免连珠炮式的“审问”方式。
2、提问大体上有两种:"封闭式"和"开放式"
封闭式
1、封闭式”提问只允许病人回答“是”或“否”,或者在两三个答案中选择一个。这样的提问限制了病人的主动精神,容易陷病人于“受审”地位而感到不自在。尽管在某些情况下,封闭式提问是必要的,如为了弄清楚某个症状的确切部位和性质等,但一般情况下应尽可能少用。
2、一般是基于对对方有了一个充分的了解后,多采用一些“封闭式”提问。“封闭式”提问可以大大节约交流时间。
开放式
“开放式”提问使病人有主动、自由表达自己的可能,这既体现了医生对病人独立自主精神的尊重,也为全面了解病人的思想情感提供了最大的'可能性。病人愈是感到受尊重,感到无拘束,他就愈是可能在医生面前显露出自己的真实面目。
开放式提问的缺点是病人漫无目标,很浪费时间
有限开放式
1、医生一般多采取“有限开放式”提问,来引导病人回答,例如问病人:"昨夜睡得怎么样?""有限"指只限于昨天的睡眠,"开放"意味着病人的回答有很大的自由:可简可繁,侧重点可由病人自由选择,病人自认为无关紧要的事可以不谈。
2、通过“有限开放式”提问可以防止一些过分喜欢交流的性格的人漫无目的交谈。
建议以及诊断表达的技巧
1、尽量从病人的(利益)角度去表达
2、例子:用药有几种方案,您可以根据经济情况选择,治疗的效果和价格有什么区别…..
(一)提议
适当的提议=完整+实际+双赢
1、完整:满足对方显在及隐性期望
2、实际:在你能力范围之内完成
3、双赢:兼顾双方利益
(二)如何说“不”,令人愉快接受
1、我可以这样……,但是不能那么做,因为……
2、我希望能帮助你,但是,这不是我专业范围之内,我替您联系……
3、我已经尝试了所有的方法,但是还是不能达到您要的结果,但是在目前的情况下,我们确实没有其他可以替代的更好的方法。
和儿童患者的沟通
1、言语沟通:在与患儿交谈时医生需要面带微笑,声音柔和亲切,为患儿检查前应该不厌其烦地向他们讲解,为他们做些什么检查,可能有些不舒服,但不会有什么疼痛,有针对性消除他们的疑虑、恐惧,使患儿积极配合诊疗工作。与患儿谈话,应尽量使他们感到轻松、舒适。
2、非言语沟通:了解该患儿的肢体语言,并通过自身的肢体语言给患儿以亲切感,如抚摸、拥抱、轻拍等动作给患儿以信任感和安全感。
和青少年患者的沟通
1、沟通交流的原则:沟通双方应建立一种平等和谐的医患关系;交谈不仅局限于“谈”,除交流外,医生应采取某些措施,主动帮助患者做一些事情或者只专心倾听患者的苦楚;交谈要注意体态语言的运用;注意保密的原则。
2、沟通的技巧:话题要积极,适应青少年的特点;关心体贴,语言委婉;从严要求,态度温和;消除焦虑,讲清预后。
3、沟通禁忌
(1)空洞乏味,流于说教或者象小型报告会,不考虑患者的需求,对其缺少理解,故易导致沟通交往障碍。
(2)易摆出的居高临下的姿态,造成他们的不平等感。
(3)医务人员总是站在父母一边合伙对待他们或不支持他们。
(4)表现大惊小怪或婆婆妈妈、唠唠叨叨等过多。
(5)不考虑他们的理解能力,说话时用词太复杂或过多的专业术语和双重否定使他们不知所云,深感困惑。
(6)缺乏幽默感,交流时过于正统、呆板,不能与患者轻松地谈论那些沉重伤感或难以启齿的话题。
和特殊患者的沟通
1、预后不良患者:如重度残疾、恶性肿瘤、危急重症、慢性病等,应充分表达同情心及正向的态度,以中性的立场为患者谋求最佳的处置。
2、疑病症倾向患者:过份地关心自己的身体状况,总担心自己有病。除认真地排除身体疾病外,应给予适度的支持与关心,发掘患者成长及日常生活情况,帮助患者分析原因,正视自己在现实生活中遭遇的困难,帮助患者转变注意力,指导和教会调适的方法。
3、多重抱怨患者:须了解其真正问题不在于所抱怨的疾病上,而是对生活事件调适不良的结果。故应从解决这些方面的问题入手,通过分析原因,采取有效的沟通策略。
4、充满愤怒患者:应以坦诚的态度表达积极的协助意向,并设法找出患者挫折及压力的来源并加以疏导,应避免反转移的行为发生,让患者体会和认识到自己的愤怒并在平静时向其说明愤怒情绪行为会加重病情,延长病程,医生应采取措施去感化患者,使其对自己不良行为有所认识,多予关心、疏导,平息愤怒的情绪。
5、依赖性强患者:了解患者人格特点,帮助其树立战胜困难的勇气,鼓励他们主动地解决问题,并帮助他人解决困难,使之产生成就感,同时有效地、适度地利用各种资源条件提供协助,使其获得成功的体验,建立信心、减少依赖。
6、自大患者:避免正面冲突和争吵,巧妙地将这种狂妄自大的态度导向积极的方面。
《云边有个小卖部》读后感400字13
1.耐心倾听这是最主要也是最基本的一项技巧
医生必须尽可能耐心、专心和关心的倾听病人的倾诉,并有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人常担心医生没听清他的病情而不能给他做出正确的诊断和治疗。有时,病人可能答非所问,说跑了题,这时医生可以礼貌的引导病人回到主题上来,医务人员耐心听取患者及其家属的倾诉,这样不仅能疏泄他们的不良情绪和心理压力,对治疗产生积极影响,而且在此基础上可以建立更加信任的医患关系。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其是不要武断、突然的打断病人的说话。
2.善于肯定、解释
这是指医务人员应肯定病人感受的真实性。即理解病人痛苦,不对病人的感受妄加否定。假如医生轻易否定病人的感受,病人会认为医生不理解他的痛苦,对自己缺乏同情心。医学对病人的多种奇异的感受仍然不能做出令人满意的解释,因此即使病人想法是明显的病态,也不可采取否定的态度,更不要与病人争论。医生应努力站在病人的角度去理解病人的.内心痛苦体验,并流露同情。否则,很难与患者进行顺利的沟通。
3.乐于接受
即不分病人贵贱、美丑、职业、群体及信仰等都应无条件的接受病人,不能有任何拒绝、嫌弃和不耐烦的表现,医生要努力营造一种气氛使病人感到自在和安全,尤其是对一些现在社会上因缺乏道德约束而患病的人或残疾的病人,医生切不可对他们有歧视态度,不仅要作为病人同等的对待他们,而且还要更加的关注他们,因为他们的心理扭曲往往比一般病人还严重些;所以切忌不能因自己的思想观念和生活态度对他们产生情绪化偏见,否则更易酿成严重的医患冲突。
4.鼓励病人表达
这种技巧与病人沟通有多种方法。①用未完成的句子,意在使病人接着说下去;②用正面的叙述启动病人进一步发挥以解除压抑在心理的情绪;③与病人产生共鸣。努力与病人产生共鸣,可以继续与病人沟通、交流,如此等等。只要医生能捕捉病人某些烦恼、顾虑的苗头,便可以不同方式鼓励病人表达。
5.代述有些想法和感受
病人不好意思或不便说出来,而憋在心理却是一种不快,对此医生可试探的问病人,若病人表示同意,这就使病人内心的顾虑或隐忧等到了表达和理解,当然医生就可以就此对病人作出适当解释,以缓解或消除病人的不良情绪。
《云边有个小卖部》读后感400字14
⑴强化医德医风,树立服务意识:
“救死扶伤,治病救人”的职责要求医务人员必须具备良好的医德医风,树立“一切为病人,为一切病人,为一切病人”的服务宗旨。良好的医德医风是建立和谐医患关系的基础。很难想象一位索要“红包”、医德败坏的医务人员能赢得患者信任,能与患者充分沟通。
⑵衣着整洁、举止端庄、态度和蔼:
整洁的衣着,端庄的举止代表医务人员良好的教育和修养。在询问病史、交代病情等医患沟通时,有助于患者建立信任感;相反,衣着不整、举止不端的医务人员在患者心目中已打折扣。“善言一句三冬暖,恶语一句六月寒”,和蔼的态度、亲切的语言能拉近与患者的距离,消除患者的顾虑,赢得患者信任和配合。
⑶尊重患者权利、掌握谈话时机、讲求语言技巧:
吴阶平教授指出做一个好医师要有高尚的医德、精湛的医术和艺术的.服务,三者缺一不可。和谐医患关系的根本是“以人为本”。王香平等,认为在医疗中注重并体现“人文关怀”,有利于加强双方的人际联系,是解决医患矛盾的良策。
①掌握病情,保护患者隐私权:询问病史、体格检查时医务人员会了解到患者的一些隐私。患者提供隐私也是为了疾病诊治需要和出于对医务人员的信任。医务人员应具备基本道德素质,自觉保护好患者隐私,尊重患者隐私权。
②谈话签字,尊重患者选择权:医疗上重要的操作、手术均需要患者履行签字手续。签字前的谈话应开诚布公,实事求是。谈话时尽可能将操作、手术的必要性、风险性讲清楚、讲透彻。但要注意语言技巧,既要让患者及家属了解风险,最后让患者做出选择,履行签字手续。既不要为挽留患者接受治疗、手术而淡化操作、手术的风险和并发症,又要避免语言刺激让患者高度紧张、不知所措。
③病情交代,强调患者知情权:医务人员在患者诊治过程中,病情变化时医务人员要掌握好谈话时机,及时与患者和家属沟通,详细分析病情变化原因,仔细讲解病情变化的后果,耐心陈述下一步诊治措施。让患者和家属随时了解病情变化和诊治目的,以便更好配合诊治。对于病情恶化者向家属交代病情更为重要,必要时下达病危通知书,让患者家属思想上有所准备,防止病情突然恶化或患者突然死亡后家属不理解而发生医疗纠纷。
④医疗消费,保障患者查询权:医疗诊治是一类特殊的“消费”,必然会产生医疗费用。医院应严格遵循物价局审核的物价收费标准,杜绝“乱收费、大处方”,实行“一日清单制”,主动接受患者监督。如患者及家属对医疗费用提出异议,医院应积极提供资料备查,做好解释工作,消除患者疑虑,维护患者权益,防止因收费问题诱发医疗纠纷。
《云边有个小卖部》读后感400字15
对患者人格的高度尊重:
医者应用口头语言及身体语言(面部表情、眼光及体态姿势等)表达对患者的欢迎,以及对患者光临本院和选择本医师的感谢。
建立医患之间的互信感:
通过对患者的观察、判断与主动询问,估计病人对疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,给予耐心解答,语言表达一定要简洁、清晰、准确、强调重点,语言要通俗化,要注意避免措辞不当、用词过专、思维混乱等情况。
医生运用称赞以及鼓励性的语言往往能帮助患者树立起信心,恰当的幽默感表达可以有效的消除患者开始就诊时常有的紧张感。用善意友爱的语言指导患者熟悉诊室环境,如个人物品的放置、在牙科椅上的恰当就位等,可以大大帮助患者对你的信任感的提升。
在病人心中建立医者的职业权威:
医者自信的表情及语言介绍让患者接受你是一名专业品质优秀的医生。不要诋毁同行,即使患者在其它医疗单位接受过非理想的诊疗过程,只要你判断出原来的医师没有主观不良的职业行为,你可以适当解释上一位医师努力的相对合理性和有限的医疗条件,以宽解患者可能的不满情绪,进而在其内心接受你本人的职业权威性。
对患者知情权与诊疗权的理解与尊重:
研究表明,当医生鼓励病人提问并参与决策时,病人的焦虑就明显降低。切记不要随意夸大预期治疗效果,以免患者对疗效产生非现实的期待,从而埋下医患冲突的隐患。对诊疗过程中可能出现的并发症风险要尽可能对患者事前说明,一旦出现并发症且无法挽回,应酌情向患者或家属通报,并写出完整的病历记录,同时要向患者表示医者本人应承担的责任。
一个很重要的提示是:你将是对病人该并发症作出专业解释的第一位业者,所以你一定要消除患者对并发症非理性的恐惧感,以根管治疗中发生的器械分离为例,合理并且恰当的.专业解释将使患者释然,从而消除可能的医患冲突。
患者就医时间的问题:
在我国现有的医疗资源状况下,口腔医生用在每个患者身上的时间过于有限,而医患沟通不仅依靠语言和技巧,还必须要有时间的保障。但我院临床医生每天要看大量的病人,如按一天满负荷工作七个小时计算,如果该医生能看12个病人的话,那么每个病人平均只能得到35分钟。
医生要完成询问、专科检查、口腔治疗、处方及医嘱等一系列临床程序明显会受到时间上的限制。所以,医生在与患者交流时不应给病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在沟通中适当停顿,有意识地间断性放慢节奏,以使患者有被充分重视的感觉。
牙科畏惧症患者的沟通问题:
牙科畏惧症是口腔患者中一种普遍存在的现象,引起牙科畏惧的因素很多,其中对牙科治疗中可能疼痛的预感是主要原因。
其次,传统牙科工具如涡轮机钻磨产生的震动、噪音,也是引起畏惧的重要原因。此外,不良的牙科诊疗经历等也是牙科畏惧产生的源泉。因此,在口腔治疗前对患者讲解治疗过程以消除患者的畏惧心理,以及在治疗过程中通过安慰性语言消除患者的紧张感,对于有牙科畏惧症倾向的患者非常有必要。
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