劳动能力鉴定申请书(通用10篇)
现今社会公众的追求意识不断提升,申请书使用的次数愈发增长,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。那么申请书应该怎么写才合适呢?以下是小编收集整理的劳动能力鉴定申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。
劳动能力鉴定申请书 1
申请人:xxx,男,20xx年xx月xx日生,汉族,住xx市xx路xx号,系xx有限公司职工。
委托代理人:xxx,xx律师事务所律师。联系电话xxxx
请求事项:xxx
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由:xxx
20xx年xx月xx日下午xxx时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在xx施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经xx市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往xx人民医院治疗,医生诊断为:xxx骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在xx人民医院住院治疗257天,于20xx年10月30日出院并转往xx附属医院继续接受治疗,直至20xx年6月3日好转出院,出院诊断为:xxx尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的'劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
此致
xx劳动能力鉴定委员会
申请人:xx
20xx年x月xx日
劳动能力鉴定申请书 2
xxx市劳动能力鉴定委员会:
申请人:高xx,男,19xx年xx月xx日出生,汉族,现住章丘市绣惠镇xx村,山东xxxx有限公司职工。电话:xxx
请求事项
请求依法对申请人在20xx年xx月xx日的受伤情况进行劳动能力鉴定。
事实及理由:
申请人是山东xx有限公司职工,20xx年9月14日被招入公司,从事电焊工作,在20xx年12月13日上班时间,被生产车间的.剪板机齿轮搅伤手指。济南市人力资源和社会保障局于20xx年5月25日作出xxxx号工伤认定决定书认定申请人在20xx年12月13日所受之伤为工伤。根据《工伤保险条例》的相关规定,特申请劳动部门对申请人在20xx年12月13日的受伤情况进行劳动能力鉴定。
申请人:高xx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书 3
申请人:xxx,男,19xx年4月28号出生,汉族,系嘉兴前程人力资源有限公司员工。
因20xx年11月19日在下班途中不幸发生交通事故,经上海市奉贤区中心医院诊断为:右额脑叶挫裂伤伴血肿,右额急性硬膜下血肿,外伤性蛛网膜下腔出血,额骨骨折,鼻骨骨折,右视神经受损。20xx年12月23日复旦大学眼耳鼻喉科医院门诊诊断为:右眼被车祸伤1个月,查体:(右眼瞳孔)对光反射消失,黄斑(中心凹)反光消失。 20xx年3月26日经司法鉴定诊断为颅脑及眼部交通伤,后遗双目失明,相当于三级伤残。后于20xx年8月24日经浙江省嘉兴海宁市人力资源和社会保障局认定为工伤。
由于我左眼在事故前已失明,现右眼视力障碍造成双眼盲目及其他身体不适的后遗症,鉴于以上情况,本人已不能参加正常工作,且生活大部分自理困难,特此提出申请,请求给予我劳动能力鉴定。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书 4
申请人:xxx,地址:xxxx号,法定代表人:xxxx,联系电话:xxx。
被申请人:xxx,女,20xx年xx月xx日出生,单位:xxxx,身份证号码:xxx,住址:xxx号,邮编:xxxx,电话:xxxx。
事实与理由:
20xx年xx月xx日被申请人因工受伤。20xx年xx月xx日,天津市xxxxx区劳动能力鉴定委员会作出伤残等级为十级的鉴定结论,申请人认为该鉴定结论有失客观、公正。因被申请人停工留薪期满后,不到岗接受复岗教育,严重违反规章制度连续旷工。虽被申请人明确告知,若申请劳动能力鉴定应由单位陪同办理以便单位核实鉴定材料的真实性,而被申请人却有意规避擅自办理,再结合被申请人受伤当时伤情,申请人认为其提交的鉴定所需材料并不客观,不亦作为鉴定依据。并且天津市和平区劳动能力鉴定委员会也未提前告知申请人有关鉴定的时间、地点及申请人在鉴定中相关权利,导致申请人未能参加鉴定,鉴定程序有失公正。
故,申请人特申请贵委对被申请人劳动能力再次鉴定,并在鉴定时重新委托具备资格的'医疗机构协助进行有关的诊断。
此致
xxx市劳动能力鉴定委员会
申请人:xxxx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书 5
申请人:xxx,男,20xx年xx月xx日生,汉族,住xx市xx路358号,系xx建筑工程有限公司职工。
委托代理人:xx,xx律师事务所律师。联系电话xxx。
请求事项:
请求对申请人因工伤事故导致的`残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由:
20xx年2月9日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在xx施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往xx人民医院治疗,医生诊断为:骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在xx人民医院住院治疗257天,于20xx年10月30日出院并转往xx附属医院继续接受治疗,直至20xx年6月3日好转出院,出院诊断为:尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。
为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书 6
各位指导:
自20xx年xx月进入工商银行这个大家庭以来,我有幸得到了单位指导及同事们的倾心指导及热忱关心,使我我学到了许多学问。特别感谢指导赐予了我这样的时机在良好的环境中工作和学习。
虽然对单位的一些根底的业务学问及专业学问已经根本把握,但俗话说“学无止境〞,有许多方面还是需要不断学习。提出辞职我想了很久,鉴于我个人的爱好偏好和力量等缘由的考虑,要在单位自我提升及成长为独挡一面的能手,处于现有的环境下可能很难。我自己也意识到了自己共性倾于内向,许多人也常常提示我这一点,其实,这不管是对于单位培育人才或是我自身完善都是打破的难点。我也始终在努力转变,不断的去适应,以便更好的发挥自己的作用。但是我始终觉得自己始终没什么打破,考虑了很久,确定了需要变换环境来磨砺自己。
不管怎样,在工行的.这段工作经受作为我迈入社会的第一次社会体验将是我永生难忘的,也是我今后学习工作中的一笔珍贵的财宝,感谢各位指导给了我这次工作的时机。
最终盼望指导批准我的申请,并请帮助办理相关离任手续,在正式分开之前我将仔细连续做好目前的每一项工作。
此致
敬礼
申请人:
日期:
劳动能力鉴定申请书 7
工伤职工姓名:xxx;
性别:x
年龄: x岁
籍贯: xx省xx市
职业:xx;身份
证件号码:xxx;
家庭住址:xx
申请方名称:(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)
申请方联系人:xxx;
申请方联系电话:xx
工伤职工所在单位是否参加工伤保险:x
用人单位名称及地址:xxx
工伤认定时间:xx年xx月xx日
收到初次鉴定结论时间及等级:xx年xx月xx日,伤残x级
申请再次鉴定的事实与理由: (内容包括申请劳动能力鉴定的类别、受伤详细情况、初次鉴定情况、申请再次鉴定的理由以及到省级鉴定中心提出再次鉴定申请的.时间)
申请方:xxx
申请日期:xx年xx月xx日
劳动能力鉴定申请书 8
申请人:xxx,女,19xx年3月24日生,汉族,是x雁镇第x小学的一名教师。
请求事项:
请求对申请人因工伤事故导致的'身体情况进行劳动能力鉴定。
事实与理由: 20xx年3月28日星期三,上午学校师生进行大课间活动,其中申请人xxx老师负责组织六年二班学生站队、做操。大约在9:40分左右,因地面有浮冰,滑倒,左膝着地,倒地后无法动弹,被其他老师看到后,立即报告校长,联系120,当场送往大雁医院,医院确诊为左侧髌骨粉碎性骨折。在大雁矿务局医院住院治疗20天,于20xx年4月17日出院,出院诊断为:左髌骨粉碎性骨折。申请人由于腿部活动受限,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
申请人:xxx
20xx年3月28日
劳动能力鉴定申请书 9
指导:
根据济教字【20xx】13号文件:,本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范高校完成了训练硕士专业学位培育方案,成果合格,被授予训练硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1,4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的'比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人担当。特申请由市财政担当学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整〔8400元〕,我学校担当费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整〔2800元〕,请指导批示。
特此申请。
申请人:
20xx年1月5日
劳动能力鉴定申请书 10
xx市xx区人民法院:
申请人xx有限公司诉xxxx有限公司xx纠纷一案,申请人在诉讼阶段申请财产保全,并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币xxxxxx元整(¥:xxx)。
现该案已胜诉并进入执行程序,申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户:xxx
单位名称:xxx
有限公司税务登记号:xx
地址:xxxx
电话:xx
开户行:xxx
账号:xxxxx
恳请批准!
此致
xx劳动能力鉴定委员会
申请人:
20xx年1月5日
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