索赔申请书

时间:2022-06-22 18:35:28 申请书 我要投稿

索赔申请书3篇

  在社会不断进步的今天,申请书使用的次数愈发增长,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。那么写申请书真的很难吗?以下是小编精心整理的索赔申请书3篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

索赔申请书3篇

索赔申请书 篇1

  一、什么是机动车辆保险索赔申请书?

  保险索赔申请书是一份书面申请资料,由被保险车辆的车主提交给财保公司的,而定损单则是由财保公司勘察完事故现场后确定保险标的车辆的损坏程度而出具的一种法定程序的`证明。

  二、机动车辆理赔流程有哪些?

  1、出示保险单证;

  2、出示行驶证;

  3、出示驾驶证;

  4、出示被保险人身份证;

  5、出示保险单;

  6、填写出险报案表;

  7、详细填写出险经过;

  8、详细填写报案人和驾驶员和联系电话;

  9、检查车辆外观,拍照定损;

  10、理赔员带领车主进行车辆外观检查;

  11、根据车主填写的报案内容拍照核损;

  12、理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品;

  13、交付维修站修理;

  14、理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间;

  15、车主签字认可;

  16、车主将车辆交于维修站维修。

  三、机动车辆保险索赔申请书填写需要什么材料?

  1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明

  2、驾驶证正(驾驶证为AB照的需提供身体条件回执单)、副证原件;行驶证正、副证原件;保险单正本

  3、交通管理部门出具的事故认定书、调解书、人民法院出具的有关法律文书或自行协商赔偿协议书原件

  4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)

  5、有效的经济赔偿凭证

  6、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票

  7、有效的医疗费票据、鉴定费发票

  8、参加事故处理人员的住宿费发票、交通费发票原件

  9、门诊病历、住院疾病诊断证明书、出院小结、病休假证明、伤残鉴定书、住院医疗费用清单

  10、死亡证明:尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明

  11、医疗机构护理证明、收据

  12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)

  13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表

  14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)

  15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料

  机动车辆保险索赔申请书怎么写?

  其实每个保险公司都有固定格式的表格的,按照表格填写,不外乎车牌号、车辆型号、出险时间、地点、驾驶人信息、出险经过等,需要被保险人签名。

索赔申请书 篇2

  申请人:某某

  性别:×

  年龄:××岁

  身份证号:123456789123456789

  住址:某某某市某某某社区某组某某号

  电话:123456789被

  申请人:XX公司事实与理由

  申请人某某系某某公司的'职工,在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月,田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

  申请人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

索赔申请书 篇3

北京XX货运有限责任公司:

  200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

  此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的'运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度 费用(元)

  上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

  温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

  横梁:中间部分压损 800.00

  电机上罩 50.00

  包装箱 450.00

  修理设备运输费 400.00

  设备修理人工费 1200.00

  费用合计 6100.00

  以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

  顺祝商祺!

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