关于伤残鉴定申请书模板
在眼下市场经济活跃的社会,我们会使用上申请书,我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!以下是小编为大家整理的关于伤残鉴定申请书模板,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
关于伤残鉴定申请书模板1
申请人姓名:
性别:
出生年月:
民族:
住址:
身份证号:
联系方式:
请求事项:
请求对...构成的残疾等级进行鉴定。
(此处应写明对身体哪个部位进行伤残,如有多处受伤,应一一例明)
事实与理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此处应当客观简要的'阐明申请伤残鉴定的事实和理由,一般第一段载明事实,第二段载明理由。)
申请人诉 xx等因....一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。
此致
xx市xx人民法院
申请人:xxx
xx 年 x 月 x 日
关于伤残鉴定申请书模板2
__市人力资源和社会保障局:
本人___,男,汉族,____年__月__日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市_____三合村七组,联系电话_______。
本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。 现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
此致
敬礼
申请人:
__年__月__日
关于伤残鉴定申请书模板3
________市人民法院:
你院受理的'原告________侵权一案,你院正在审理中,因被告____对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1________2____________3__________ 在此,被告______请求法院委托
__________________________法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。
______市人民法院
申请人:
__年__月__日
关于伤残鉴定申请书模板4
__ 劳动能力鉴定委员会:
本人是 ___(用工单位)的员工,身份证号码: ____。于_ 年 _ 月_日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):___
_ 年 _ 月 _ 日
单位意见:___
单位盖章:
_ 年 _ 月 _ 日
知识延伸:工伤伤残等级鉴定申请须知
一、 申请程序
用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到工伤认定决定书60日(生效)后,方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。
申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的,应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。
二、 申报材料
1、工伤认定决定书原件及复印件。
2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定申请表一份。
3、申请人为工伤职工本人的,提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的',提供近亲属关系证明;申请人为单位的,应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章),经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书了解工伤鉴定的有关内容是很有必要的,关于工伤鉴定的程序、工伤鉴定的申请时间、工伤鉴定的具体费用相关的内容都是你需要掌握的内容。具体的内容在的法律知识栏目都有涉及,详情的法律知识栏目。
关于伤残鉴定申请书模板5
xx市人力资源和社会保障局:
本人xxx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生;身份证号码xxxx;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话xxxxxxx。
本人于xx月xx日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
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