临床实习报告

时间:2024-07-02 17:48:46 实习报告 我要投稿

临床实习报告

  在人们素养不断提高的今天,越来越多的事务都会使用到报告,不同种类的报告具有不同的用途。那么一般报告是怎么写的呢?以下是小编帮大家整理的临床实习报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

临床实习报告

临床实习报告1

  实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

  实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(良友)

  目的:临床毕业实习是医学教育的重要阶段,是理论联系实际,进一步学习和巩固医学基础理论知识,掌握基本技能,培养独立工作能力的综合训练。树立全心全意为人民服务的理念;熟悉医院工作制度、规则和程序;培养独立分析问题和解决问题的能力;掌握基本的诊疗技术;能独立诊断和治疗各科室常见病、多发病,能判断病情轻重,对复杂疾病和急诊科进行综合治疗。实习结束,符合初级住院医师要求。

  实习对的组成:

  零散实习的内容:学校对专业知识的学习已经结束,毕业实习成为我们对临床工作的岗前学习和培训,是理论知识向临床实践的升华,是重要的转折点。我是xx级临床医学生。我们的学生有的申请了外省或者外省的医院,有的因为家庭关系自己找了医院。至于我,没有联系其他医院,学校安排在襄樊市襄阳区人民医院实习。这家医院临床和护理专业的实习生近百人,队伍还是很大的,所以学生管理很重要。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次彻底的检查,教会了我们负责实习生的老师。

  临床和护理实习生一起考试,一个临床和一个护生旁听。很多同学都有点紧张。20xx年7月6日,我们办理了实习手续,收到分工通知后正式进入临床实习。刚离开住了两年的学校,来到一个陌生的实习单位,面对熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的环境和人,熟悉的是白大褂,亲切而自然。我和班里两个男生被分到普外科。我的老师不高,三十多岁。印象中外科医生都是高的,他差不多和我一样高。当我读到普通外科医生的简介时,我很认真地对待他。

  陆副主任医师,擅长腹腔镜下各种复杂肝胆手术。腹腔镜手术是普外科中技术性更强的手术,因其微创性而越来越容易被患者接受。因此,卢先生以其娴熟的医术,减轻了患者的痛苦,为科室赚取了可观的收入,在科室中享有较高的地位。有两个医生跟着他做进一步的研究。手术没机会了,因为左下肢残疾,拄着拐杖。

  我没有保持沉默。虽然上不了手术台,但还是可以做一些外伤清创缝合固定包扎。老师也看到了我的缺陷,所以只要有创伤病人,老师都会让我去处理。每次严格按照无菌操作,每一步都尽力做好,得到老师的表扬。有一次,老师在更衣室给一个头皮裂伤的病人治疗,准备缝合,让我递一条缝合线。我撕开缝线,把它们放在一个无菌的弯板上,板上有无菌的纱块。这时,老师斜了我一眼,明显透露出一种责备。

  我没意识到有什么不对。病人走后,老师用训斥的语气说:“你根本没有不育的概念。是你干的吗?撕开包装的外层,不要用手触摸内层,然后把线递给我,不要一起放在弯板上,这样纱线和线就会被污染。"听了老师的训斥,我以为我刚才做错了什么。我记住了老师的教诲,从此没有了范这样低级的错误。

  通过我在普外科的实践,确立了无菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常见疾病的诊断和治疗:疝气、阑尾炎、肝胆管结石、痔疮。我了解到,外科实习不仅仅是上手术台学东西,更重要的是学习舞台下的.基本功和操作。因为以后执业医师的考试就是考这些基本内容,实习生要掌握好。我转到了二科泌尿外科。这家医院泌尿科病人不多,手术也少。

  除肾结石、输尿管切开取石术、前列腺切除术外,包皮环切术是最常见的手术。我在泌尿外科的那个月是8月,学生们放暑假,更衣室变成了泌尿外科“小手术室”就这样。平均每天做三例,一般是下午,因为下午其他手术很少。我们实习生成了老师的“一帮”就这样。这个操作比较简单。老师打完麻药后,割下包皮修剪整齐,缝合是我们的事。但是有两个重要的环节。

  一、包皮环切术不宜过长或过短,系带不宜切断,这是手术成功的关键。所以,老师自己做。

  二是绑血管。由于上部血管丰富,血管结扎不完全会导致出血和血肿形成。虽然操作简单,但也是细致的工作。泌尿科医生都可以,而且一个比一个做的快,缝的漂亮。泌尿外科最常见的手术是膀胱镜检查。膀胱镜检查膀胱病变更直观,可以做活检或双“J & quot管,创伤小,痛苦小。导管插入也是我在这个科学社会学到的。我的老师告诉我,导管插入一定要插入橡胶管的分叉处,然后在球囊内注水,避免尿道的丢失,这是我记得最清楚的事情。泌尿外科老师幽默,护士开放,只要你愿意学,老师都会告诉你。课余时间老师给我们讲一些典型的片子,比如肾分泌片,肾CT片。

  我觉得这个部门是最充实的,最能体现部门价值的。这也给了我实习的信心和动力。泌尿外科实习结束,要转专业了。虽然觉得有点舍不得,但是内科是我的地方,期待已久的内科终于调过来了。一般内科是个大科室,消化、呼吸、内分泌、血液系统疾病,病人也挺杂的。所以这个学科的实习比较多。在这个科室实习两个月的实习生有十几个,加上30多名医生护士,接班办公室受不了。

  因此,医生和护士每天都在护士办公室工作,实习生在医生办公室。会议”早上,这个部门也是最热闹的。轮班后跟着老师查房。查房可以学到很多东西。判断治疗效果,调整治疗方案非常重要,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急症。因此,在我到达浦那的第一个星期四(浦那每周四给实习生讲课),业务总监告诉我们“临床表现与抢救&有机磷农药中毒”。

  通过这次学习和本科看到的案例,对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙季节中毒患者多,多为农业生产生活中误服农药中毒,家庭矛盾。年龄集中在30~50岁,男女比例差不多。因此,我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全的农业生产迫在眉睫。我看到了一项新技术——普通医学中的介入治疗。介入科是我院刚成立的前瞻性科室。我的教学老师擅长肝脏介入治疗。我看着她给一个肝癌病人做动脉灌注化疗。这种手术虽然微创,但是很贵。最累的《活着》简直是戳破。肝硬化、胸腔积液腹水要锻炼耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要两个人换好几次,每次都要半个多小时,而且站的腿也比较无力。

  骨髓穿刺相对简单快捷,但“推片”是穿刺成功的关键。如果幻灯片做的不好,之前的穿刺就白费了。所以每次“推片”老师都是自己做的。神经内科就像一个“养老院”,住院病人中有一半以上是六七十岁的爷爷奶奶,是全医院住院人数最多的科室。90%的患者是因为“中风”住院。有相当多的人在40多岁时患有脑出血和脑梗塞,这表明随着人们生活水平的提高,这种“富贵病”越来越趋于年轻化。这种情况下是电子病历,大病历可以根据模板修改,节省时间。神经内科有自己的小手术室,用于脑出血和颅内血肿的引流。神经内科主任姚就是这种微创手术中的佼佼者。因为他是脑外科医生,所以很熟练。

  头部CT和MRI是本科最常用的辅助检查,也是无外伤诊断脑出血和脑梗塞的标准。脑血管数字减影血管造影对脑血管疾病的诊断、治疗和预后非常重要。看到肢体功能障碍的患者在康复理疗室里慢慢站起来,我有一种自豪感和极大的鼓励。刚进心内科的时候,我做的第一件事就是做心电图,这成了我在心内科的日常必需品。我老师戴眼镜,有点胖,做事认真严谨及时,对病人负责,教学生谈恋爱。我从他身上学到了一个医生应该有的责任感和说话做事的严谨性。心脏病中的疾病是高血压和冠心病。

  在心内科的一个月时间里,我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗死的诊断、鉴别诊断和治疗有了深入的了解。当然我也学会了看心电图和报告,解读心脏彩超报告结果,应用霍尔特。对心脏起搏器安装和支架植入有一定了解。通过几个月的内科实践,我最深刻的知道,随着现代科学技术的发展,以及一些新设备和新技术的应用,外科手术不再是外科医生的专利。内科也可以做手术,是微创手术,最大限度的减轻患者的痛苦。这样内科和外科的界限就不那么明显了。内科实习学习了常见的操作技巧、常见疾病的诊断和治疗、辅助检查的选择以及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。

  我在儿科看到大多数0-2岁的孩子。他们的不适无法用语言与医生沟通,只能通过哭泣来表达。所以医生要有丰富的临床经验,结合体征和家长描述判断疾病的方向。儿科实习一个月,发现儿科疾病比较简单。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等。,症状简单,体征明确,确诊后可积极治疗一周。

  它让我感到恶心“暴风雨过后是好天”。儿科用药和补液适合人群,按体重计算。虽然我不记得具体药物每公斤的用量,但掌握计算方法就够了。新生儿出生时生活在温暖的盒子里,让人感受到新生活的脆弱和精致。实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,迟到早退,按时转专业。尊师重道,团结同志,善待病人。积极学习,严格按照规范的操作规程,在老师的监督下完成所有操作。

  不要擅自向患者及其家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。经过十个月的实习,完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊断和治疗有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查方法。培养了逻辑思维能力,独立处理事情的勇气,医患沟通的技巧。了解医疗卫生事业的工作程序。为以后更好的进入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但也有很多遗憾。

  首先,由于个人身体条件的缺陷,我无法做事,错过了很多机会。

  二是因为实习时间短,刚融入科室工作就要转专业,很多临床知识和操作都没有很好的巩固。

  第三,知识的匮乏。通过实习,我了解到很多疾病的表现、发病机制、诊断和治疗都可以在书上找到,但当时我很茫然。所以实习虽然结束了,但是学习没有尽头。但是你把视野扩大了300英里,走上一段楼梯,我将为医疗事业奋斗一生。

临床实习报告2

  前言

  光阴似箭,时间如梭,三周的时间确实太过短暂,刚熟悉了生化组的工作,就面临轮转其他专业组,心里全是不舍,这两天真希望时间的脚步能停留下来,能让我对生化组多留下一些记忆。很喜欢生化组融洽的气氛,很留恋老师们爽朗的笑声,很珍惜在生化组难忘的日子,因为珍惜,祈求时间停留;因为珍惜,只想再多争取做些工作。在生化组实习的这段日子里,每一位老师都教会了我很多,我也领悟了很多,现在唯一遗憾就是时间太短,很多东西都只能浅尝辄止,缺乏更深入的体会。

  生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣,而对我来说则是既熟悉而又陌生,以前最喜欢的课程就是临床生化,因为兴趣加上自己的努力,临床生化的理论知识我还是学的比较扎实,所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手,但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距,健康所系,性命所托,生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多,这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义,以下是我的实习总结:

  一、实习时间

  20xx.1.10~20xx.1.29

  二、实习科室

  重医儿童医院临检中心生化组

  三、实习目的

  通过生化组的实习,将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,毕业后能胜任临床检验相关医(技)师工作。

  四、实习内容及要求

  1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度,严格遵守生化室的各项操作规程,熟悉SOP文件操作规程,严格按照SOP文件操作。

  2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义;

  3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义;

  4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义;

  5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用,以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。

  6.掌握全程质控原则:进行标本签收、排序、离心和分离,试剂准备,仪器定标、质控和标本测定,结果分析等,每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。

  7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系,培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力,主动运用科技成果于检验工作实践中

  五、实习经过

  在生化组的实习,我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练,从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数,我每天都在不断进步,取得新的收获:每天到科室以后首先做得就是开机前准备,检查、清洁加样针,搅拌棒,生化分析仪开机,添加试剂,做质控以及质控分析,接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查,以及急诊标本的处理,危急值的报告等,生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系,我已能够较好的完成每一个步骤从,以生化日立7600为例,介绍我在生化组实习每天要做的主要事情:

  开机前准备(检查电源水源,清洁加样针、搅拌棒等)→仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→标本前处理→样本的检测→数据传送(自动)→报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等

  六、缺点和不足:

  1.不够严谨、细心:在实习过程中由于不够严谨、细心,犯了不少错误,比如标本和化验单不对应,标本扫错条码,输错项目指令等等,所幸的时都被老师及时发现并指正,没有造成严重的后果,在今后的学习和工作中,一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度,杜绝由于马虎大意而导致的错误;

  2.自主学习的积极性不高,下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考,主动与老师交流太少,如果更积极主动一些,应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。

  七、实习感想

  1.通过在生化组的实习,加深了我对临床生化相关知识的认识,将在学校时的理论学习运用于实际工作,熟悉了临床生化日常工作的开展,使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能,培养正确的思维方法与独立处理标本的能力,提高了分析、解决临床实际问题的能力,使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃,为今后的学习和工作打劳了基础;

  2.三查三对很重要,只有时刻保持严谨认真的.态度,树立全程质控的观念,才能把看似简单的工作做好,确保每一个检测结果有效可靠,更好地为病人服务;

  3.溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大,应进行认真分析,排除标本状态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响;

  4.每一个检测项目不可能是孤立存在的,并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性,这就要求我们应该进行多检测项目综合分析,结合患者病情得出最合理的诊断5.学无止境,大学毕业并不是学习的终点,在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅,且很大程度上与临床实际有差异,所以在今后的工作中应该更注重多学习、勤思考,不断地汲取新信息,获得学习进步的动力,时刻保持学习的极性,结合工作实际,不断学习理论、业务知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。

  6.健康所系,性命所托,不管是临床生化,还是其他项目的检验,抑或是其他科室的工作,都关系到病人的生命和健康,容不得半点的马虎和差错,我们必须时刻保持严谨认真的科学态度,以病人为中心,树立全心全意为伤病员服务的思想,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,培养高尚的职业道德。

  7.印象最深刻的就是生化组和谐的氛围,在工作上老师们配合得很好,互相帮忙,遇到问题共同解决;空闲时,分享生活的快乐与烦恼,每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活,都应该积极去寻找对集体的归属感,多为集体考虑,为集体的和谐贡献一份力量。

  8.学会沟通:这点非常重要,面对患者及其家属,我们要以理解、同情、友善的态度去和患者沟通,自己能帮的尽量帮,自己不能帮的请教老师,尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人,且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通,在沟通过程中,工作上可以更好地与老师配合,学到更多知识,获得更多的经验,思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中,我们走的弯路可能会少很多。9.尽快适应“三变”:生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的生活圈子变复杂了,除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人,我们要懂得如何和他们打交道;在思想上,我们不能像以前那样随意,简单,而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上,我们不能再像以前那样放纵,我们要谨慎自己的言行,要知道我们的行为不是我们一个人的事,是关系到学校、医院的形象和声誉。生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线,很多东西又要重新开始,又要迎接新的挑战,唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心,全力以赴,善始善终,在工作中不断改进自己、不断充实自己,不断成长自己,愉快顺利度过苦中有乐,乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。

  在这里我要感谢生化组的每一位老师,感谢他们耐心、亲切的教导,是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我,是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解,他们耐心规范了我的操作,他们给予我很大的信任与鼓励,。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作,培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风,实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

  祝福生化组每一位老师工作顺利、阖家幸福。

临床实习报告3

  来到公司,我们先进行一系列的培训,主要是关于公司的规章制度以及医疗器械。进过将近一周的培训,我们十几位同学彻底的分开了,我和两位同学被选到了医疗器械部。医疗器械,是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用;其使用旨在达到下列预期目的:

  (一)对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;

  (二)对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;

  (三)对解剖或者生理过程的研究、替代、调节;

  (四)妊娠控制。医疗器械行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集型的高技术产业,进入门槛较高。

  目前,中国医疗器械行业同发达国家相比虽然存在差距,但是中国医疗器械的发展速度令世界都为之侧目。中国最新研发的医疗器械产品也走在了国际医疗器械行业的尖端。对于这方面的知识,我感觉到有很大的压力,毕竟我不是学医疗器械的,而且在校期间也不是很关注这方面,所以对于我来说这是一种挑战,也是一种机遇。

  同时,在器械部的.这段时间我也学到了很多。我们之前被派出去调查市场,主要走访了一些个体经营户和连锁店,比如海王星辰,华东大药房,天天好等药店。这期间我多次碰壁,有几次还差点被人赶出来。这些事情当中我深深地了解了我的不足之处:首先,自己不够勇敢,没有越挫越勇的精神,反而一下就被打败了;其次,由于本人的语言组织能力有限,不能在复杂的情况下很好的组织语言让对方明白自己的来意。再次,就是不会看别人脸色行事,想当然的认为别人不会赤裸裸把自己赶出来。最后,自己的反省不到位,没能看到主要的失误,并及时改正。可是南昌之行,却让我大大的饱了一次眼福。那次主要是跟经理去采购药品的,以前从来就没听说有这么大规模的药品展销会,人数大概在十万左右,给我的感觉就是人山人海。在展销会上,则是数不尽的柜台,每家公司都展示了自己公司最有实力的以及公司最近新出的药品。而来看展销会的大都是一些医药代理商,这之中发生了多少生意,已经超出了我所计算的范围。名片,宣传册,宣传带,试用品……“漫天飞舞”。

  总的来说,这次的实习还是给了我很多在课本上我所学不到的知识。我认识了自己,明白了自己所要走的路远。只能说尽自己最大的努力,学到最有用的知识。不管以后的路是坎坷还是平坦的,我相信自己有能力一直走下去。因为我在珍诚学会了很多道理,也明白了怎么做人。

临床实习报告4

  我们xx届的学生开始到医院实习,有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校任命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得认真,比如遵守医院的各制度,认真实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动给他们找好了,大家都放心去实习了。

  xxxx年7月6日(星期一)我们一起到医院报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年, 年龄和我相差不多,在心灵上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。

  我刚到儿科,老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十分重要的环节,我们中国有个传统,老师走在前,我在后。当老师和病人沟通的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了:小儿生理黄疸怎么诊断,结果我就回答了三点了,虽然内容不全面,但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了,就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧张,我慢慢地在心里给自己打气,终于坚强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟老师回办公室,老师先叫我看看病例,先了解病人的情况,进行了什么治疗。接下来的实习时间里,老师让我写病例,虽然很简单,单纯是抄首次病情记录,但是自己动手写了才能好好记下病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单,比如血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,ecg,x片和b超…等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病,比如肺炎,黄疸(生理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血…等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了,老师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,一定要会诊断肺炎,儿科医生就是肺炎医生了(呵呵…老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解,一晃时间就过了两月。

  接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊!每天按时上下班,当有手术时,老师交给我们任务,手术前把氧气灌准备好,给病人吸氧,安装心电导联,手术一开始就是观察ecg数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦,一个手术过来只能偷偷瞄几眼,没有手术的时候,带我们的麻醉老师也不见了,护士叫我们到更衣室看看自己的书,不允许我们进入办公室,就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习,我看过了,剖宫产,阑尾切除,骨折后复位,胆囊取石…等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。

  时间像奔马过隙,我就转到了外科实习,时间为三个月,在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生,而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候,老师已经带了一个实习生二个多月了,有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦,但是效果不是很理想,在这个医院实习,手术并不多见,而且人们都是这样说的,手术室的护士最不好惹,脾气比较大的`,不允许很多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生,人多的很热闹,连站的地方都没了,更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕…寸尺难买寸光阴,为不浪费时间,平时我只有多看看书了,也争取更多的机会给病人换药和拆线啦,虽然是个很简单的操作,但是病人的生命是宝贵的,我们必须做到无菌操作哦,比如换药要带一次性手套,虽然平时看到老师没带,但是他们的地位和技术都是让病人相服的,我们是实习生啊,必须带上,这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的,为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。

  最后我在内科实习了,我比较紧张,认真,因为时间不多了,也是我收获比较大,过得比较足实的阶段。什么脑梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,肾病综合征,泌尿系感染,高bp,糖

  尿病…等等,都在内科接触了。能接触的疾病虽然多,但是真正明白病情和治疗就不简单了,我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情,平时没事就多关心病人,和病人多沟通,多观察病人的病情,病情有不如意的时候自己就去解决,做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班,接着,我拿上血压器和听诊器跟老师查房去,必要时给病人测次血压听听心音,有时候有些病人不是我们管的叫上我,我就给他们测量血压,我是十分乐意的,一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情,更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通,好好给病人分析病情,因为自己的理论知识不是很好,也有自己其他的原因,给病人分析错了,病人告到老师那里就麻烦了,。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯,自己学到的东西很满意,但心里还不是很踏实,临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的经验,并纠正不足的地方,唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。

临床实习报告5

  时间过得真快,转眼间三年的学习生活已经结束,一晃就过去了,我们告别了我们的护士实习生活,也永远告别了我们的学生时代,学校的理论知识和临床实习中我收获了很好多,心得体会亦不少。下面为我对卫校中专的学习总结:

  20xx年9月我踏上了中专的道路,我坐车来到卫校门口,我迷茫了,这就是以后能让我成为白衣天使的地方。抬头望向校门“XX市卫生学校”有点晕眩,我想:这也就是我以后人生的一部分了。

  从中学到中专,是人生的重大转折,尤其是学习的内容、方法和要求上,比起中学的学习发生了很大的变化。要想真正学到知识和本领,除了继续发扬勤奋刻苦的学习精神外,还要适应中专的教学规律,掌握中专的学习特点,选择适合自己的学习方法。中专的学习既要求掌握比较深厚的基础理论和专业知识,还要求重视各种能力的培养。中专教育具有明显的职业定向性,要求中专生除了扎扎实实掌握书本知识之外,还要培养研究和解决问题的能力。因此,要特别注意自学能力的培养,学会独立地支配学习时间,自觉地、主动地、生动活泼地学习。

  还要注意思维能力、创造能力、组织管理能力、表达能力的培养,为将来适应社会工作打下良好的基础本人热爱护理专业,学习态度端正,学习目的明确,勤学好问,接受能力强,认真学习护理基本理论知识,按时完成作业,认真操作各种基本技能,通过专业理论知识学习,培养了自己发现问题,分析问题,解决问题的能力,独立思考和评判性思维的能力,为临床实践应用打下坚实的基础,热爱劳动,坚持体育锻炼,关心班集体,团结同学,具有较强的应变力,适应力,意志力和社交能力。

  学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。我于xx年6月份进入了东莞石龙人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻 炼阶段。在这里我要感谢东莞石龙人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

  实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。

  只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。

  在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。实习给了我们一个很好的饿锻炼机会,让我们在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我们不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的'情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;

  有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我们应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护

  士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。

  在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。这9个月里我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。

临床实习报告6

  在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  经过n天的实习,我对临床护理有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的`讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分认识到医疗工作的高风险性,认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在掌握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。

  时间过得真快,在这n天的实践里,我不仅学到了许多护理专业知识,更是以一个白衣天使的身份融入了社会。虽然,在实践的时候必须要早早起床,工作也算比较累,但是每当看到病人康复后的笑容时,我的心中真是感到无比的自豪和骄傲!我们作为一名义务工作者,我们的职责就是救死扶伤。健康所系,性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这n天里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践,也为我们的以后走上社会打下了坚实的基础!

  总之,我觉得这次的寒假实践对我们在校的医学生来说是必不可少的,因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际能力,为我们以后能更好的适应社会打下基础。这短短的几天实践经历使我们对护士这一职业有了更多的理解和尊重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!

临床实习报告7

  光阴荏苒,转眼间,我已结束了为期两年半的基础课程,即将迎来期待已久的实习生涯。我在兴奋之余,一个问题浮现在我的脑海:我应该如何度过这最后的一个宝贵假期?

  参考了几位学长的经验和母亲的建议,我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实习的第一站。

  让我做出这个选择的理由有以下几点:

  1. 我的知识理论结构还未建设完全,去一些大科室短时间内无法学到精髓,肛肠科虽小,但麻雀虽小,五脏俱全,诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。

  2. 我还没有医师资格证等硬件条件,在现有的状况下,我无法进入无菌手术室,而肛肠科的手术是污染性手术,对卫生条件要求并不苛刻,我可以对手术进行全程观摩;

  3. 肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室,为他人所不能为,方显英雄本色。

  于是我的第一次医院实习生涯拉开帷幕:

  第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口,可是肛一科的刘主任已经在门口等候了,当时我很不安,虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么,但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事,正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌!我告诉自己,早到晚归才是求学者的正确态度,朝九晚五可以适用于任何一种职业,唯独医者不可以,因为病人不能等,病情也不能等!

  在刘主任的介绍下,我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶,首先她先了解一下我的学习情况,然后向我提出了几个建议:

  1、学历越高越好,不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历,有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研,苦不堪言,精力也不够;

  2、理论与现实的差距很大,医生的'差距不在于学习能力,而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力,当然如果有一定的知识储备,起点也会越高。

  3、最重要的是,学医要勤快,好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、多揣摩去领会,所以要学会为人处事的方法,导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。

  王主任推心置腹的话语让我受益匪浅,我也明白了,面临实习的我其实才刚刚开始成为医学生,之前的我,充其量只能称为医学爱好者,我的路还很长。

  我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了,患者很年轻,是一个高三的女孩,年前便感觉到臀部有触痛感,可是由于过年,拖到大年初七,也就是今天才来就诊,王主任立即对其进行了检查,确认

  为肛周脓肿。很遗憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。

  来不及多想,王主任立即让我协助去办理住院手续,那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁,立即带着她的母亲去办手续,同时我暗暗告诉自己,以后有病就要及时诊治,切不可延误。

  办好了手续,我开始学习写临时医嘱,结果悲剧上演了:临时医嘱单上须填写17项内容,结果我由于紧张,写错了一个骶字,医嘱单上是不允许有修改的,我必须返工,可是护士还等着这张医嘱单去执行,我十分着急,于是越忙越乱,连写了4遍才成功,当我把正确的医嘱交给护士时,我已经浑身湿透了。

  当时我发现,我的精神承受能力有待加强,这仅仅是抄写,可以返工,如果是手术台上呢?我没有任何返工的机会!

  下一项工作是填处方结算单,不填不知道,原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。

  午饭时间到了,原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现,医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一个个扣好的饭盒,后来我才知道,因为手术需要排时间,很多时候为了手术,医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中,手术就是精神食粮吧。

  下午1点,王主任带我去和女孩签署手术协议书,一共需要签8次名,还有3个同意,其中一个同意最耐人寻味,那就是除了手术的操作失误外,其他的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧张,医生最怕的就是吃官司啊。

  下午3点,那个女孩的手术时间到了,我随着王主任进入了手术室,第一次进入手术室,我既是激动,又有点憧憬,因为这里,将是我为之奋斗一生的地方!

  进入手术室,首先要更换衣物,换上了一套经过消毒的绿色套装(和电视里演的一摸一样!)然后戴上面罩和帽子,刚开始我还把面罩戴倒了,原来面罩里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条,防止手术中眼镜上霜。最后仔细地清洗外露的皮肤,这个过程最痛苦,因为要用一个小刷子刷指甲缝隙,而且还要反复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头,它让我明白以前洗手有多不彻底了,洗手前用脏手打开水龙头,洗手后用洗干净的手关闭水龙头,这不是相当于没洗手吗?从那以后我开始注意水龙头的清洗了。

  经过充分准备,我终于进入了手术室,看见了传说中的手术台和无影灯,此时麻醉师正在对女孩进行骶部麻醉,我写过医嘱,知道他用的是安定,只见他配好药品,然后拿起针头,让病人俯卧,用手指精确定位,然后稳稳地将针插入位置,缓缓推入药品,整个过程行云流水,一气呵成。然后他温柔地询问女孩的感觉,然后让女孩缓缓起身,两腿下垂、端坐,让药液均匀分布。看着那个麻醉师温柔的神情,我感觉到,有时候医生的一点鼓励都会成为病人的救命稻草,所以作为医生最不应该吝啬笑容。

  经过半个小时的麻醉,手术开始了,这个手术由主刀、助手和护士三个人协力完成,现在回想起来我第一次看手术真的没有经验,只注意了一些器械的使用,例如电刀,一开始我对这个形似电烙铁的器物十分好奇,现在我总结一下发现电刀的主要作用有两个:

  1、止血,在适宜电压下,电刀有极强的止血作用,比纱布作用迅速而直接,但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织,对查找病变区域不利;

  2、切割组织,在适宜电压下,电刀有较好的切割作用,比使用手术刀多了止血的效果,但对术者要求较高,要对电刀操作有很强的熟练度。

  一个小时后,手术结束了,手术很成功,脓肿的部位都被成功切除,但此时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了,她的大半个右臀已经切除了,她至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时候,我依然记得她的家人脸上的焦虑和期待,那是怎样的五味杂陈!当我告诉他们手术很成功时,他们脸上又是怎样的欢喜与忧愁!喜的是孩子手术成功,忧的是住半年的院,孩子的高考怎么办?我只能默默的祝福那个女孩,一切都会好的。

  然后我今天最后的一个任务就是写病历,我总结了一下,病历的誊写要体现以下几个部分:

  1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

  2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

临床实习报告8

  实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。

  实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)

  实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。

  实习对的组成:

  分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。

  临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两 个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。

  鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。

  我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。

  我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。

  通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。

  除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。

  第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。

  第二,是扎血管。由于上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的漂亮。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观,并且可以做活检,还可以取双"J"管,创伤小,痛苦少。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的老师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,老师就给你讲。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏CT片等。

  我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。泌尿外科的实习结束了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的归属,盼望已久的内科终于转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比较杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。

  因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实习进修生就在医生办公室"开会",在早上这个科室也是最热闹的。交完班就跟着老师查房。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时掌握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判断及调整治疗方案是十分重要的,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四(普内科每周四给实习进修生讲课)业务主任就给我们讲了"有机磷农药中毒的临床表现及解救"。

  通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙时中毒的患者较多,多因农业生产、生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30~50岁,男女比例差不多,因此我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术——介入治疗。介入科是该院刚刚成立的'一个具有前瞻性的科室。我的带教老师擅长肝脏介入治疗。我观摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术,但费用比较昂贵。普内科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是锻炼耐心与意志力的。抽水要两个人换几次,每次都需要半个多小时,站的两腿发软。

  骨髓穿刺相对来说要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的关键,如果玻片没有做好,刚才的穿刺就前功尽弃了。因此每次"推片"都是老师亲自做。神经内科就像是一个"敬老院",住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中风"住院的。40多岁患脑出血、脑梗塞的也不少,可见随着人们生活水平的提高,这种"富贵病"也趋于年轻化。在这个可是电子病历,大病历照着模板一改就行了,很节省时间。神经内科有自己的小手术室,是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了,因为他是脑外科出身,所以这对他来说很娴熟。

  头颅CT和MRI是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断、治疗及预后判断十分重要。在康复理疗室看见一个个肢体功能障碍的病人能够慢慢地站起来,我有一种自豪感,也给我了极大的鼓舞。刚进心内科,做的第一件事就是做心电图,这也成为我在心内科每天必做之事。带我的老师戴着眼镜,身材稍胖,做起事来认真、严谨、及时,对病人负责,教学生倾心。从他那儿我学到了一名医生应该具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。

  在心内科的一个月里我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了看心电图及发报告,心脏彩超报告结果的判读及Holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了一定的认识。通过在内科几个月的实习,使我认识最深的是随着现代科学技术的发展,一些新设备、新技术的应用,手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术,并且是微创手术,最大限度的减轻病人的痛苦。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能,常见病症的诊断、治疗,辅助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。

  我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。

  这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。

  不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。

  首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。

  第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。

  第三,是知识 的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。

临床实习报告9

  专业:护理

  实习医院:xxx总医院

  班级:08组合班

  姓名:xxx

  学号:xxxx

  成绩:

  一例左上肺叶切除患者的护理

  (一)护理评估

  1、患者的一般情况:

  姓名:

  民族:汉

  性别:男

  婚姻:已婚

  年龄:73

  文化程度:大学毕业

  职业:教师

  入院时间:20xx年xx月xx日

  2、健康史:

  30年前曾患胸膜炎、6年前患脑干梗塞

  否认高血压

  冠心病

  糖尿病

  肝炎

  结核感染病史否认手术外伤史

  输血史

  家族遗传病史

  过敏史:对磺胺药物过敏。

  3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,莲山、课件、无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。

  4、实验室检查及其他检查:

  术前检查:8/6、胸ct示:左上肺叶肿物、左肺门增大

  9/6、x光示、左中上肺肿物、双肺纹理增多

  10/6、spect未见典型骨转移

  11/6、颅脑mri未见确切转移灶

  12/6、腹部b超超声心动未见异常

  14/6、胸增强ct、左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移实验室检查:25/6、左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化、侵及胸膜、支气管及淋巴结未见转移

  15/7痰培养、铜绿假单胞菌(+++)

  26/7、血常规、肝肾功回报:、hb、98g/l、110—160、g/l、alb、32g/l、35—55、g/l、ga2+、2、07mmol/l血气分析加电解质:、ph、7、44、pco2、51mmhg、pco2、77mmhg、na﹢133mmol/l、k+、4、5、mmol/l、ga2+、1、19mmol/l、glu、6、0、mmol/l、beb、9、0、mmol/l、sao2、96%

  (二)护理诊断

  术前:

  1、焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。

  2、呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受为宜。

  术后:

  1、有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。

  2、咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。

  3、防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,密切观察体温及血常规的变化。

  4、胸腔闭式引流的护理:

  a、严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。

  b、保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的.波动幅度在4~6cm,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。

  c、评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。

  (三)护理目标

  短期目标:满足患者的基本生理需要。

  长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。

  (四)护理措施

  术前护理:

  1、心理护理:做好术前宣教,多数患者得知患了肺癌后失去了生活的勇气,得知病情后产生恐惧、悲观的心理,担心手术效果,患者情绪波动大、厌世心理,此期心理护理的重点是采取防范措施,为了增强患者对护士的信任感,消除或减轻患者的焦虑和恐惧心理,我们开展了术前护理宣教,对患者的情绪和心理特点,护理人员要同情、安慰患者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

  2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。

  3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。

  患者于xxx、xxx、xx在全麻下行左侧开胸探查术、左上肺叶切除、纵膈淋巴结清扫、左侧胸腔闭式引流术、术中失血150ml、并给予相应护理措施如下:

  1、患者于当日12:15返还sicu、给予心电、呼吸、血压、血氧监护,气管插管接呼吸机simv模式辅助呼吸,保留上、下胸腔闭式引流,续接负压吸引有效引液为血性。保留尿管接无菌袋q1h开放。于23:40拔除气管插管,给予面罩吸氧5l/分,行雾化吸入及口腔护理,预防呼吸道粘膜水肿,给予沐舒坦化痰治疗,泰能抗感染治疗、洛赛克抑酸保护胃粘膜治疗及静脉补液治疗、患者术后咳痰力差考虑痰栓阻塞性肺不张,于23/6予以支气管镜吸痰,吸出大量黄色粘稠痰液;24/6于8:45行气管切开接呼吸机辅助呼吸治疗;28/6停呼吸机辅助呼吸,给予气切处接面罩吸氧8l/分;29/6给予拔除上下胸引;于1/7转入胸外科继续治疗。9/7拔除尿管

  2、现给予执行左上肺叶切除术后护理常规、特级护理、病危、鼻饲流质、口入半流质、鼻饲高能能全力、瑞能、心电、呼吸、血压、血氧监护、气切处接氧气吸入并给予气切护理、记出入量、保留胃管、胸带外固定、患者睡眠良好,二便正常

  3、药物治疗:安博诺降压、依姆多扩冠、地高辛强心、补达秀补钾、凯思立补钙、能气朗补充微量元素、洛赛克保护胃黏膜、舒氟美、止咳祛痰强心、沐舒坦祛痰、伊曲康唑抗真菌、百忧解、氯硝西泮镇静

  4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。

  5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。

  6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。

  7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。

  8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。

  健康教育:

  1、告知患者如发生畏寒高热、切口剧痛、呼吸困难及时就诊;如伴随有肋骨折,注意骨折卧平板床,3个月复查x线片,、以了解骨折愈合情况;

  2、保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。

  3、积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽

  (五)护理评价

  1、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。

  2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。

  收获及感悟

  我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。

  通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

  在这次授课中,老师讲了在临床中容易被我们忽略,但却又是很重要的事情,比如说洗手,医疗废物的处理,查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情,做好了这一点,是一名护士最基本的要求,但做到这一点却需要有细心、有耐心,要勤快。护士应做到五勤:口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者、

  这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。

  实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。

临床实习报告10

  XX年年6月25日,我踏进了沈医二院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期9个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢沈医二院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

  在机台位置上根据员工作业指导书上的操作流程进行正常作业,我运用工作所需的用具将机器生产出的产品加工包装好,并将加工包装好的产品贴好产品标识单存放在指定的位置。

  感谢前辈们对我的教诲,这次实习除了在专业方面得到了非常大的收获之外,我还学会了怎样和同事们友好相处,虚心向他们请教,怎样与结构、水电专业的人沟通协调。亲身经历和熟悉了工作室的工作程序,开阔了眼界。和工作室的同事在一起,我感觉到非常的快乐和满足。他们就像是朋友、老师和长辈一样的帮助和指导我,我内心非常地感谢他们。总之,经过这次实习之后,我从专业技能到为人处事,都真真切切的在现实之中得到了提高。

  社会经济的发展,让会计学成为炙手可热的行业,也成为企业、公司等日常经营必不可少的必备。随着会计制度的日臻完善,对会计人员的高度重视和严格要求,作为即将步入社会的会计专业人员,为了符合社会的要求,加强社会竞争力,必须严于自身的专业素质修养,培养较强的会计工作的实践操作能力。经过三年半的专业学习后,在把握了一定的会计基础知识的前提下,为了进一步巩固理论知识,将理论与实践有机地结合起来,本人于XXXX年2月25日—XXXX年5月30日在XX律师事务所进行了为期三个月的.专业实习,以下是此次实习中的一些心得和体会。

  按照学校教学计划的安排,我们大四快毕业这半年必须进行一个月的实习,我的实习时由河南大学法学院和金明人民法院共同安排的。第一次进法院的门,心里砰砰直跳,该去找哪个领导呢,在门口向值班的法警问了一下,应该去找法院的政治部。到了大楼门口,政治部的领导已经在门口等候我们,我们小组长递上学校开的介绍信,政治部的韩主任热情的接待了我们,在了解了我们的来意后对我们来实习表示欢迎,并给我们讲了些法院的一些工作纪律,主要是关于保密方面的。

  “千里之行,始于足下”。在未来的实习、工作中,我会更加努力得完成好各项任务,认真、踏实的做好自己的工作,努力为我厂的原油稳产出力。

  临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我有老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

  护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

  到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。

  在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

  在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢沈医二院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

  4月12日,星期一,我来到公司开始实习,实习部门是海运部。带着些许敬畏和几缕惊慌,我踏进了海运部的办公区域。第一站,4月12日至4月17日上午,定舱部;第二站,4月19日至24日上午,拼箱部之美西航线;第三站,4月26日至28日,美加整柜;第四站,4月29日、30日,美东、加拿大拼箱。

临床实习报告11

  本人在儿科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,坚守工作岗位。临床实习是将理论用于实践,用于临床所迈出的第一步。关心病人疾苦,耐心听取患儿家属叙述病情,细心给病儿体查,为病人负责。我在带教老师的指导下,认真学习,按时完成儿科病历及各项病情记录,基本掌握了儿科病史采集的方法、掌握儿科常见病的'诊断、鉴别诊断、治疗原则,如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、佝偻病等,并能够

  熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小儿生长发育和营养配备知识,掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项操作的适应症、禁忌症、操作方法,可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实习过程中,努力学习,不断总结临床经验,对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作打下了坚实的基础。基本达到了临床实习的目的和要求。

临床实习报告12

  时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可,医院临床实习报告。

  一、 实习目的

  过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的'实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。

  二、 实习过程

  为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务,实习报告《医院临床实习报告》。

  第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房------消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。

  可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。

  给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。

  心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……

临床实习报告13

  时间:20xx年8月1日~8月10日

  地点:遵义市上海路长征社区居委会

  成员:遵义医学院“春晖”服务大队长征社区小队

  英语系:xx

  临床医学系 xxx

  “纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,社会是一所更能锻炼人的综合性大学。学有所用,在实习中成才,为社会服务,是社会对当代大学生的要求。在实习和贡献中体现自身价值,不断拓展社会活动范围,挖掘自身潜力,明确目标和历史使命,是我们对自己的要求。

  20xx年8月1日~8月10日,我参加了由遵义医学院团委组织的“春晖”行动。短短十天留下了的是烈日下的厚重记忆以及社会实习带来的启迪和成长。有些感悟和学习到的知识我将终生受用。理论联系实际,磨砺自己的品性,成长才干,联系群众,感受收获的喜悦,塑造人生价值观,社会观,从而体现自己的生存价值。

  次此活动我被分配到了长征社区。长征社区位于上海路中段。上起自荷花池,下抵于山水龙华家园。和11个社区一起受管辖于上海路街道办事处。社区内有上海路实验幼儿园。工商银行,上海路社区医院,水果批发市场等便民设施。附近有几所学校,分别是:遵义航天中学,遵义师范学院,遵义高等卫生职业学校以及航天职业学校等。这里是遵义市重要的交通枢纽和经济发展中心。

  统一着绿色衣服,白色鸭舌帽。我们的行动不仅代表着自己,同时也代表了遵义义学员的风采。我很庆幸自己能够争取到次此锻炼的机会,和师兄师姐门一起度过这个充实的暑假。在社区朱主任的带领下,我们一行五人拉到长征社区,开展了为期十天的社会实习活动。我们受到了社区居委会十多名办事人员的欢迎。在接下来的工作中,在各位叔叔阿姨的指导和支持下,我们不仅顺利的完成了工作任务,也得到了小区居民的认可和喜欢。

  这十天里,我们五名成员或分散或集中工作,负责不同的项目。每天早上9点不到就守侯在居委会楼下等待主任安排工作或是自己主动提出要求工作的'内容。大家严格恪守工作纪律,不迟到,早退,认真完成好自己的工作。积极参与,主动争取。本着服务的态度和自我锻炼的目标,结下了深厚的友谊。我们克服了重重的困难,整理和完善了各类质料,并且以板报的方式,普及了医疗保健知识,倡导了健康文明的生活方式。

  我的工作丰富多彩。在社区主任的联系和帮助下,我得到了两天到社区医院见习的宝贵机会。在这繁忙的两天中,我连续两天中午没有吃午饭,以饱满的的热情和求知的精神,从陌生到熟悉,与这里的医患和护理人员,医生之间建立了良好的关系,受到了他们的关心和帮助。在与他们的交流中开拓了视野,也学习到了很多实际运用。比如我学会了如何叠手套,如何打针配药。其中最难忘的应当是自己给自己次扎针的经历。当我身捉白衣忙碌与病患中时,“天使的职责告诉饿要以严肃的态度对待医学事业,这是我们作为一名医学生应当具备的品质。我们必须确保自己的医术不会给病及其家属带来伤害。

  以后的几天,我做过文秘,做过电脑打字员。还承担了我们社区和茅草铺社区的部分板报工作。我们学以致用,受到了小区居民的尊重和喜爱。原来每一个人的付出总会有收获,不能忘记的是幼年求学绘画的经历,现在的我能够有一技之长,得到更多与他人交流的机会,完成好自己的工作任务,这难道不是自的我的一种价值吗?这也是本次实习活动中的收获!

  暑假的社会实习,代替了以往暑假中百无聊赖的失落和无可奈何的叹息,光阴浪费在这上面未免太过于可惜。我们的青春应当是充满激情!社会时间提醒和鞭策着自己的生活步伐,一切按照条理有条不紊的进行,也改掉了暑假里嗜睡的坏习惯,给我的生活注入了新鲜的活力!

  “千里之行,始于足下”,短暂的十天学习为我所学和所用起到了桥梁的作用,这是一段重要的经历。在工作人员的指导下,在队员的交流中,在自己的感悟里,我的夹击能力也得到了很大的提高,我的人生价值得到了充分的展现。这份甜蜜的收获和喜悦之情,是一种精神食粮。在别人眼中的无谓举动,只有自己才能明白其中的幸福。

  真诚的问候,主动的学习和探求让我很快的熟悉一个陌生的环境。用自己的信心和热情去面对生活和朋友是我成功的秘诀。学习做事做人同等重要,虚心求教是我们得到别人帮助的捷径。

  在这次实习服务活动当中,为了丰富我们的实习学习,又上海路街道办事处主办了一场大型的文艺演出,受到了广大的关注和喜爱。这场文艺演出也是澳门路巡逻守护队伍的欢庆仪式。在经济发展迅速的澳门路,这支队伍将以维持经济发展,保障商家和居民安全为己任。我们大学生在舞台上也以自己的形式为这个开幕仪式做出自己的贡献我们学习医学的目的是要面向群众,服务群众,为病患和家属减轻痛苦。这样重要的角色。要求我们必须要以为人民服务为己任,严格要求自己,做一个医技精湛,医德高尚的医生,以维护医生这个圣洁的职业。

  我们的“春晖”行动得了广大群众的支持和认可,取得了成功。通过磨砺我看到了自己身上的不足。在实习中得到了锻炼。希望以后还有这样的机会。在新的一个学期,明确自己的目标,我们会更加努力的学习好医学知识,奔赴充满挑战的新学年!

临床实习报告14

  随着现代医学的飞速发展和患者对更高医疗服务的需求,发展临床药学是必然趋势,临床药学是医院药学的重要组成部分,是药师参与临床、促进临床合理用药的一门分支学科。20xx年1月卫生部和国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》,提出逐步建立临床药师制,促进临床合理规范用药。

  20xx年,在医院领导和科室主任的关心指导下,我有幸到卫生部临床药师培训基地——xx医院,进行为期半年的培训。浙一医院现共有5个科室开展临床药学服务,共配备5名专科临床药师,其中有4名为硕士毕业,1名为博士毕业。通过培训,我深入了解并学习浙一医院临床药师开展的`临床药学工作,包括参与药物治疗方案的制定、监测药物疗效和不良反应以及开展针对医生和护士的药物咨询等工作。

  每天早上我都会跟随带教临床药师参加医生的早交班,在交班中掌握病人昨天夜里的病情变化,然后再通过电脑查看患者的病历、检验及其检查结果,对药物治疗作出初步药学评价。查房时结合患者病情变化与医生共同商量和调整药物治疗方案,查房后建立查房记录。为患者建立药历,记录和分析患者病情发展及用药情况,监护患者用药疗效、不良反应和药物相互作用。

  经过半年的学习,我认识到临床药师应不断提高自身素质,进入临床要认识到自己的不足之处,抱着学习的态度,不仅要向医生学习临床知识、临床经验甚至包括药物治疗的知识和经验,而且要不断学习日新月异的药学知识,使自己在药学专业知识方面做到与时俱进、精益求精,在不断的临床实践中,培养出具有临床药师特色的临床思维。我相信临床药师通过与医生、护士的合作在保障患者用药的安全、经济、有效方面一定会发挥越来越重要的作用。

临床实习报告15

  实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。

  刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,代教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。

  刚开始的一周培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。

  我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

  病历的书写要体现以下几个部分:

  1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。

  2.主诉情况:即患者家属提供的有关患者的情况。

  3.患者的现病史:患者提供的有关自己的现在患病情况。

  4.患者的既往史:患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

  5.患者个人史:包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。

  6.精神科检查:意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

  7.量表测评,超检验报告,X光检验报告等等。

  全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

  这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的'高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

  在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。

  1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要忘记考虑酒药依赖。

  2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到,另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

  3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

  还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

  以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要,按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

  实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想如果经常用,应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

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