医生实习报告

时间:2022-06-10 12:02:11 实习报告 我要投稿

医生实习报告(15篇)

  在经济飞速发展的今天,报告的适用范围越来越广泛,其在写作上有一定的技巧。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编帮大家整理的医生实习报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

医生实习报告(15篇)

医生实习报告1

  时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入XXXXX学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的`科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

  还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的印入了我的脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看。”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。

  过了两天,护士长杨老师把我安排给李老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事。”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作。学临床知识。淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7.5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然德尔笑了,笑得那么亲切......

  再这段短暂得实习时间里,我门得收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下很不错得基础.总之再感谢临沂市人民医院培养我门点点滴滴收获时,我门将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告2

  时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的医生。自20xx年进入xx学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习。

  骨科,是我实习的第一个科室,在这个一骨折为主,另加烧伤的科室里,使我真正体会到理论是实践的基础;看到了护理工作的崇高,懂得了护患关系的重要。

  还记得进入骨科的第一天,我第一时间被带去了一般治疗室,指定我先暂时跟着一位正在娴熟配药的唐老师,她是我在骨科接触的第一个老师,很年轻,工作也显得格外游刃有余,她一边配药一边教我——手把手的教,就这样她第一个把我的理论变成了实践,深深的印入了我的脑海,以至于在后来的一天,护士长突然问及我时,我居然还不由自主的一边学着她当时教我的样子比划着,一边回答“一看,二倒,三摇,四拧,五再看”好似手中正有那么一瓶液体配着一样,当时我满足极了,心想:老师还真把我的理论变成了实践,把死知识变成了活的运用印在了我的脑海里。

  过了两天,护士长杨老师把我安排给李老师带,当时还说“她是我们定科实习的同学,你就亲自带带,有可能将来成为我们的同事……”当时听了这话,我倍感亲切与温暖,突然意识到实习不是在为别人做事,而是在为自己做事,这就更应该好好努力实习,常跟着老师学操作学临床知识和淘临床经验。李老师给人感觉特别亲切,她也很博学,临床经验丰富极了,经常带着我们去做各种操作,并一一详细为我们讲解。。她更是那么严谨,记得有一次我问她“为什么200ml液体是加5ml钾,250ml是加7.5ml钾”她先是淡淡一笑告诉我“我们都是这么配的啊。”医生是这么开的而且你查对时发现不是这样就要多问问哦。”我明白她的.意思说这是经验,可我想这不仅是经验,而且是可以计算的,我便开始思考计算的方法,可还没等我想出来,她便在我们另一个上班日给我开始了她的讲解,我听着很茫然,因为我脑子里似乎隐约有那么一个公式可以计算,所以拼命在回想,便没有认认真真听她辛苦查阅资料后的仔细讲解,我有些不好意思,可她却又一次耐心的给我讲解起来,我终于明白了,突然那个公式也跳了出来,我欣喜若狂,和她交换了我的想法,她欣然德尔笑了,笑得那么亲切。

  在这段短暂得实习时间里,我收获了许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下很不错的基础。总之再感谢人民医院培养我,我将以更积极主动得工作态度,更扎实牢固得操作技能,更丰富深厚得理论知识,走上各自得工作岗位,增加临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!

医生实习报告3


  明天我就离开我实习将近一年的实习医院,不否认它有让人不满及无奈的地方,但它又确实给了我学习及锻炼的平台,所以在心底更多的是感激,多少会有些不舍。这里的人和事不完全完美,但也值得记忆。走过留下痕迹。
  回想这近一年的实习医生生活,我努力过,放纵过,积极过,消沉过,哭过,笑过。这过程比当初想象的要复杂些,偏差于美好。现实与梦想的落差,我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了,那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。
  适应的过程
  让我学会适应的第一个科室是:普外科,泌尿外科及脑外科的合并科室,这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了,还完全没心理准备。当然那次我没上台,老师说:这次你就先感受下这里的气氛吧,下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时,我好紧张,想:就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过,在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。
  开始逃脱不了的命运:开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受,抱怨:我是来学习的,怎么像打杂似的。我想:是啊。怎么这样子?但再想想:如果老师教我,那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代,分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。
  刚开始什么都是痛苦的。比如写病历,起初不怎么会问病史,曾因病人不配合,我被气哭了。写一份病历,少则重写两三遍,多则重写上十遍,花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好,熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。
  再比如初上手术台前也是很痛苦的,从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的,常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。“你有没有无菌观念!”“你会不会戴手套!”“注意你的无菌范围!”有时我觉得我没错,心想:跟你有仇啊!虽然很不爽,但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。
  刚开始上手术台时,我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分,可我还是很喜欢上手术。没多久,不知是机会来了还是什么的, 我可以当第一助手了,术后,小余老师很高兴说:很好,助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么,也知道该干什么。此后小余老师很放手,我有了更多的动手机会。即使不缺人,我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。
  出了第一个科室,到其他科室,无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。
  各科的直属老师
  普外科:小余老师是个认真、谨慎、友好的老师。那次当第一助手后他常会对别的老师说:她—我的大弟子,很不错。对我就说:如果我女儿有你那么大就好了。我觉得他很会说话。刚开始时我问病史时没注意到要保护病人的隐私。
  他告诉我要注意保护病人的隐私,如果涉及到要独问,不要给病人带来不必要的麻烦。小赖老师呢是个淡定、爱开玩笑、友好的`老师。他写的字很难看。一次写病历他重复写了一句,他大叫:都是你的害的。我一看当然幸灾乐祸:哈……你要重写了。结果他没重写说:我没看见。就继续往下写。我当时就傻了:这也行?后来我写的字越来越丑了。每次遇到急诊我都会很慌张。他总是很淡定地说:别慌,慌什么?慢慢我学会淡定了,连说慌都容易些了。
  骨科:夏老师是个认真、有耐心、友好的老师。他写的字很好看。老叫我:蛋散。说我写字丑。连我自己都认为不行的事,他也老让我一个人上。老是批我。对主任却赞我写病历很快。学习方面对我要求比较严格。但他很搞笑的,老说:我怎么带你这样的学生了,还没见过这样的实习生,你以后不要对别人说我认识你,更不要说我是你老师。当然我也不会客气给他看的,叫他:蛋散老师。
  说:我一定会说是你把我教成这样的。结果我出科后,一次看到他和我正所在的科室的一个美女护士聊天,这样的场合,我当然要给他面子,毕竟是我老师。我当没见到他们,谁知那美女护士指着我说:那个实习生不错。结果夏老师好高兴地说:厉害吧,她是我的学生,是我教出来的。真晕!变得那么快啊,又认识我啦,变成我的老师啦。男人比女人还复杂。董老师呢是个认真、细心、善良、友好的老师,教的很认真,很详细。我比较喜欢她。
  妇科:徐老师,听说有完美主义倾向的人,算出色,还友好。我比较敬畏她,只要她盯我一下,我的野性就能立刻收住。她常说:你写的字怎么那么丑,你给我一笔一画写好,不行就写到行。事情不做完,不能乱跑,效率那么低。说到乱跑,我有时也怀疑我有多动症。至于写字一开始我不当真,因为太多人叫我改了,我都没成功,已经耐受了。但她每天都说。
  我终于不好意思了,开始改了,一天我受不了,想起身就走,抬头那刻发现冯老师正趴在桌面上看我写字。把我当小学生啦?躁狂的心顿时静下,继续埋头写。想:如果还改不了,就不像人了。冯老师她是个很认真、很有耐心、很善良、也很放手的老师。邓老师看起来是个很冷漠的人,相处后可以发现她是很好的老师,无论是从学习还是从生活方面。在妇科没一个月的时间,我可以把字写端正了,这是我高三练了一年都没成功的事。
  产科:听说是个恐怖的女人堆。那天还没交班,也没看到主任。一个老师说:你就跟我吧。她就是赵老师看起来不像是温柔的女人,后来发现她真的很好,她不像其他产科老师净会指使你干活。快到出科得时候,她私下对我说:其他老师说你学东西很快,做事也很快,就是不够谦虚…… 确实我对其他产科老师不够尊重。那么婉转,我接受了。
  之前我是这样想的:我不欠她们的,有不乞求她们什么,我干嘛要干那些吃力不讨好的事,我就做我的。当然她们让我做的,我都做了。只是她们脸色不好时,我脸色也不会好给她们看的。现在想想,在社会上这样就太幼稚了。
  大儿科:汪老师是个比较奇怪的人,但她很出色。刚到她那,她几乎不理我。我很纳闷。之后她解释:我是故意不理你的,就看你怎么做。我顿时明朗起来,原来是试我的。后来有空她就给我讲课,比看书要好很多。
  发育儿科:朱老师很有责任心、很友好、也出色的老师。早听说他是个很好的老师,可惜只跟他学习了十多天。一入科就给我学习任务,在查房时及收病人时引导我的临床思维。这是我缺乏的。一次看到他走时,我也准备离开,脱掉白大褂。他看到了说:丫头,你要干嘛?还没下班呢!好的不学,学坏的!结果我重新穿上白大褂等到下班。
  新生儿科:张老师是个很喜欢BB、很耐心的老师。她很耐心教我、会很仔细找出我病历上存在的问题。之前我很讨厌小孩子,看到她这样照顾喜欢温箱里的BB。我也有点喜欢BB了。
  内分泌内科: 老师是个很谦虚很会讲话的老师。也很耐心教我。一次病人对她说:带了个徒弟啊?她说:那里,是师傅来的。别的老师通常会说:是啊。我在感叹:什么境界啊!
  心血管内科:吕老师是个谨慎、耐心、友好的老师。他对我要求比较严格,比如学习态度、上下班时间、自主能力啦。他时常告诉我:在医疗文书方面要学会保护自己,不要出漏洞。
  有些习惯总是改不了的,我喜欢偷溜,直接不上班,然后当是自己睡错时间了。当然每次一天半天是没事的。一次我想回家了,三天,我不敢溜了,一旦追究起来,我会死的很惨。我很不好意思跟老师说:我想请三天假回家,我会跟医教科说的。出乎意料他说:不用了,你回去吧,有什么事我会帮你顶着的。我还担心他说我又不上班呢,那么好讲的。
  总结
  在这将近一年的实习生活里,轮转了很多科室,跟了很多老师。发现一些事被曲解了。之前有人说:要常请老师吃饭,他(她)们才会教你的,后来发现是错的。平时都是我老师请我吃饭,即便是我先给了钱。钱也会硬被退回的。一次我无意说我喜欢吃什么果,后来恰好有个护士给了我老师两个。她收起给我说:啊容,你不是很喜欢吃这个吗?给你。她没吃。那时好感动,放了好几天我才吃。
  在我觉得很多老师都会把学生当小孩子看,只要懂事、听话、做事认真,他(她)就会喜欢。

医生实习报告4

  从20xx年的x月xx日到总后仪器药品检验所实习到现在已经整整一个多月了。实习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且了解医疗器械行来的动态以及发展方向,为即将走上社会打下良好的基础。以下是我的实习工作总结:

  些次实习的目的巩固课堂所学的理论知识,掌握医学工程维修、检修的基本技能和方法,提高实践动手能力,初步具备独立分析、解决专业问题的能力,养成理论联系实际的作风,注重能力素质训练,增强创新意识,培养严谨的科学态度。

  在总共x个月的实习期间,我们六个人两人一队分三组在所里的放射室,光电室,综合室,三个科室进行轮转,x个月一轮。

  20xx年x月到x日—x月xx日在放射室

  放射室是全军大型医疗设备检测及维修中心,主要业务是:⑴负责医用诊断及治疗X线机、CT机、磁共振成像设备、核医学等放射仪器的维修和应用质量检测工作。⑵负责新购置的医疗仪器的验收质量检验工作。⑶负责医用诊断及治疗X线机的计量检定(检测)工作。⑷负责医疗仪器(卫生装备)的研制工作。⑸负责医疗仪器检测新方法、新技术的研究。⑹负责医疗仪器专业实习、进修人员的培训。

  在这里我们充分的了解了X线机的构造与原理,把书本上的知识和实践紧密的联系到了一起,对以前理论上的知识有了感性的认识,多次随带教老师出去维修,在维修的`过程中带教老师大胆锻炼我们的动手能力。期间我们还跟随齐伟光老师亲自动手安装过万东医疗器械厂和上海医疗器械厂生产200mA的X线机各一台。还跟卢勇老师到309医院亲自动手拆除过东芝800mAX线机一台。平时在科室里主要和老师学习X线管的维修,自已多次动手拆开过X线管并换过里面的变压器油和中频X线管里的二级管和电容。这就很好地结合的课堂里所学的知识,更深层的了解了X线机的结构原理,以及安装时设计布线等方面的内容。

  在x月份期间我们还在所里的学术报告厅参加了全国首届医疗器械不良事件培训班学习:主要学习了骨科植入物、人工瓣膜、宫内节育器、CT机工作原理及其使用中不良事件中的实例、影响、监测及预防。深刻的子解了医疗器械不良事件监测工作的重要意义。

  在20xx年x月x日我们还在首都医科大学附属佑安医院参加医疗仪器维修培训班学习。这次是沾了所里老师的光,这次培训是原本是收费的,但是所里的老师有参加讲课,把我们带去免费听课,我们的非常的感谢。本次演进主要学习了X线机、B超、心脑电图机、生化分析议等医疗设备的原理、结构及维修。老师们生动的演讲加上powerpoint的课件,很好的复习巩固了课本所学的内容,老师们都把平常维修的经验教训结合到演进中来,这些在书本上是学不到的。这次听讲的学员大部分是来自各个地方医院设备科里的工程师们,和他们的交流中也收获不少,了解了医院里的仪器对医院特别是病人的重要地位,并对我们的职位性质,有了深刻的认识。认识到我们学的东西还有很多,不然是很难应对实际工作中的突发事件。

医生实习报告5

  不知不觉中,大学的三年时光转瞬即逝,即将步入临床的实习中去,我实习的第一个科室是妇产科,当我去科室的第一天我既兴奋又忐忑,开始我感觉自己什么都不懂而且总是犯错误,自己有时感觉很没用,但是在科室老师和护士长的帮助下使我渐渐的对各项操作都熟悉,而且喜欢上这个科室,这项操作。在妇产科的实习即将结束,在这一个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的`各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

  在妇产科实习期间,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。而且妇产科的患者多数都以宫腔镜和腹腔镜手术为主,术后我们一定要精细的护理,这样才能减轻患者的痛苦和感染的机会,以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。我怀着期盼的心情去下一个科室,为自己加油,也为实习的姐妹们加油!

医生实习报告6

  (一)、学科特点

  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

  (二)、实习方法

  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

  第三,临床实习的目的是把学到的`理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。

  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

医生实习报告7

  内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要、

  我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程、那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧、听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度、与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊、病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着、我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心、药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展、无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中、医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了、病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道、、经过一个多小时的`抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气、

  由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合、医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益、

  内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。

医生实习报告8

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度

  有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,

  呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士 又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的'表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

  我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

医生实习报告9

  一、基本资料

  唐某,21岁,在校大二学生。出生于农村,由于是家里长女,家里对她期望比较大。小学在农村上学,学习在当地很优秀,家里为了给她创造更好的学习环境,小学以后就转到了城里读书。性格内向,平时学习认真刻苦,爱好写作。

  二、主要问题

  【内容概要】

  案主从小学以后到现在一直人际关系面很窄,想改进人际关系,但又不知如何去做,在人际方面一直很困扰,很想改变这种状况。

  【案主自述】

  我从小就不爱说话,转学以后,看到自己和城里孩子无论从哪反方面差距都很大。不由自主得产生一种自卑感,他们活泼好动,聪明,骄傲,口才好;而我死板,内向,不健谈,我觉得我和他们相处很难,总感觉他们不会喜欢我这种性格的人。有时候我很羡慕他们,朋友多,总能快快乐乐的学习生活,而我一直朋友少的可怜,总是那么屈指可数的一两个,所以寂寞与内心矛盾一直伴随着我。我很不满足于现状,,总想改变一下自己的性格,因为我发现自己的性格总让我不快乐,郁郁寡欢。可江山易改,秉性难移啊!自己交往方面又比较被动,想改变又一直找不到正确可行的方法,实在是矛盾极了。

  我和异性交往是我最头疼的事情,我和异性说话容易脸红,所以我总是避免和他们交往,因为我怕他们发现我这个毛病。至今我和说过话的男生也没几个,我越是躲避,就对异性从心理就越是有一种排斥感,所以和他们越走越远,有很多和我好几年同学的男生恐怕还不知到班里有我这么个人。

  三、问题分析

  1案主孤僻:不能打破自己设置的心理障碍,敞开心扉,用坦荡、真挚的感情去赢得别人的理解和友谊

  2案主多疑:这种人应抛弃成见,多与朋友开诚布公地交流感情,树立正确的认识能力,才能克服交往中的“无端愁绪”。

  3安主腼腆:腼腆有三种情况:一是生性内向、沉静。二是由于过于自爱,过于重视自己的言行。三是在旅途中曾遭受某种挫折,而变得消极被动。对第一种情况,要加强性格锻炼,对第二、第三种情况,要改变观念,树立生活的信心,并培养交际技巧。

  4案主自卑:自卑的人并不一定表现为能力差,相反是自已期望过高,不切实际,因此必然容易导致失败。

  5冷漠心理:人对与自己无关的人和事一概冷漠对待,甚至错误地认为言语尖刻、态度孤傲,高视阔步,就是自己的“个性”,致使别人不敢接近自己,从而失去了更多的朋友。

  6排他心理:人类已有的知识、经验以及思维方式等,需要不断地更新,否则就会失去活力,甚至产生副效应。排他心理恰好忽视了这一点,它表现为抱残守缺,拒绝拓展思维,促使人们只在自我封闭的狭小空间内兜圈子。

  7案主也有很多优点,如,细心,认真,可爱单纯等

  四、服务模式

  1、心理与社会模式

  该模式强调个人的成长受生理的心理的和社会的三方面因素的`影响,三个因素也相互作用,案主不能被看成是一个独立自存的个体,其面临的困难是本人同时受内在心理生理因素和外在因素影响的结果,在分析求助者的问题是要把求助者问题产生的背景和现状联合起来考虑,既要重视求助者问题形成的原因,又要重视求助者当前的人格强度。

  理论假设:

  (1)、“人在情境中”,认为人的行为是由内在的心理因素和外在的环境因素相互作用导致的;

  (2)、个人过去的经验影响今时的一切;

  (3)、重视专业关系的建立;

  (4)、重视当前的压力;

  (5)、以实现潜能和完善人格为治疗目标。

  2、人本主义治疗模式

  该理论强调以创造和谐接纳和真诚的合作辅导关系为中心。

  理论假设:

  (1)人的本性是善良的;

  (2)人有与他人和谐相处的愿望和能力,而且有自我成长自我实现大的内在动力(动机、需求)和潜能;

  (3)深信每个人都可以挖掘发展自己的潜能,是独立自主,达到自我实现;

  (4)强调每个人都有尊严价值,都应无条件的获得尊重;

  (5)强调人的理性自立负责任。

  五、服务计划

  【工作目标】

  与案主建立良好的专业关系以对案主产生治疗性的效果,使其更好认识自己与别人,增强其人际交往的能力,使其更好的融入社会。

  【工作安排】

  1、接触案主,运用人本主义疗法与案主建立初步的专业关系;

  2、进一步得到案主的信任,促使案主了解她现在的生活,并给予鼓励支持和建议等影响性,提供信息等,技巧;

  3、充分得到案主的信任,深层次挖掘案主内心的情感表达,以更有利于问题的解决;

  4、寻找其他可利用的资源,例如学校同学等社会资源共同协助案主成长发展,并做好结案的准备;

  5、通过案主观念和行为的改变,总结评估案主已取得的成就。

  六、服务过程

  (一):探访案主,了解案主基本资料。我通过与她的聊天了解到了她的一些情况,生于农村,性格内向,沉默寡言,不善交际。通过几次的沟通,我与唐某建立了专业关系。

  (二)和案主熟悉后,我建议案主走出自己的封闭世界,自信一些,积极一些,热情一些,放宽心去接纳不同性格的人,试着去认识一些人,没有人会排斥别人的友善的。

  (三)为了帮助唐某,满足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老师联系,引导他多参加集体活动和工作,在集体中实现与同学的交流,让同学了解她,改变对她已行成的古怪的,内向的印象。(2)针对他细心,爱好写文章的特点,鼓励陆某参加他们学校的写作协会。由于她文笔好,我建议她把以前她写的一些东西带到协会与同学们分享,他还主动给其他同学提供一些资料和写作知识,为了保证效果,他每次都翻阅很多的资料,精心准备,受到同学的欢迎和赞扬,一种成就感悠然而生,同时也交了不少朋友,很多同学还经常向她借书约她出去玩呢,其中也有异性。

  (四)通过与家长的电话交谈中,我了解到平时唐某一直住校回家与家长交流的时间和机会太少,不能及时了解孩子在学校的活动以及思想方面的波动,家长感到只要给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已经长大了,不是父母的私有财产,是一个拥有独立人格的人,需要得到别人的尊重。交谈完后,父母与陆某进行了一次长谈,承认在教育中的不足之处,希望能与唐某多多交流。

  (五)处理分别情绪,结案。

  七、效果评估

  通过一段时间与案主的沟通与交流、以及帮助,案主有了很大进步,逐渐摆脱了自卑,冷漠等情绪。虽然与计划目标有所差距,但案主能够正确的认识自己与他人了,并开始以正确的心态去面对人际交往了。

  八、工作感受

  1每个人都是有潜力的,是可以改变的,即使是“江山易改,秉性难移”,只要我们发挥主观能动性,相信自己,结合客观环境,扬长补短,塑造自我,发展自己。

  2作为家长,我们不仅要关心孩子的物质生活,也要走入他们的精神世界与心理空间,了解她们,为他们排优解难,以促进他们更好的成长。

  3在做个案时不仅要充分了解案主,也要积极挖掘案主身边资源,以便更好帮助案主解决问题。

  4针对不同情景,不同问题,要灵活运用两种模式,或注意两种模式的综合运用。

  5在每次做个案前都要做好充分准备,以便于更有效进行工作。

  6要特别注意循序渐近,让案主从简单到复杂,一步一步来,先从简单做起,增加她的成就感,让案主感觉事情不像看起来那么难,以防给案主造成压力,知难而退。

  7在谈话中要合理,灵活运用各种技巧,如,表达同理心,主动倾听,让案主尽情宣泄,在每次做个案结束时都要给案主适当建议,为案主做引导。

  8做个案后要及时评估,以便下次扬长补短。

医生实习报告10

  三月,注定是一个承载希望、收获和离别的季节。20xx年的三月,我们怀着期待和憧憬,踏进了湘潭市二医院实习;20xx年三月,我们满载收获即将离去。回想这一年的点点滴滴,感动、辛酸、不舍……

  实习,是从理论走向实践、从学校进入临床的关键,对于医学生至关重要。我实习的第一个科室是神经内科,这于我这样一个对临床一无所知的人来说,是一个巨大的挑战。刚开始我会因为问病史而害羞脸红,会因为看到输液管有几个很小的液泡忘记报告老师而担心一个晚上。所幸的是我遇到了一个好老师,她包容我的无知和不安,从最基本的开始教我,怎样开化验单,如何写入院记录,询问病史时要照顾病人的情绪,量血压要注意的事项等等。因为神内是第一个科室,又是医院的重点科室,实习生能做的事不多,但是对于能做的每一件事,我都会在老师的指导下认认真真的完成。神经内科的病人,多数是中风、偏瘫的老年人,老师和病人之间的交流,让我获益颇多。一个好医师,不仅要治疗身体上的疾病,还有会进行心理开导。在神经内科的实习,让我对临床有了初步的了解和浓厚的兴趣。

  在骨脑外科的实习相对于神经内科来说,轻松很多。因为有了神经内科实习的经验,很多事情做起来得心应手。在骨脑外科,我学会了穿脱手术衣、外科洗手、换药、拆线等无菌操作。和老师一起上手术台,从一开始的不适应血腥到后来的习以为常,对我来说都是很大的进步。

  在心内科,我对冠心病、高血压病、主动脉夹层等疾病有了更进一步的了解。做心电图,并自己试着分析,也开始写病志,对临床工作进一步熟悉,同时也第一次经历了病人的死亡。看着一个鲜活的生命,因为疾病的折磨而变得虚弱,最终抢救无效停止呼吸,那种心境很复杂。而在妇产科,每一次迎接一个新生命的降生都会充满惊喜和感动。对生命的喟叹,对逝去惋惜,对生活的感恩,都坚定了我当一名好医生的决心,并时刻鞭策着我风雨一路向前。

  呼吸内科是我最喜欢的科室,在这个科室老师教我怎样和病人谈话,病志的书写规范,医嘱的更改等,一个病人从入院到出院,每一个过程都有我的参与,这让我感到自豪和骄傲。和老师一起做胸穿,听呼吸音,阅片,谈论病人的病情变化,在轻松愉快的氛围下学到更多的东西。我对临床的程序、方向有了清晰的思路,工作起来更得心应手。之后的.消化内科、中医科、耳鼻喉等科室,我一如既往的认真实习,上班请教老师,下班后回寝室结合病例看书。老师传授的经验,结合所学的知识让我对常见疾病都有了很大了解,能做出相关诊断和治疗。老师的认可,通过努力所取得的进步,都让我信心倍增。

  心肾内科是我实习的最后一站,冠心病、高血压病、糖尿病肾病、尿毒症是最主要的疾病。因此我对高血压病、冠心病也有了更深入的认识,也知道了很多以前未见过的化验,如HCY评估高血压预后,抗核抗体测定对自身免疫系统疾病的诊断意义等。对病人态度的重要性在这个科室显得尤为重要,每次看到病人主动找我老师看病都特别羡慕。作为一个医生,技术高的同时还要医德好,如此才能使病人放心托付。在心肾内科我还见识到了尿毒症的危险性,得了尿毒症就等于和死神牵了手,只能靠血透维持生命。每次看到尿毒症病人做完血透虚弱的样子就特别辛酸,恨不能为他们减轻痛苦。医学也有其到不了的领域,这也注定了所有杏林学子要不断研究攻克,开疆辟土。

  时间如白驹过隙,让人有些措手不及。一年的临床实习结束,我心里充满不舍和感恩。成为一个医德高尚、医技高超的医师一直是我的梦想,一年的实习经验让我离梦想更近了一步。毕业后走上临床,我将会以更加积极、务实等心态,对待医生这份崇高的职业。

医生实习报告11

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。

  骨折按照不同的角度有不同的.分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?

  对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

医生实习报告12

  今年夏天,我们班组织了一次主题为关注农民、关爱健康的社会实践活动。而我有幸成为其中的一员,与他们一起进行活动。下面,是我们所整理的暑假实习报告:

  在队长的组织下,我们在本次社会实践前期做了大量的准备工作,制订了详尽的计划。活动地点安排在盐城市射阳县, 我们一行7人便组成了射阳小分队。社会实践分为三个部分:

  第一部分是到海通镇农户家庭中作社会实践调查。

  我们调查了农民的医疗卫生现状。农民都比较热情,都很配合。我们针对目前的农村合作医疗做了一些简单的调查, 普遍的反映还是不错的,发现全部农民都参加了新型农村合作医疗。这一点我们都比较高兴,这说明农民很支持国家的这项政策,农民从中得到的许多实惠。但是我们也发现了一些局限的地方,比如有些人反映农村合作医疗对于一些疾病的报销还是有所限制的等等。同时,在预防疾病方面,由于局限,他们的防范意识还是很弱的。在与农民交谈中,我深切地感受到农民对人才、知识的渴求。我记得有个老奶奶拉着我的手对我说:以后毕业了,希望你们能到我们这些穷的地方工作,我们很需要你们啊。

  第二部分是安排在海通医院实习。

  7个人由于是不同专业的,我们被分到了4个不同的岗位实习,分别是检验科,病房,五官科和全科医疗室。我和队长在检验科实习,由于大二刚结束,好多专业的知识还没涉及到,我们主要是见习,看看一旁的`医生是如何做的,医生也很关心我们,在适当的机会给我们练习,我们从中积累了很多经验,这是课堂中所学不来的。只有当自己亲身体验,印象才会更深,我们把它当作是一种财富!实习进行了一个星期,我们的经验也是越来越丰富。由于我们的出色表现,医生给了我们很好的评价。

  第三部分是在海通镇的集市上进行健康知识方面的宣传。

  时间刚好赶在了农民们赶集,农民们似乎也对我们大学生的宣传感兴趣,我们宣传点才摆了不到一分钟,就已经吸引了不少农民朋友的关注。我们针对调查中反映出来的一些问题,向农民们宣传了一些夏天常见病的预防和知识普及,并给予他们合理的解答和指导,尽量使宣传内容生动且易于理解。从现场的情况来看,我们的宣传还是具有了一定的作用的,不少农民对我们的宣传单都仔细地看,更让我们高兴的是,有些农民还告诉我们说,我们做得很好。

  以上是我们的实习工作总结。我们这次的实践时间很充裕,这使我们做好充分准备去实践,不局限于课堂,走进农民,走进社会,了解到很多医学方面的知识,充实了我们的暑期生活,为以后我们走上工作岗位奠定了基础。

医生实习报告13

  不知不觉中,实习已经悄然结束,现在回想起来时间过得真的很快,转眼间自己即将真正踏上社会的大船,去乘风破浪,去接受波涛的洗礼,去开启人生的征程。实习是我们追逐人生梦想的一块跳板,从学生到医生,一个华丽蜕变的转折点。实习对于每个人来说都是极其重要的。实习像一条纽带,将理论知识和临床操作紧密联结在一起的纽带,让我们在临床工作中检验自己的理论知识并用理论知识指导临床操作。在实习中经过不断学习,不断努力,不断积累,不断进步,才能在今后的工作中从容不迫,游刃有余。实习的时不懂可以翻书,问老师,看老师的操作。而当自己走入临床工作,遇到不懂的问题时,不可能上面躺着个病人,你对人家说不好意思,我先翻翻书。那么病人对你的印象及信任度将大打折扣,甚至会要求换医生。临床工作中分秒必争,患者的伤痛迫切得到解决,而当我们一无所知的站在患者面前时,我们该如何帮助患者?我们该如何面对患者?所以,我们必须重视实习,端正态度。可能有的人会说,怕什么,不懂可以在以后的工作中慢慢学。首先任何单位是不会招聘一个连基本的专业知识都不懂的人,其次我们再也不是以一个学生的身份去工作,而是一名医生。我们必须在没有带教老师的情况下完成我们的工作,必须为我们的操作负相应的法律责任。在兴义市京州口腔医院实习这10个月,真的收获很多东西,有悲伤,有欢乐,有动摇,也有坚持。但更多的是成长。

  还记得刚来到兴义市京州口腔医院的时候,有几分忐忑,也有几分憧憬。来的第一天医院安排我们到一家饭店去吃饭,席间有我们学校前几届的几个师兄,他们聊起了他们的过去。其中一个师兄说他之前去过北京,最终还是回到了贵州,来到了兴义。他说人一定要沉淀下来,不要急于求成,不要浮躁。而他现在正是兴义市京州口腔医院的副院长,才28岁左右。第二天正是上班,而大家都在上班之前各自找好位置站成了两排,穿着整齐,然后我们实习的同学做了一下自我介绍,紧接着是相关领导通报了今天的工作以及前台人员汇报今天的出勤情况,结束时大家一起喊起了口号:“我们企业的愿景是?”,“创造一流牙科企业,成就员工梦想平台”;“我们的使命是?”,“为中华口腔事业的发展而努力”;“我们的经营理念是?”,“服务至上,精益求精”。后来才知道,原来这是医院每天早上的必行的例会,大家都称之为“早会”早会结束后,护理。部主任姚来师对我们说我们前一个月归护理部管里。然后让我们下班之后男生去买黑皮鞋,深色西裤以及领带,女生去买白色护士鞋,因为医院要求统一着装。现在需要对我们进行岗前培训,让我到会议室准备,医院的陈院长将给我进行岗前培训。不一会儿陈院长来了,他戴着一副眼镜,看上去就是那种精明能干的'人。陈院长给我讲了医院的发展过程,医院文化,规章制度以及医生的职责与义务。还问了我们一个相同的问题,为什么选择来京州口腔医院。最后陈院长说希望我们努力学习,不要辜负学校和老师的期望。如果有什么困难和需要帮助的就及时跟他说。还说按医院的规定,我们需要到前台和消毒室学习一个星期,先了解医院的环境,熟悉医院的工作人员。

  在消毒室和前台待满一个星期之后,我被分到了口腔二科,先跟着一个11届的师兄学习。师兄是个热心肠的人。师兄告诉我,在这里多做事,少说话。师兄先教我认识了一些简单的器械以及它们的作用。几天后,当我们下班之后交流这几天的感受时,大家共同的感受都是一个字“累”。而且每天不只是开早会,下班之后还得开总结会,从5:30下班之后开始,有时一开就是一个多小时,连饭都来不及吃,最后只能在开完会之后到外面解决。每周三还有全院会,一开就开到晚上8-9点。但这些都不是最主要的,最主要的是根本没有任何动手的机会。哪怕是最简单最简单的洁牙也没有任何操作的机会。所以有人就萌生了要走的念头,最终还是有两个人决定走了。其实在来之前,我已经有心里准备了,因为我曾经考虑过到底是去公立医院实习,还是去私立医院。公立医院动手的机会比私立医院多。因为公立医院是领固定工资的,而私立医院是按经营效益发工资的,而经营效益的好坏则取决于患者的多少。所以私立医院更看重服务。一般私立医院是不会允许实习生随便操作的,除非带教老师觉得你已经具备操作的能力了。但私立医院有一个好处就是对于我们这些专科实习生来说,表现好就可以留下来工作。之所以选择来京州口腔医院实习,就是考虑到以后的就业、自己的经济情况和京州口腔医院的医疗技术。但京州制度之严格,要求之高,会议之频繁还是超出了我的想象。在京州无论是领导还是职工,迟到罚款;着装不符合要求罚款;未佩戴院徽罚款;开会时手机铃声响罚款;检查诊室卫生不过关罚款;诊室水电未关罚款;上班未戴口罩及帽子操作罚款……正是这些细致的管理和严格的制度使得京州口腔医院在整个兴义地区来说口碑是比较好的,无论是州县的领导干部,还是周边县城的老百姓都知道京州口腔医院看牙看得好。所以有很多医生愿意留在京州也是因为京州确实一个比较好的平台。京州更看重的是一个人的能力,而不是文凭。所以有一个研究生只是一名普通的医生,而我们学校的两个师兄却是副院长和科主任。京州的发展是迅速的。在六盘水,毕节,贵阳,遵义,许昌,石家庄陆续开了几家分院,而兴义的分院也将在5月份开业。

  不久由于口腔一科有一个医生需要独立接诊,医院将我调过去给她当助手。本来这是一件值得高兴的事,因为这也意味着我将是我们实习生中第一个直接接触临床操作的。但接下来发生的事恰恰相反。由于刚来不久,对临床操作知之甚少,给她当助手时有些不知所措,所以经常惹得她生气,她最终都会将我手里的东西抢过去自己单干。后来给她当助手配台都有心里阴影了,提心吊胆的,生怕哪里出错。可是越怕出错就越容易出错。后来换科我又重新换到了口腔二科,这次带我的是一个姓殷的大夫。殷大夫性格直爽,技术好,患者多。也正是她给了我很多动手操作的机会。现在想想我能做的可能只有:洗牙,灌石膏模型,粘托槽绑结扎丝,拍根尖片,拔乳牙及松动恒牙,前牙根管治疗等简单的操作。可能和其他同学比较起来落后了很多,但我更相信师兄说的那句话:“不要急于求成,要沉淀下来”。一些看似简单的东西,如果要真正做好它,是需要付出一定的时间和努力的。只有把基础打好,一步一个脚印,我们在将来的路上才会走得更稳,更快。所以我觉得我在京州学到的更多的是一些人生的态度和学习方法。感谢京州,感谢殷大夫,感谢师兄,感谢那些曾经帮助过我的人,我的实习因为有你们而精彩!

医生实习报告14

  医学生临床实习是临床医学教学的重点环节,是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。实习生是临床医学教育的主体,他们在实习中的感受、看法和建议,可为教师和附属医院教学管理者提高实习教学质量提供参考。为提高临床实习质量,我们对临床医学专业66名学生临床实习现状进行了问卷调查,现将结果报告如下。

  一、对象与方法

  1.1调查对象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。

  1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实习特点,根据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷,共66项内容。

  1.3调查方法。以班会形式召集学生,统一讲解填表方法和注意事项,以不记名方式现场填表、收集问卷。

  1.4统计分析。每份调查表均录人Excel20xx,采用百分率进行统计。

  二、结果与分析

  回收问卷66份,其中漏填项目在5个以上或所有选择都相同者被视为无效问卷。按实习生的学习态度、医学人文素质、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进行汇总。

  2.1学习态度。66.7%的学生认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注重个人能力的培养,能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习结束后会复习;68.2%实习中能虚心求教。总体说,实习生的学习态度积极端正。学习态度是导致实习生学习成绩和实践工作能力不同的重要原因之一。积极进步的学习态度能提供学习动力。

  2.2医学人文素质。90.9%的学生认为应加强对医学生人文素质的培养,说明我院医学生已意识到仅学好专业课不能适应医学发展和社会的需要;他们希望接受的人文素质教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的学生认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的原因有缺乏医患沟通技巧(69.7%),医患双方不信任(60.6%),文化、方言等差异无法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的学生能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培养中若得到恰当引导、培养,最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。

  2.3实习质量及影响因素。78.8%的学生认为已轮转科室相关专业的知识和能力的掌握程度基本达到实习大纲要求;经过轮转实习,对于该科常见病、多发病,10.6%能独立处理且处理较好,51.5%认为处理能力一般,37.9%尚需教师指导;影响实习质量的因素依次是教师水平(83.3%)、考研准备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%),还有少数学生认为是个人自律性等。53.0%的学生认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求掌握的不大一致,部分疾病临床上接触不到。引起不一致的原因依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的变化(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的,通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素,才能对症下药地制定政策、疏导矛盾。

  2.4对临床教学管理的看法。64.5%的学生认为内科临床轮转实习的管理很好,14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的学生对医院对I临床实习带教教师的考核管理满意,但37.9%的认为不够严格,应加强管理。提示在强化学生管理和考核的同时更应加强针对教师的考评管理。学生对教师的建议是多与学生沟通交流、尊重关心实习生、主动讲授知识介绍经验。

  2.5对出科考核的看法。63.6%的学生重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进学生临床实践能力的提高,帮助最大的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维能力(68.2%)、总结分析归纳病史(66.7%)、医学理论知识(60.6%)。84.8%的学生希望实践技能考核中引入标准化病人(SP)。

  2.6对临床技能训练的看法。学生对在实习中病历采集书写能力、基本操作技能、体格检查、医患沟通能力、临床思维及解决问题能力训练的满意度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满意度和加强训练的调查结果基本一致,学生对临床思维、医患沟通能力、体格检查和动手操作能力训练的满意度低,有待进一步加强。59.1%的学生对实习中临床病例讨论的次数及质量满意,15.2%的不满意,不满意的原因是认为次数少。

  三、建议与思考

  3.1总结经验,完善出科考核工作

  考试是反应教学质量的客观指标,多年来教育一贯注重理论考试,高分低能,与医学强调实践性不吻合。医学生实习期间需在不同科室轮转,出科考试方式对学生的`学习目标和学习方法有着积极的指导作用。为了评价学生以临床能力为核心的综合能力,并对临床教学进行反馈、改进,特对出科考试进行了改革。每结束一个科室的轮转都进行严格的阶段性出科考核,内容除包括理论笔试外,还涵盖床边问诊和查体、病例答辩、病历书写等:教师挑选一典型病人,让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程,教师根据病例提问学生;整个过程教师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析。这样,既达到了临床综合素质考核的目的,学生又得到了教师的指导。

  3.2解决问题,提高临床实习教学水平

  3.2.1提高带教积极性,平衡师生关系。调查显示,对教师的管理有超过1/3的学生认为不够严格。学生普遍认为教师水平对实习质量影响最大。教师是教学的主导,提高教师的素质和积极眭意味着教学质量的提高。随着近年来高等院校招生规模的扩大,各教学医院教师的业务能力难以有效保障,他们身兼医疗、教学多种职能,实习教学活动难以严格落实的情况时有发生。教师应在教的过程中不断学习,强化理论水平,规范临床操作,同时扩展知识面,了解相关领域新技术、新进展。这样不但使学生受益,也有助于自我提高。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了学生认可,但“科室气氛紧张”、“等级观念强”、“师生交流少”。师生关系失衡自然会影响到学生学习的积极性。教师在带教过程中应尊重学生,多与学生沟通,了解学生的思想动态,启发学生的学习兴趣。因此,建议医院建立与学生良好的沟通渠道;由学生给每位带教教师评分,作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标,来激发教师的教学积极性。

  3.2.2加强临床基本技能培训。医学理论学习后进人临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的基本模式。调查显示学生对临床技能培训的满意率不高,体格检查技能、医患沟通能力及对临床思维能力培训的满意率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高,保护疾病隐私的要求增高,医疗纠纷明显增多,所以体格检查和医疗操作方面的训练,学生多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sP的引入可以克服这些问题,通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径,能起到病人、教师和评估者的作用。临床思维能力是临床能力的核心,临床教学应以临床思维能力的培养为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房,增加疑难病例讨论的次数,向学生传授临床诊治中科学的思维方法,启发引导学生,让他们广开思路,交流讨论,通过现有资料综合分析,得出合理准确的结论。文献显示,PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣,培养医学思维方法,提高综合能力和医学素质。今年已在临床教学中引入这种教学方法,其效果尚待评估。

  3.2.3加强医学人文素质培养。加强医学生人文素质培养是时代和社会发展的需要。医学生不仅应具有专业知识技能,还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必须考虑医学中自然科学和人文科学的整合,追求医学科学精神与医学人文精神的融合,需要采取措施以培养和提高实习生的医学人文素质,真正提高医患沟通能力,构筑良好、和谐的医患关系。调查显示学生对“医学人文素质”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面,缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难,说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建设,尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医学生正式接触病人的开始,是医德习惯形成阶段阎。这时,学生可能会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,这是医学人文教育面临最大挑战的阶段。教师除了传授专业知识和临床技术外,更需帮助学生树立正确的价值观,在医学实践活动中逐步培养学生尊重患者情感体验、尊重患者意愿的医学人文精神,把这种意识转化为实践行为,并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前,对参加示教的患者讲解实习的意义和内容,根据知情同意的原则,得到患者同意。建议组织医学专家、杰出校友和实习生座谈,强化榜样的激励和感染作用。

医生实习报告15


  ㈠、学科特点
  就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难。
  例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。
  就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式。
  在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。
  对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医(!)生必须具备的基本素质。
  ㈡、实习方法
  由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。
  首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。
  其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的`实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。
  第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。
  第四,不要只注重手术操作。在外科实习的同学,往往过分注重手术操作,片面强调手术的“大”、“难”、“新”,而忽视了对外科手术基本功的学习和训练,这种认识是不对的,对于实习同学来说,做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法,而是通过手术锻炼,掌握有关的基本技术和技能,如果没有熟练和扎实的外科手术基本功,是不可能做好外科手术的,这一点在神经外科显得尤为突出。
  总之,要想搞好神经外科的实习,需要掌握和运用好有关的理论知识,明确自己实习的内容和重点,需要练好有关外科手术的基本技能。

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