医院实习总结(集锦13篇)
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以有效锻炼我们的语言组织能力,快快来写一份总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗?以下是小编精心整理的医院实习总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院实习总结 篇1
临床实习是护生从课堂走向社会的第一步,实习护士现多为独生子女,其适应角色多元化转变的能力相对较低。如何引导她们走好临床实习的第一步,为今后长期从事临床护理工作打下坚实的基础,充实、巩固护理队伍,是摆在临床护理管理者面前的一个新课题。人文教育以全人教育为理念,力求通过德、智、体等多方面的教育培养完整的人,而不是“半个人”或者“机器人”,强调给人以广博训练而不仅仅是专业训练,把被肢解成专业教育与人的教育两部分的教育整合起来,把人的教育作为教育的灵魂贯穿于教育的始终。
我院将人文科学中的某些方法应用于护理带教工作中,取得了满意的效果,现总结如下:
1、首先树立带教工作以护生为中心的思想
带教老师应了解护生的心理特点,适时地给予鼓励,培养学习兴趣。处于青少年时期的护生生性活泼,但有时也有逆反心理,同时她们想象力、创造力旺盛,心身变化快,思维敏捷,记忆力好,独立性强,求知欲强,追求新鲜感,但稳定性差,带有明显的两极性,刚去临床的护生易出现学习不适应、情绪不稳定和人际关系不适应,作为带教老师应结合护生的心理活动倾向和影响护理能力发挥的.若干因素进行能力评估后,制订个体化临床教学方案。及时、正确地引导,鼓励,关心她们,充分调动其工作积极性,培养其对护理工作的热爱,消除其急躁情绪。笔者从以往的带教工作中发现,刚去临床的护生,一开始便急于学习打针技术,不太愿做基础护理。学会打针后,便沾沾自喜,出现思想、工作松懈现象,认为掌握了打针,基本就能做一名护士了,缺乏对护理工作内涵的认识,作为老师,应充分理解护生,不能强硬制止,而应让护生在点滴工作中明确学习的内容与最终的学习目的,从而提高对护理工作重要性及其范畴的认识,牢固树立从业思想。例如,在为一级护理的患者擦浴或翻身时,要讲解操作的目的、注意事项,教会他们如何通过基础护理去观察、发现患者的病情变化,理解基础护理工作的重要性,真正体会护理工作的意义与价值,从而积极主动地参与患者的基础护理、生活护理。
2、健全带教制度
为帮助护生适应角色的转换,消除一些不良因素,加强实习护士的入科宣教势在必行。医院接到实习任务后,护理部召集各科带教干事就本年度的实习计划、内容,进行梳理,制订相应的带教计划,明确职责,统一规范,针对可能出现的问题提出干预措施,如学生的劳动纪律观念不强等问题。
护生来到医院,既感到新鲜又感到陌生,既希望尽快下临床又感到实习工作无从下手,为此,应进行下科室前的培训工作,内容包括院史介绍、服务理念、医院各种规章制度学习、实习要求等,同时强化护理服务礼仪培训,美好的职业形象能激发护生对护理职业的热爱,学会与人沟通,把自己塑造成人性丰满、技术过硬的护理工作者[3]。通过培训使她们的行为尽快与医院整体同步,同时让护生认识到来医院实习,就意味着自己的形象就代表着医院的形象,树立正确的荣辱观,从而规范自己的行为,并就以往护生出现的实习问题进行点评,做到防患于未然。
3、密切师生关系
创造良好的工作气氛、学习情境,尊重、接受和信任护生,站在护生的角度换位思考。用真诚的态度对待护生,努力与护生沟通,平等地交换意见,关心护生的学习与生活,帮助她们分析所遇到的问题,进行相关问题的提示,逐渐培养护生的观察力和独立思考问题的能力,并将自己的工作方法、经验、学习体会提供给护生做参考,积极地发展护生自我概念,促使其形成学习动机。如在进科室第1天,将本科室的工作环境、主要病种、治疗护理重点、护理工作流程、学习的方法等进行介绍,并提出出科考核目标及要求,使之学习更具目的性。
4、带教教师要树立爱岗敬业的好榜样
当护生看到自己的老师在工作中受到患者或领导的表扬和欣赏时,就会产生羡慕,从而努力去模仿。因此,老师应以身作则,为人师表,自觉遵守各项规章制度,操作规范,良好的礼仪服务态度和职业道德,饱满的工作热情,严谨的工作作风和责任感,用行动去带动和感化学生;同时应具备敏锐的洞察力,了解护生的学习态度和思想,将自身的工作经验,根据不同性格的学生,采用多种多样的传授方法将知识传授给护生,使护生从自己身上汲取营养,让护生看到护理工作的成效,体验护理工作的崇高,从而提高学习的积极性。
带教老师要不断学习,提高自身素质,经常带护生下病房收集护理问题、为患者进行健康教育,培养护生与患者交流沟通技巧,带领护生去示教室练习操作技能,通过老师的言传身教,不断获取书本中无法学到的知识,潜移默化中培养护生良好的学习习惯。
5、定时收集护生与带教老师的意见,不断改进带教工作
在每一轮学生转科前一个星期,分别召开一次带教干事、实习小组长座谈会,收集护生与带教老师的意见,了解护生的思想动态、性格特点,针对护生在上一科室实习中遇到或出现的问题,及时制订相应的改进措施避免相同或相似的问题在不同的科室再出现,并由护理部的专职带教干事督促、落实整改情况,使带教工作做到有的放矢。如在转科前一天不安排护生晚班,以便护生能有饱满的精神状态进入新一个科室,为护生创造一个快乐的实习环境。
6、结语
通过应用人文教育理论带教,护理带教质量与水平有了一定的提高,医院带教工作受到学校老师、护生及用人单位的一致好评。在今后带教工作中还需进一步加强带教老师人文学知识及带教技巧的学习,不断为护生提供学习的资源,做护生学习的促进者。
医院实习总结 篇2
xx年xxx日,我开始了在xxx市中心医院的实习工作,二四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说就应是二十六日开始的吧!
盼望已久的实习最后到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东。护士长临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个十分忙的科室,加上我每一天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能到达之前我所计划的每一天记录实习心得体会。这天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!
一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨。那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的'最多的话了。
接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一齐度过,每一天真的都挺开心的,祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复!
下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定。为了更早的实践、更快的锻炼自己,冲吧,相信自己会做的更好!
医院实习总结 篇3
春去春来,年复一年,万物复苏的季节,正是我们忙碌的开始,然而,在这忙碌的季节的开始时,我们九个月的实践也接近尾声了,转瞬间我们已经在医院待了九个来月了,即将面临毕业的我们感慨万千:想想刚进入大学时的豪情壮志、在校时的天真烂漫与懵懂无知、即将毕业时的踌躇满志…自己真的不敢相信时间原来真的是白驹一隙。近一年的实践生活,面对着物欲横流的社会、面对着灯红酒绿的大都市、面对着浮躁无知被世俗充斥着的人们、面对着性情迥异的老师、面对着形形色色患者和家属,其间的五色滋味谁人能体会?而我也只能用文字来总结我这接近一年的实践收获和经验教训……
去年的这是我们还在学校憧憬着赶快实践,一切都在为实践准备着,努力的想要去好点的医院,医院定下了,就赶紧准备着考试了,然后是意味着自己的学校生活即将结束,大家心里都有了各自的想法:聚会的聚会,吃饭的吃饭,总之是各式各样的来感怀自己的大学时光和憧憬来到的实践……
此时纵然有无奈与不情愿,但现实是残酷的,由不得你不面对。因为自己长大了,必须结束属于自己学校的生活,无论学校的生活多么美好,成绩多么优秀,但那都是过去了的,出了学校还是一切从头来过,就这样,我带着迷茫,无奈,不知所措与无限的憧憬来到了实践医院—河南中医学院第一附属医院,开始了自己为期一年的实践生活……
来到了这陌生的城市,一切都是新的,无助,迷惑,望着一幢幢林立的高楼大厦,望着头顶的太阳,想着自己在这里连个落脚的地方都没有,那是的委屈,那是的无奈还清晰在目,一条条的街道跑着找房子住,太贵的我们租不起,便宜的离实践医院太远,不能按时上下班,就这样,我们一找就是两三天,在那么热的天气里,人家都在空调房间乘凉,而我们却在大街上徘徊,甚至连瓶水都舍不得买了,重算是我们幸运的在医院找到了一间小房子,算是我们的“家”了。终于我们可以称得上是大学毕业生了,那太难了,那一刻,心里的委屈油然而发,内心终于得到了释怀…晚上的燥热,一盆盆的凉水冲洗着,遥望着憧憬着自己的未来,开始了自己的拼搏。
就这样我们还算顺利的进入到了医院,开始了我们的实践生活。刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。医院的庞大,细分的科室,来这全国各地的患者,各个院校的实践生,这些都得自己从新的去梳理适应。最难的还是和带教老师的沟通,他们各个都是专家教授、医学泰斗,又或是什么领域的权威,与他们的沟通本来就是难处很大,但是你还得必须跟上他们的脚步和思路…
这对我们从学校学习到得简直是挑战,使我又是看书又是写他们的经验和总结,这都是我们学习的重点。将近半个多月的适应生活是我一点点的习惯了实践的生活,慢慢的受到带教老师的好评,因为他们的评价是以学校为单位的评价,因为那时的我代表这学校接受他们的好评,心里多么的舒心啊。
带教老师也是人,就有各种各样的想法,对于带教老师几乎每个都是自身修养和医德能让人信服的还是那句话“林大什么鸟都有”,其中也不乏有不愿意教授的,我感觉此时除了眼勤,腿勤外真的没门儿?!对于自己可自行操作的(比如骨科中的拆线、换药等)在得到带教同意时,一定要敢于动手!因为实践是检验真理的唯一标准!还有在康复中运用一些手法对患者进行操作时你会发现课本上的不是全对,有的就是明显的错误,所谓尽信书不如无书,所以看任何教材或资料都应该报一种半信半疑的求学态度!况且医学更是关乎人命的职业,马虎不得、麻痹不得、大意不得,不会时、遇到疑惑时一定要敢于发问,敢于和带教老师讨论、辩论,当问题被解决的那一刻时你将会体验到成就感是多么的大!如有不信者,可以尝试带着疑问或困惑一直实践到该转科甚至是实践结束,而你将会一直郁闷着、烦恼着!不管带教如何自己作为学生,学习还是最重要的。把他们的偏见放一边吧,谁让你在他的门下,只有你自己的努力来证明自己的价值吧。
在推拿科的实践,我跟着以前的老主任,他是河南推拿界的权威,脾气古怪的老教授,早起晚归的工作,没办法,你得适应他的时间,不可能让他容忍你的过错,所以就有了哪一个月的早起晚归,几乎那个月没怎么吃早饭,应为真的没时间,老教授的病人太多,每天的加班都不够用的,不过这是你学习的最佳机会,你可以见到各种各样的病人的病情,使你的见识更加的渊博。
在针灸科实践的一个多月里,最要的是记准穴位的位子,作用,主治的病型等,还得学会各种进针的方法,要点,手势等。这个科室就得要你的细心了,一般每个病人都得被扎个十几二十针,老师们肯定不会亲自去拔针的,所有的后期工作都是我们学生去做,说以病人身上的每个针都请务必要给别人拔净,如果是你的原因吧针留在病人身上了可能会造成伤害,不利于你的实践。
最后我实践的科室是我学的专业的`科室,康复科,这次的实践使我真正的知道了康复的意义,康复的重要性,以及我将来所从事的何种工作。康复科分的有康复临床病房区,有康复治疗大厅,有运动治疗师,物理治疗师,作业治疗师,言语高级脑功能治疗师等等,通过我们的治疗,看着自己所管的病人好转出院的那份高兴的心情,自己所有的开心在那一刻也调动出来,真心的为他们高兴。但也有就是实践中常见到的,有的患者或家属属于“刺头”,就是没事给你找事,看你不顺眼,请一定要记得,你是学生,把你的耐心方的很大,要学会自我安慰,应为这说有的委屈还得是你自己扛着,你不能和他们吵和他们闹,这也是心理的一大考验,望大家切记。这科室我主要学习了临床各种患者的评定检查及安排治疗;还学习了运动疗法的各项技术,如Bobath疗法,Brunnstrom技术,Rood技术等;还要学会作业疗法的意义和基本操作,对以后的工作都很有必要。
以上是我学习上的总结,下面我还想说说生活上的,在外实践肯定要租房,一个人租太贵,消耗会很大,一般学生都支付不起。这就有了合租,但万万不要想着两个人合租那么简单,住在一起后事情就多了,摩擦就会有了,后来怎样,分家,又是少不了的麻烦,出来实践就提前想请自己的忍耐力。对你的实践生活有好处,经验之谈。
最后我们的实践生活顺利结束了,在你离开时别忘给你的带教老师打声招呼,不为别的,就为他教多你,也算是给你的学弟学妹们提前铺铺路吧。
最后我想给学校点建议:
1;我们的专业课时安排的太少了,很多都没有教到……
2;我们学校安排的间习应该再整加一些,最好在大一能有见习的机会,哪怕就一次,也能提前让大家知道自己所学的以后要做什么……
3;我们没毕业之前还算是学校的一份子,在把我们送出来都也得再给我们指点一下生活中的细节,毕竟我们从学校出来经历的少,容易上当受骗。
这是我一个即将毕业的学生的内心总结,是我即将踏入职场前的反思,为大家也为自己做出些许建议。
医院实习总结 篇4
儿科是一个独特的科室,应对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。
我们能够体会他们的心境,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是能够理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。
每一天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的.财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,进取各科室的教师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习打下基础。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
医院实习总结 篇5
从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张,中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要好处。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神的药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在那里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的'各个环节。在那里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0、5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否贴合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在张老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里,参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要好处。在那里,我还努力熟悉了冰箱2-8℃储藏药物多达30多种,了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
以上是我的实习报告总结,在以后的工作中,我必须会加倍努力,争取将各项工作开展得更好。
医院实习总结 篇6
实习,是一种期待,是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作,通过半年多的工作,在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的`医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
第一个轮转科室是ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。
可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
医院实习总结 篇7
在省医院实习期间我一共经历了八个科室,分别是肾脏内科、普外二科、妇科病房、老年神经内科、骨外一科、采血室、妇科诊室、中西医科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
我们是5月十几号才下去实习的,按照一个科室带一个月的规定,我在第一个科室总共才实习了三周,时间说不上长,但这可谓是我实习生涯的第一个科室,在这里实习的每一次经历都是我融入社会的第一次。因此刚刚从学校走出的我充满了干劲儿。一切都是那么新奇,每一位患者在我看来都如亲人一般,看到他们由于疾病折磨而痛苦不堪的样子,我很难过,也有点儿不适应,心情一直很抑郁。不过我始终告诉自己,要通过自己的努力,让他们重拾欢乐与幸福。要知道,护士的职责就是减轻痛苦、恢复健康、促进健康、预防疾病。可我认为这不仅是我的职责,更是我应尽的义务。
肾脏内科患者不多,但每一个都是重患,因此不可小视。必须认真护理,在这一科室的的一周,我便是护理班。一开始由于护理班不能静脉穿刺,所以不觉有些丧气,心想大家都开始扎针了,我还没有开始我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。那时的我毕竟还是刚接触临床的初学者,思想中还狭隘的认为护士的主要工作是静脉穿刺,可是后来我明白了,静脉穿刺只是一种治疗手段,作为一名护理人员,我更需要多多学习的是各种护理技术和心理护理,而不应只局限于静脉穿刺。
第一天护士长本着对我们及病人负责的原则,为我们安排了代教老师,因此第一天的任务就是熟悉病房,其次就是帮助老师换药。三查七对一样都不能少,护士长、代教老师每次都要嘱咐再三,甚至连我们自己都要核对好几遍以后才会给患者换上药。有的`患者会时不时地抱怨说:“看着孩子也不大呀,怎么这么磨叽呀?”每次听到这样的抱怨,我总会报以歉意的微笑。然而,我深知这并非什么“磨叽”。这是一种对病人的负责任的态度,尤其对于我们实习学生,对一切都还很新奇,同时一切有充满了未知与不熟悉,这同时也是对自己的一种负责。如果开始就由于疏忽而犯错误,那必定会对以后造成很多不良影响。
第二天早晨我开始同护理班的老师一同铺床,由于神藏内科属于内科科室,所以我主要熟悉了备用床与暂空床的铺法,而麻醉床的铺法我只是通过阅读《基础护理》一书,熟悉了一下,并没有实际操作。同时我又通过用理论联系实践的方法进一步理解了普各种床的目的以及重要性。今天除了学会了铺床,还有另一个很意外的收获,下午正巧赶上老师要给一个发生了褥疮的患者患药以及透明贴。因此我有生以来第一次看到了那么大面积的褥疮。那是一个严重肾衰的患者,每天都要靠血液透析来延续生命,意识仍然存在,但出于被动体位,自己无法翻身。因此,形成了压疮,又于其本身患有糖尿病,因而创面很难愈合。在换药的过程中我仔细观察了老师的操作,用镊子夹取碘伏棉球消毒时,镊子的尖儿不能向着患者,因为那样有可能刺伤患者的皮肤。另外,消毒时动作必须轻柔,否则会加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太湿。同时,在消毒时还要观察有无即将脱落的结痂,千万不能随意撕下结痂,否则会造成出血。此外,在护理方面我还掌握了测血糖、血压等技术,了解了并亲眼观看了一次导尿术。
在医院心内科实习已经有一段时间了,下面就把我实习的收获做如下总结:
在心内科实习我明白了,心内科是医院重要的科室,主要是辅助别的科室完成患者的检查,让医生做出最准确的判断,所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸,我也告诫自己要好好学习,把理论知识结合到实践操作中去。
在医院心内科实习,我随指导医师查房,了解了很多的知识:
1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40—50)多发生于凌晨,因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至达到100以上),因为交感神经兴奋。
2、心脏是回血的脏器,心功能不全者回血功能障碍,可导致下肢水肿;老年人心功能差,油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部,导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的表现,心衰是心功能不全的临床表现,多由输液过快过多和感染引起,所以抗感染对治疗心衰很关键。心衰的治疗原则:利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克),缓解症状,然后就是抗感染以消除诱因。
3、房颤。听诊诊断:“第一心音强弱不等+律不齐”提示房颤律。心房扑动最终可导致房颤,处理方法:射频消融。常见射频消融手术指征:阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等。
4、支架问题。支架分药物支架和裸支架,药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种,植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。因为异物容易引起血管内皮增生,从而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手术指征?
5、看心电图。①早搏:房早,出现异常p波,提前出现qrs波,但qrs波与前无异;室早,p波消失,出现宽大的qrs波。②t波倒置。多发生于老年患者,考虑心肌缺血。另外,抽烟饮酒对血管有损伤,严重也可引起心肌缺血。
6、听诊时,抽风样杂音的出现时间不同,提示心脏不同部位损伤。如出现在收缩期,提示二尖瓣关闭不全,可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期,则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全,提示肺动脉扩张、肺动脉高压等。
我相信有了这次在医院心内科的实习经历,我的未来会更加的美好。
医院实习总结 篇8
光阴似箭,岁月如梭,时间如白驹过隙,不经意间,几个月的实习生活匆匆过去了。还记得刚来实习时,我还仅仅是一个满怀期待和茫然的大学生,知道的也只是在校学习的理论知识,对于即将要在医院做些什么,也是疑惑重重,甚至还有一丝惶恐,而如今,经过短短几个月的实习,我收获了很多,知识,技术,经验,还有友情;无论是在身心上还是在做人处事上,都得到了成长与成熟。
刚开始的实习生活,估计大家都深有体会,先是熟悉工作环境,工作流程,然后便是做带教老师身后的“小跟班”了,主要以看听为主,不愿意错过老师操作时的每一个小细节,有时还迅速给记了小笔记,遇到不懂的地方,总是迫不及待的向老师询问,老师总是能给我们一一讲解,解开我们心中的疑惑,那个时候我们是跃跃欲试的,但一想刚进入临床时,老师就和我们说过:“病人不是道具,不是试验品,老师不是质疑大家的能力和水平,但是你们刚进入临床,操作还不熟悉,还是先多看多练多巩固,时机成熟自然会给你们上手了。”老师的话犀利有理,就像老师操作时那样有理有据,干净利落。这样说,既激励了我们,又使我们能沉下心去学习。
就这样,我们一起做了几个礼拜的见习护士,后来老师逐渐引领我们,走到病人身边进行护理操作。实习的最大及最终目的无非是想让我们将理论运用于临床,培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们用心、努力去争取每一次锻炼机会,现在,静脉穿刺,皮下注射,皮内注射,吸氧,雾化,会护等各项基础护理操作,我们都已经做得得心应手了。
短短几个月的实习生活过去了,在医院的走廊里已经能看到我们忙碌的身影了,我们不停的穿梭在病房之间,我们很累,但也值得高兴,因为我们现在能胜任老师交给我们的任务,我们能够自己独立完成护理工作,为我们以后自己独立进入工作岗位扎实了基础。
自实习开始前的岗前培训起,医院每个月都会组织护理查房,以各个学校轮流组织查房的方式,提高学生的参与以及积极性,各科室还会有每月的科室学习以及科室查房,并鼓励同学踊跃发言参与,并自行提问,给了学生很大的.发展空间。
每个学生都有自己的带教老师,老师都很认真负责,每次有了疑虑或问题,都可以向老师提问。老师都会耐心解答。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,这次实习生活让我受益匪浅,在此我要感谢学校和医院给我这次实习锻炼机会,还要感谢各位指导老师和同事们对我的悉心指导和帮忙,在以后的工作生活中,我将始终以“爱心,细心,耐心”为基础,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为病人服务,我将更加用心努力,刻苦专研,让自己的理论知识更扎实,临床护理操作更加完善,成为人们心中真正的“白衣天使”!
盐城市第一人民医院
王国艳
时光渐过,像涓涓细流。而我们则像是池底鹅卵石,被冲洗,被打磨,日渐圆润。实习过半,谈不上什么经验。只是深刻体会到健康的重要性,原来健康真的是给家人最好的礼物。
ICU的实习让我真切感受生离死别,汗毛肌战栗、不自觉打寒战。不过在医院看到最多的是处在恢复期的病人,他们或多或少有些焦虑,其实是没有明白世上除了生死外便没有其它大事了。脑外科是目前带给我最大震撼的科室,没有之一。昏迷的病人多,也越来越明白我当下的日子究竟是多少人渴望的。他们生病前或许生活自由自在,他们的家人按照各自节奏生活,可是生病后这种平衡无奈被打破,慢慢会变成另外一种平衡。
都说脑外科病人和家属脾气有些暴躁,其实细想也难怪,有些病人病情比较严重,治疗周期相对比较长,除了支付高昂的医疗费用还要透支自己的身体及情绪,日子久了,内心的不满便显现出来,脱之于口,见之于行。有时倒也不是有关教养,毕竟不了解他们的处境,就像针没刺到你身上,你永远不知道会有多疼。也许同等条件下我的脾气会更暴躁,人性不可测。
关于学习和实习的差别,个人感受是在学校里,老师大都属于主动输出型,当然,你给的反馈越多,老师对你的输出也会随之增加;在医院里,老师大都属于被动输出型,也许是因为工作忙,也许是自顾自以为我们基础的理论都会,当然,你要是提出问题,老师也是热衷于解答的,完全是“师傅领进门,修行看各人”。
所以,在步入实习前最好拥有敏锐的观察力、简洁的表达力、高效的执行力等。有时候,你必须表现得像一名工作许久的人员,是的,胆大心细脸皮厚的你在哪个科室都会如鱼得水。嗯,我会努力成长的,还有第一印象很重要,最好一开始就很强悍,因为没有那么多人会有足够的耐心留意到你的成长。如果你真的有疑问,先尝试自我解决,如果无解,再开口询问,如果有疑虑,可以以疑问的形式请教老师,这样可以证明你是有脑子的人。关于科室常用药物的适应症最好自行百度(百度上有药物说明书),在入科第一天要熟悉以防备病人及家属冷不丁的提问。
其实,实习科室安排不尽如人意,不过相信一切都是最好的安排。实习,累吗?还好,只是有时候选择显得至关重要,倒也没有后悔在这个地方实习。希望我们都能守住始终。
医院实习总结 篇9
在这段短暂的实习时间里,我们的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精准和清楚的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢医院培育我们点点滴滴收获时,我们将以更主动主动的工作看法,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问。
在实习期间我遵纪遵守法律,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,冻断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过一个月的实践我娴熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在医院里,我看到了很多生老病死,也看到了很多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗,许多病人乐观的心情以及主动想要活下去的那股意志力令我动容,医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然许多人都觉得医院是一个哀伤、难受的地方,但是医院透过一些活动,例如爱心义卖会,让整个医院变的温馨有活力起来,让很多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命盼望。
虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参加都让我获益良多,这样改善的生活,我想会是我人生中一段难忘的时间。
经过一周的培训,我对医院的状况有了初步的了解,并且学到了好多新的学问。首先,医务处的于助理给我们讲了医院的进展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和完荣背景,以及进展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开头就树立严谨的作风和仔细的工作看法,形成我们固定的思维方式,为将来参与工作打好基础。
医德医风训练让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必需树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的敬重。其次,关于临床上详细工作,如书写医疗文书,医疗学问和临床操作的讲座,让原本只具备理论学问的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的.不易,只靠把握理论学问是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的熟悉。
随着我对医学学问的熟悉逐步深化。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中,我深切地感到了做一名医生的不简单,想做一名好医生更是一件特别不简单的事情。实践出真知,实践长才能。医院实习报告由供应!
短短一个月的时间与老师建立了良好的感情,让我离开真有点恋恋不舍的感觉。走进各科办公室,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤独,多了一份劝慰;少了一份担忧,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了学问,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认仔细真工作……
医院实习总结 篇10
按时间算起来自己参加实习工作到现在已经过去1个多月的时间了。每当夜深人静的自己总会沉思这样一个问题:这段时间以来自己学到了哪些东西?销售技巧?沟通能力?报表整理?进货?调拨?盘点?……其实仔细想来收获还是蛮多的。拿第一次踏入铁三局中心医院的自己和现在的自己相比,脑袋里的墨水可以说真的增加了不少。
第一个月我从什么都不懂到现在基本上都清楚怎么操作。这个月我明白了上班和上学时两码事,虽然刚出来的时候就做好准备,也清楚这是不同的生活。但不想到会差别这么多。人生路漫漫,只有经历过才。从来没有什么感同身受只说。只有自己也经历过才知道辛酸。
这个月让我知道了父母的辛苦,让我认识到了赚钱的不容易。虽然我的工作还是比较闲的。闲来无事的时候我还可以看看书。出来之后我才知道知识是多么的重要,那是你跟人交流的基础。没有无缘无故会跟你结仇的人,你肯定有什么事情做得不合人家心意。这也是我这个月来感受到的。有时候你的不经意的一句话也可以让你跟一个人形同陌路。社会很现实,理想很骨感。我不知道我舍友我童鞋现在过得怎么样,但我知道肯定也是不大容易。
报表,这是我的.工作之一。就这一样我就犯错了好几次,总数打错,不认真校队。这都是我的失误。也让我认识到了再简单的工作不认真还是会出错的,没有太多的借口,错就是错的。这不是学校,更不是家里。领导只看结果,你如果一次的不认真就有可能造成一短时间不认同你。认为你工作不认真。
时间过得还是很快的,说着刚出来就一个月了。还有就是进药,多少进卖多少,那个产家,规格,进多少。这些基本上都得知道。一个月大概能用多少药,那些药找那些公司进。这里最难的还是产家,和开发票了。
这个月我也看了几本书,在学校没看书的我到工作反而重拾课本。我也不知道为啥,有可能是在自己累的时候给自己放松的方式吧。也有可能是认识到了自己的不足之处。知识的匮缺让我不得不去补充知识。当自己的能力支撑不起自己的野心的时候就该补充点能量。现在我所做的就是在充实我自己,我不想在跟人家聊天的时候无话可说,我想要的是能大概听懂别人在讲什么,不要求太精,但至少要懂。正如我当时为了学习重装电脑,把自己的电脑弄坏了四五次之后才学会了。没有人生来就会这些的,如果你自己都不去学习,在你想要别人扶你一把的时候胡发现,没有东西让人家可以扶。
实习一个月让我明白了太多的事,我想我会在接下的实习生活过得更加有意义。我不想改变世界我只想在我适应这个社会的时候能不被这个社会所改变。如此而已。
医院实习总结 篇11
不知不觉中已经进医院两个星期了,梦想中的实习生活真正的开始了,在医院的日子真的是无法用几句话来形容,每一天都在重复着一样的生活,术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。
在这短短的两个星期,我学到了很多,也懂得了许多,以前可能还会幻想着实习生活是多么的轻松,没事的话可以偷偷懒,然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的,你既然选择了做医生,就意味着选择了付出和责任,不论做什么事情,我们都要把病人的生命安全放到首位,我们要对得起病人对我们的信任。
进入医院后的第一个星期,自己真的是一片茫然,每天进入手术室,都不知道自己该做些什么,实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在xx级学长和学姐的后面,看看他们每天都怎么做,有不懂的问题就向他们请教,渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等,渐渐的掌握了一些做事技巧,感觉到有些小小的兴奋。
可是到了第二个星期,学长和学姐们实习结束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一个实习生就要负责一个手术室,面对着手术台上的病人,心里有种莫名其妙的恐惧感,突然之间不知道自己该做些什么了,我只能小心而谨慎的做好老师吩咐的每一件事,如果老师没有要求的话,我是绝对不会做的,就是害怕做错而导致严重的后果,比如说:术中病人需要加药或者是摆体位的话,而老师又不在,我是绝对不会加药和摆体位,我会喊老师回来让老师做,或者在老师的监督下加药。
突然之间又回到了刚进医院时的那种境况,但是在此期间我特别要感谢一个人,我的带教老师—曾文静师姐,师姐对我的要求很严格,有的时候也会批评我,但是我从来没有任何的怨言,相反我的心里是极其的平衡,虽然有的时候也会狡辩一下,但是心里还是很感谢师姐的,因为师姐教会我很多的知识,也让我有很多的动手机会。
我们可以换一种思维去考虑,作为一名麻醉医生,每天都在与病人的生命打交道,它是不允许你犯任何错误,假如现在不去纠正你,那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦,甚至毁掉一个家庭。
所以我情愿被批评,因为每一次批评就意味着每一次的进步,就意味着我距离成功又进了一步。在这个星期中,发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新,永远不会忘记,因为它们代表着我的医学生涯的开始。
x月x日,第一次全麻气管插管,当听到师姐让我气管插管的时候,我还以为只是插管,但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程,当时心里真是是非常的紧张,突然不知道该怎么做了,师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么,在师姐的帮助下,我的第一次插管算是成功了,心里别提有多高兴了,这一次成功的插管使我的信心暴涨,于是乎在给下一个病人插管的时候,我就没有第一次时那样的紧张,真的很给力,一次直接到位,心里真的是非常的激动啊,可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊,师姐说:“插到胃里了,下去,我来插管”。真是备受打击啊,太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好,上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!谢谢师姐。
x月x日早上第一台手术,一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人,全麻下气管插管,由我面罩给氧,开始血氧饱和度还好,但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降,已经降到60多了,师姐叫我喊老师,最终在老师和师姐的共同努力下,这个病人血氧饱和度逐步的上升,最终转危为安,我当时一直在旁边看着,当时心里真的很害怕,如果这个病人死掉了怎么办,我当时真正的感觉到那种死亡的气息,这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近距离接触,你的这一双手所操纵着的是病人的生命,同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。
x月x日,今天是夜班,今天是我在实习期间最郁闷的.一天,真是一事不顺,事事不顺啊,晚上接班,刚开始在术后恢复室,姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书,我居然在上面涂改,以前从来没犯过这样低级的错误,这下子可把姚学长惹郁闷了,最后连我也郁闷了,本来还想帮学长做点事呢,这倒好,帮了个倒忙,真的太对不起姚学长了,下次绝不会再犯这种错误了。
到了七点多,晚上的工作也开始了,我也逐渐的忙起来了,接的几个病人都是急性阑尾炎的病人,都是要做腹腔镜下阑尾切除术,在手术中,发生了一些小事件,比如说:老师问什么时间给的肌松,我居然不知道;老师让我抽药,我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药,这个微量泵又没研究明白,帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班,要不然真是被骂死了。
在这个期间里,有一位凌晨两点多送过来的一个病人,急性脑血管意外,高血压3级,极高危组,老师让我去找家属谈话签字,当时只有那位老大姨在,我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了,过了一会,她的儿子回来了,原来是给她的母亲买面包和水去了,看到他们的外表就知道他们不是很有钱,但是这个做儿子的真的很孝顺,我喜欢这样的人,我真的很可怜他们,但是我也帮不了什么,我只能默默的祈祷他的父亲平安。
当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来,家属的要做好心里准备的时候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水,她的儿子站在哪里也不知道该说什么了,我能感受到他们那种很无助的那种感觉,老大姨又不停的问我:是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的,为什么不会好呢?你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证,我只能一次又一次的给他们解释,最终她的儿子还是决定手术,尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉,真是郁闷的一晚,但是这一晚又让我学到了很多的知识,又前进了一小步啊,郁闷也值了。
医院实习总结 篇12
刚进入病房的那段时间,总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后,心里不由得羡慕,我什么时候才能这样啊!那时,对于护理工作还处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。庆幸的是,老师为我们介绍病房环境,介绍班次及各班次的.工作,介绍工作的自我保护,当然还有最重要的责任感与慎独精神。带教老师们都有丰富的临床带教经验,让我很快的适应了护理工作,很快的适应了医院环境,为以后的。实习奠定了良好的基础。
护士的工作室非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有感悟,但是真正进入病房后,感触又深了。的确,护士的工作很零碎,还可以说是很低微,我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是,护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全。
在这段短暂的`实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢东莞仁康医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
医院实习总结 篇13
xx老师:
您好!我在南海中医院实习已有半个月了,在此向您报告一下实习情况,呵呵。。。
这半个月,安排在神经内科实习,该科室常见病种是脑出血、脑梗塞、眩晕、头痛等相关神经系统疾病。目前跟胡金城老师,也是咱们学校的研究生,以前在省中医跟刘茂才教授。他比较喜欢用中药,特别跟我说要把伤寒里的方学会用,说伤寒方是很有临床价值,用好了真的很有效。我知道我这方面是缺乏的,还待日后好好学习。
对于医院的信息系统已相对熟悉,一般的工作命令也掌握了。这边的带教还是比较严格的,一个老师也就只带一到两个学生,带教意识也比较好,动手机会也相对多,我觉得还比较满意。现在,我基本能独立完成查房,问病史,写完首记、主治查房、科主任查房等,一个大病历的格式和要求也基本跟上了。现在对我最有难度的就是那些西药和药理,因为本科的时候没有学过这方面的课程,自己看书补起来也挺有难度的,没有一个整体观,记起来也比较困难,因为还没形成一个系统。在这方面想听一下您的意见。另外,对于常见神经疾病的病因、诊断、处理,我还很缺乏经验。估计是以前的解剖没学好,也忘得七七八八了,所以对于很多病的定位和预后还不是很有把握,治疗上也缺乏手段。今后在神经内科的时间重点是放在这方面了。
昨天参与抢救一个脑干出血的病人,男性,60岁,后来医生认为没有抢救价值,也就没有积极抢救了,最后也没救回来。今天好像还因为在抢救过程中是否溶栓这个问题家属跟医院闹起了纠纷,双方正在调和处理中。我是觉得病人和病人家属都不容易,可是医生也一样太不容易了。那个病人家属是挺可怜的,家庭环境也不是说好,病人住在ICU大半个月了,欠下好几万(这个治疗过程中应该有折腾病人的治疗),病人老婆还是双侧股骨头坏死的,夫妻间还是很有感情的,妻子要求积极治疗,渴望有奇迹。可是我听我的带教老师跟她说病人情况和预后时的那个直接态度,真是太直接了,病人当场就哭了,我在旁边听着也觉得难以接受。。。后来跟老师谈到这种情况时,他说这也是没办法的事,你不跟他说明白说清楚以后会很麻烦的.。。。真是太不容易了,这应该已涉及到医学伦理道德的事了,也不是我能想明白的,只不过比较困扰我,我暂时也还没有能力处理这种问题吧。
这个医院也比较重视康复,针灸推拿康复基本上是一块的,不过还是分开一个个独立的科室,开展得还不错。不过在这边住院的病人做推拿治疗是要自费的,也不明白是什么原因,很多居民社保的病人听说要自费就有不愿意做的。
我打算在接下来还在神经内科的这段时间,再刻苦一下,好好看看书,掌握神经内科常见病种的处理,要求自己出科时能独立处理常见病。我还打算以后每半个月向您汇报一下这边的实习情况,如果你有时间的话,我希望能得到您的回复,给我点意见。呵呵。。。最后,还有一件我拖了很久的事,就是那个挑战杯计划书的事,我一直都没好意思跟你说呢,因为我们的虎头蛇尾!学期末的时候本来是要发给老师的,可是那个财务预算和市场分析相关的那部份确实没有认真调查和查阅相关资料,一直拖在那里。最后计划就拖到夭折了。浪费你的指导了,真是抱歉!现在已过上交的截止日期,要是参加的话就得等下一届了。所以,我们现在还是在拖着。真是对不起你的指导了。
最后,祝老师身体健康,工作顺利,开心快乐!呵呵
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