工伤委托书（通用15篇）
委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时，委托人不得以任何理由反悔委托事项。在日常生活和工作中，用到委托书的事务越来越多，那么你有了解过委托书吗？下面是小编收集整理的工伤委托书，欢迎大家分享。
工伤委托书 1
劳动和社会保障局：
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________；联系电话：______________；送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；
□其他委托事项：
委托人签章：_______公司
受委托人签章：______________
_______年____月____日
工伤委托书 2
委托人（或用人单位）：_____
委托人因_____。现委托：姓名：____身份证号：_____为工伤事务代理人。
授权其权限为：
1、负责提出（或办理）工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出（或办理）劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人（或用人单位）：____
受委托人（签字盖章）：___
____年_月_日
工伤委托书 3
本人，于____年_月_日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：____
联系电话：____
工作单位及职务：_____
经常居住地：____
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：___
日期：____年_月_日
受委托人：___
日期：____年_月_日
工伤委托书 4
___人力资源和社会保障局：
我单位职工___(身份证号：______________)于____年__月__日因工作中意外受伤，现委托我单位职工___(身份证号：______________；联系电话：______)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：___
受委托人签字：____
____年__月__日
工伤委托书 5
委托人：
性别：
住址：
联系电话：
被委托人：
性别：
工作单位：
联系电话：
身份证号：
委托事项： 本人 因 原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定书，特全权委托用人单位经办人 前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工（签字）： 用人单位（盖章）：
年 月 日 年 月 日
工伤委托书 6
本人因公负伤，因身体原因，现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定，请你处给予方便和支持。
受托人姓名：_______性别：_______
联系电话：_______
工作单位和职位：_______
惯常居住地：_______
授权权限：申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户：_______
日期：_______年_______月_______日
受托人：_______
日期：_______年_______月_______日
工伤委托书 7
委托人：____________，男，____________年____________月____________日出生，职业为____________，系北京市人。住北京市向阳区白家楼村，电话：____________。
受托人：____________
事变单元：____________
电话：____________
委托人因申请工伤认定事件，特委托北京劳动争议咨询中心张峰律师为署理人。其在授权范畴内的工伤认定、诉讼、非诉讼举动与我的举动具有平等效力。其署理权限为以下：
出格授权：
1、代为调整、息争；
2、代为递交工伤认定原料；
3、代为提出工伤认定申请、取消工伤认定申请；
4、代为领取调整(息争)工伤抵偿款；
5、代为签收各类法律文书
委托人：____________
____________年____________月____________日
工伤委托书 8
委托人：____________
受托人（1）：____________，____________律师事务所律师
受托人（2）：____________，____________律师事务所律师
现委托上述受托人在一案中，作为我方的'诉讼/仲裁/执行代理人。
代理人（1）的代理权限为以下第____________项。
代理人（2）的代理权限为以下第____________项。
1.一般诉讼/仲裁/执行代理。
2.特别授权，除一般诉讼/仲裁/执行代理外，还包括承认、放弃或变更诉讼/仲裁请求，提起管辖异议、提出回避申请，申请财产保全或证据保全，申请追加/变更当事人，和解及调解，提起反诉/反申请及上诉，代为申请执行。
3.代收执行款项及与案件有关的其他款项。
4.代为签署、送达、签收法律文书。
委托期限：自本委托书出具之日起，至前述委托事项办结之日止。
委托人（签名/盖章____________）
____________年____________月____________日
工伤委托书 9
委托人：______________
受委托人姓名：______________
性别：_______
职务：______________
工作单位：______________
电话：______________
受委托人姓名：______________
性别：_______
职务：______________
工作单位：______________
电话：______________
现委托上列受委托人在我（单位）与_______因（工伤认定、劳动能力鉴定）纠纷一案中，作为我方的`委托代理人。
代理人_______的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
代理人_______的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
委托人：______________（签章）
受委托人：______________（签章）
_______年____月____日
工伤委托书 10
委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话。(委托人是单位的，应当写单位全称，住所地：_________________法定代表人：_________________)
受委托人：_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业，住址。电话
现委托受托人__，在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案，因委托人的委托，作为被告__的'代理人，委托权限如下：_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述，代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为调解、和解，代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉，代为签署有关法律文件。
委托人：_________________签名
_____年_____月_____日
工伤委托书 11
委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________
被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________
委托事项：
本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字)：______________
用人单位(盖章)：______________
_______年____月____日
工伤委托书 12
本授权委托书声明我__________系________公司的`法定代表人，现授权委托________公司的________为我公司工程的法定代表人的授权委托代理人，代理人全权代表我所签署的本工程文件内容我均认可。授权委托时限为本工程竣工并且交付使用.
代理人无转委托权，特此委托。
代理人：_________________性别：_________________年龄：_________________
身份证号码：_________________职务：_________________
委托单位：_________________(盖章)
法定代表人：_________________(签字或盖章)
授权委托日期：_________________
工伤委托书 13
广州市劳动能力中心：
现委托我单位职工____________(男/女)身份证：_________________________________
到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证：________________________________
办理：□ 申请工伤劳动及签领相关文件
□ 申请非因工作劳动及签领相关文件
□ 其他：____________________________
委 托 人：
用人单位（盖章）：
法人代表/经营者：____________________
日 期： 年 月 日
被委托人（印指模）：
日 期： 年 月 日
工伤委托书 14
_________劳动和社会保障局：
我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故，现委托_________
(身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________ )前往贵局处理有
关事宜，委托事项：
□ 事故报告;
□ 代表单位接受有关调查;
□ 申请工伤认定;
□ 签收工伤认定相关文书;
□ 其他委托事项：
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名：_________ (单位公章)
受委托人签章：__________________
年 月 日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤委托书 15
______________人力资源和社会保障局：
本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前
往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________
性别：_______
联系电话：______________
工作单位及职务：______________
经常居住地：______________
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：______________
日期：_______年____月____日
受委托人：______________
日期：_______年____月____日
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