出生医学证明委托书(精选8篇)
无论在学习、工作或是生活中,要用到证明的地方还是很多的,证明具有凭证作用,持有者可以凭借它证明自己的身份、经历或某事真实性。那么拟定证明真的很难吗?以下是小编帮大家整理的出生医学证明委托书,仅供参考,大家一起来看看吧。
出生医学证明委托书 1
客户姓名(新生儿母亲):
有效身份证类别:
有效身份证号:
联系电话:
委托人姓名:
性别:
有效身份证类别:
有效身份证号:
联系电话:
委托人于 _______年_______月_______日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。
委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。
委托期限从 _______年_______月_______日起至 _______年_______月_______日止。
客户签字: ______________受客户签字:______________
_______年_______月_______日 _______年_______月_______日
出生医学证明委托书 2
委托人姓名(新生儿母亲): _________
有效身份证件号码:_____________________
联系电话:__________________
受托人姓名:_________
有效身份证件号码:__________________
联系电话:__________________
与委托人关系:_________
委托人于20______年______月______日在__________________医院分娩,特授权委托_________(受委托人姓名)办理_________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名按手印: 受托人签名按手印:
_______年_______月_______日 _______年_______月_______日
出生医学证明委托书 3
委托人:________性别:________出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________
联系电话:________
受托人:________性别:________出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________联系电话:________
与委托人关系:________
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的`出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:________受托人签名:_________
______年________月________日________年________月________日
出生医学证明委托书 4
____妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:的《出生医学证明》,现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:______
身份证号码:____________
委托人:(签字)_______
委托日期:___年___月___日
出生医学证明委托书 5
____妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的《出生医学证明》,现委托________到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名:_____________
身份证号码:_____________
委托人:(签名)_________
委托日期:___年___月___日
出生医学证明委托书 6
委托人:______
性别:___
出生年月:____________
有效身份证件类别:____________________________________
有效身份证件号码:____________________________________
联系电话:________________________
受托人:______
性别:___
出生年月:______
有效身份证件类别:__________________
有效身份证件号码:_____________________
联系电话:_________
与委托人关系:__________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为________的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:______
受托人签名:______
20______年______月______日
20______年______月______日
出生医学证明委托书 7
_________单位:
兹委托___身份证号码_________________负责办理__________工作事宜请予以办理,或请将________具体事务如何处理,由此产生的一切责任和后果由我本人或单位承担与贵单位或部门无关。
特此申明。
授权有限期____年__月__日____年__月__日
委托人:___身份证号:___________
被委托人:___身份证号:____________
单位名称____________
_____年_____月_____日
出生医学证明委托书 8
____妇幼保健院:
本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_______的《出生医学证明》,现委托_____同事到你处代理领取《出生医学证明》。
委托人:(签字)_______
___年___月___日
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