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赔偿协议书

时间：2022-12-11 18:07:14 协议书我要投稿

【推荐】赔偿协议书

　　现如今，越来越多地方需要用到协议，协议的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。我们该怎么拟定协议呢？下面是小编收集整理的赔偿协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

【推荐】赔偿协议书

赔偿协议书1

　　甲方：__x性别:x民族：x年龄：__身份证号：____户口所在地:x市x县x镇x村x号户口性质：__x联系电话：__x

　　乙方：__x性别:x民族：x年龄：__身份证号：____户口所在地:x市x县x镇x村x号户口性质：__x联系电话：__x

　　依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，对于公历____年__月__日发生的人身意外伤害事件，在经过__医院治疗(乙方已支付住院费、交通费、生活费等共计人民币_____元，大写：)痊愈的.基础上，双方自愿达成如下协议：

　　一、合作医疗费由甲方报销受益。本协议签订后x日内，乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元(大写：)，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利的主张。

　　二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

　　三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

　　四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

　　五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

　　六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签之日起生效。

　　甲方(签)：__x乙方(签)：：__x

　　证明人：_________

　　(村级以上)村民调解委员会(公章)：调解委员签：

　　____年x月x日

赔偿协议书2

　　甲方：____________年______月______日出生，身份证编号：

　　乙方：____________年______月______日出生，身份证编号：

　　乙方系_________的妻儿。_________（系甲方雇工）于___年___月___日在为甲方（系_________生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因_________死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

　　一、因_________家属来沪料理_________后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。

　　二、发生在上海期间的_________的丧葬费由甲方承担。

　　三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。

　　四、甲方一次性向乙方支付因_________死亡的赔偿金，计币_________万元。

　　五、以上第四条款的'赔偿金，由甲方最迟于___年___月___日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。

　　六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

　　七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

　　八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市管辖。

　　甲方：乙方：

　　签订日期：签订日期：

　　签订地点：签订地点：

赔偿协议书3

　　甲方：___

　　乙方：___

　　经双方协商一致，现（甲方）与(乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿乙方____年__月__日至____年__月__日，共月工资、精神抚慰金、退回入职按金等合计元整。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的'结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　五、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金______元整。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之果，是双方真实意思表示，且公平合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

　　甲方：___

　　乙方：___

　　见证人：___

　　____年__月__日

赔偿协议书4

　　甲方：______________________

　　身份证号码：_________________________________

　　乙方：______________________

　　身份证号码：_________________________________

　　因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的'形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。

　　九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

　　甲方(签章)：____________________________

　　乙方(签章)：_________________________________

　　联系电话：______________________________

　　联系电话：__________________________________

　　________________年__________月__________日

赔偿协议书5

　　民事赔偿协议书

　　甲方：__公司

　　乙方：___(女，身份证号码：_______)

　　于__年__月__日在甲方经营的__景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

　　一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(￥4，000。00元)。

　　三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行付款义务后，此事的'处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何职责。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

　　甲方：__公司(盖章)

　　乙方：

　　日期：__年__月__日

赔偿协议书6

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　XX年11月6日晚上，甲、乙双方在候公渡利村吃饭因甲主动劝酒过激时双方摔倒后，以致甲方左腿受伤一事（手术后经法医鉴定为轻伤：膝盖处胫骨粉碎性骨折）。现甲、乙双方根据各自的过失程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、乙方一次性支付医疗费人民币20000元（大写：贰万元整）给甲方。乙方根据甲方要求，提供相应的票证供甲方办理保险理赔手续。

　　二、甲方今后左腿出现任何问题均与乙方无关。

　　三、甲方今后不得再因此事追究乙方杜元冰的.任何责任。

　　四、本协议一式三份，由甲、乙方和监督单位各执一份。本协议自签字盖章后之日起生效，各方都必须承担协议中各自义务。

　　甲方：___________乙方：___________

　　日期：___________日期：___________

赔偿协议书7

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　身份证号码：_________________

　　乙方是甲方的员工，于x年x月x日在工作期间发生受伤事故，后经xx市劳动和社会保障局认定为工伤，经xx市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜，经协商达成一致意见，由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的`规定，制作此调解协议书：

　　一、甲方已为乙方参加社保，社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另，乙方受伤休息期间，甲方每月一直支付其工资。

　　二、甲、乙双方现协商一致，乙方继续留在甲方工作，甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方，乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定，双方协商由甲方支付人民币元[大写]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目：_________________一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后，不得再向甲方追索其他任何费用。否则，由此影响甲方生产经营，造成甲方损失的，乙方需赔偿。

　　三、乙方在收取以上补偿款时，须出具收款凭证。

　　甲方___________

　　乙方___________

　　____年_____月_____日

赔偿协议书8

　　甲方：__________，民族：__________汉族，生于______年______月______日，住址：________________，身份证号码：_______________，联系电话：________________。

　　乙方：__________，民族：__________汉族，生于______年______月______日，住址：________________，身份证号码：________________，联系电话：_______________。

　　甲方与乙方于年9月6日办理离婚手续，离婚后乙方才知道甲方有出轨的行为，并且在离婚时甲方的婚内出轨对象已经怀孕六个月。现甲乙双方在平等自愿、协商一致的'基础上，根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定，自愿达成如下赔偿协议：

　　一、协议内容

　　1、甲方自愿给予乙方赔偿金______元（大写：________________元整）；

　　2、支付期限：______年时间，即______年_____月—______年_____月支付完毕，分_____期支付，每期支付_____元（人民币：__________）。

　　3、支付方式

　　甲方通过向乙方______转账的方式（支付宝账号：_______________）支付上述款项。

　　二、违约责任

　　如果甲方违反前述约定，未按期支付的，甲方除了支付前述约定赔偿金外，应当另支付违约金_____元（人民币：__________）。

　　三、其他

　　1、双方确认，在签订本保证书时冷静而理性，并一致确认上述约定是公平、有效的。

　　2、本协议一式两份，双方各执一份，两份具有同等的法律效力。

　　3、本协议自双方签字时生效。

　　4、本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，由_____方住所地人民法院管辖。

　　甲方（签字/捺印）：__________

　　_____年_____月_____日

　　乙方（签字/捺印）：__________

　　_____年_____月_____日

赔偿协议书9

　　甲方：_____________

　　法定代表人：_____________

　　乙方：_____________

　　法定代表人：_____________

　　甲乙双方经过协商，就乙方向甲方赔偿填充板厂地面附着物有关事宜，达成如下协议：

　　1.乙方拟向甲方赔偿东西宽25米，南北长30米的地面附着物：平房五间、临时建房四间、南墙27米、东墙30米合计57米及办电费用等合计23000元（大写：贰万叁仟元整）。

　　2.赔款方式：乙方在动工前一次付给甲方23000元。

　　3.在东西宽25米，南北长30米内乙方在施工当中甲方不得以任何理由阻挠乙方施工。

　　4.本协议书经双方签章后生效，协议书一式贰份，双方各执一份。

　　甲方：________________________

　　盖章

　　乙方：________________________

　　盖章

　　________年________月________日

赔偿协议书10

　　甲方: 身份证号:

　　乙方: 身份证号:

　　乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议:

　　一本协议双方确认如下事实:

　　1罹难者姓名: 身份证号:

　　无配偶无子女

　　父亲姓名: 身份证号:

　　母亲姓名: 身份证号:

　　2双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡.

　　3双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可.

　　二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.补

　　三________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担.

　　四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的`补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________.

　　五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付___________,2___________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________.

　　六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议.

　　七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签盖章后生效,任何一方均不反悔.

　　甲方签: 乙方签:

　　见证人签:

　　本协议书书签订地点:

　　签订时间: 年月日

赔偿协议书11

　　甲方：___________

　　乙方：____________（嫌疑人____亲属）

　　________年____月____日________与甲方因琐事发生冲突，致甲方受到伤害，经法医鉴定为轻伤，现________被刑事拘留，乙方系________配偶。事发后，甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让的'原则，经协商一致，自愿达成如下协议：

　　一、乙方自愿赔偿受害人甲方人民币________元，此赔偿数额是对甲方所有损失的赔偿，包括但不限于：医疗费、误工费、伙食费、护理费、营养费、交通费、住宿费等。

　　二、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，甲方不得就本次纠纷事宜以其他任何途径和方法再次向王五或乙方提出任何赔偿要求。

　　三、甲方签订本协议时，应同时出具书面的《刑事谅解书》，明确对王五不再追究刑事责任的意思表示，并递交给公安机关。乙方应同时向甲方支付上诉款项，甲方应签署收条给乙方。

　　四、本协议经甲乙双方签字后即产生法律效力。

　　五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交公安机关一份。

　　甲方：____________乙方：____________

　　____年____月____日____年____月____日

赔偿协议书12

　　甲方：

　　乙方：

　　经双方协商一致，现甲方与乙方就赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、乙方愿一次性赔偿给甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、精神抚慰金等合计人民币五万元整。

　　二、付款时间：自本协议双方签字之时，乙方将赔偿款以现金的方式一次性交付给甲方。

　　三、上述费用支付给甲方后，由甲方自行安排处理，其安排处理的`方式及后果不再与乙方有任何关系。

　　四、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、乙方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因本次赔偿事故的结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　九、甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

　　甲方：____ 乙方：____

　　____年____月____日

赔偿协议书13

　　甲方：______施工队(以下简称甲方)

　　乙方：______

　　身份证号：

　　户籍地址：______村民小组，(以下简称乙方)

　　甲方在昌宁至翁堵水泥路建设施工中，于20____年_____月_____日，雇佣乙方进行水泥路面施工，甲乙双方发生劳动雇佣关系。20____年7月17日下午，乙方在工作期间发生意外事故，导致乙方小腿受伤，经及时送往医院治疗后康复，但膝盖下10厘米左右被迫截肢，经伤残鉴定为五级伤残。

　　为解决乙方在治疗、生活等方面赔偿的相关问题，甲乙双方在平等自愿的基础上友好、一致协商，并参照昌宁县人民法院类似案件判决结果，双方就乙方伤残赔偿达成如下一致条款，并签订本协议，以共同信守。

　　一、甲方负责支付7月17日至8月5日乙方住院期间一切费用(乙方已确认，在签订本协议前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本协议签订之日起_____内，应向乙方支付一次性赔偿人民币_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本协议“第二条”规定的款项。乙方收到相应款项后应签署收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

　　四、本次赔偿属一次性解决，已包括乙方所有的赔偿和要求。协议签订后，除本协议规定的'赔偿外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，双方之间无其它纠葛，乙方发生任何事情与甲方无关。

　　五、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。

　　六、如任何一方违约，须于违约之日起一月内支付对方贰拾万元(￥：200000.00元)的违约金，并另行司法程序。

　　施工队(甲方)：______

　　甲方代表(签字)：______

　　劳动者(乙方签字)：______

　　见证人(签字)：______

　　签署日期：20_______年__月___日

赔偿协议书14

　　协议人：__________________

　　协议人：_____________

　　乙方于__________年被甲方聘为工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗数日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下：

　　一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

　　二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

　　三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的.各项权利;

　　五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　__________年__________月__________日__________年__________月__________日

赔偿协议书15

　　甲方：______

　　性别：______

　　出生年月：______

　　______年______月______日

　　身份证码：______

　　家庭住址：______

　　电话：______

　　乙方：______

　　公司住所地：______

　　法人代表：______

　　鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

　　一、赔偿金额：

　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币______元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款______元。

　　2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

　　二、付款期限：

　　本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币;20xx年8月31日前付人民币;余款人民币于20xx年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：______

　　三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

　　四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的.仲裁、诉讼的权利。

　　七、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

　　八、以上条款双方均自愿遵守。

　　九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方：______