离婚协议书

时间:2023-07-10 07:55:16 协议书 我要投稿

离婚协议书

  在现在的社会生活中,越来越多人会去使用协议,签订协议是解决纠纷的保障。什么样的协议才是有效的呢?以下是小编为大家整理的离婚协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

离婚协议书

离婚协议书1

  男方:________,汉族,________岁,________省________县________乡________村人,住本村。

  女方:________,汉族,________岁,________省________县________乡________村人,住本村。

  男女双方___年___月___日结婚,___年___月___日生一女孩王________,现就离婚事议达成如下协议,供双方遵照执行:

  1、男女双方都同意离婚。

  2、婚生女王________跟随男方王________共同生活,女方肖________每月给付生活费300元,以现金形式每月5日前给付,男方保证女方每月至少可探望女儿一次,时间定为每月最后一个星期日,由女方负责接送。

  3、中电视机一台(康佳29#),冰箱一台(新飞双门210L),洗衣机一台(小鸭全自动)、组合音响一套归女方李________所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方所有;各人衣服归个人所有,个人生活用品(女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。

  4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

  5、此协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。

  男方:________(签字,按手印)女方:________(签字,按手印)

  ___年___月___日___年___月___日

离婚协议书2

  男方:__(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话)

  女方:__(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址、联系电话)

  双方经过充分考虑、协商,现就离婚问题达成协议如下(简述双方离婚的原因):

  一、双方在感情上已经完全破裂,没有和好的可能。因此,双方均同意解除婚姻关系(双方是否自愿离婚的意思表示)。

  二、明确子女的抚养归属权及抚养费(含生活费、教育费、医疗费等)的负担,并写明给付上述费用的'具体时间、方式。在抚养费条款之后,还应当就非直接抚养一方对子女的探望权作出时间、地点等明确具体的约定;

  三、因婚前签订了婚前财产协议,不存在夫妻共同财产;

  四、对外无债务。

  男方:

  女方:

  ____年__月__日

  ____年__月__日

离婚协议书3

  甲方:______,男,__年__月__日出生,现住____________。身份证号码:________________________。

  乙方:______,女,__年__月__日出生,现住____________。身份证号码:________________________。

  甲、乙双方于__年__月__日在______民政局 登记结婚,现因____________________,双方感情却已破裂,50kxw。com无法继续共同生活且没有和好可能,故双方向婚姻登记机关申请离婚。经双方充分协商后,就财产分割及子女抚养问题自愿达成

  协议如下:

  一、位于______________的房产 是甲方婚前购买,离婚后归甲方所有,房产内全部家电、家私也归甲

  方所有。乙方自离婚登记之日起一周内搬出。

  二、甲、乙双方的婚生子女______归甲方抚养,乙方每月给______生活、教育费500元,直至______18周岁。

  三、甲、乙双方夫妻关系存续期间,有银行存款________,______公司股票 ,离婚后全部归乙方所有。

  四、甲、乙双方夫妻关系存续期间,有________元人民币的`欠款,离婚后该债务全部由乙方负责清偿。

  本《离婚协议书》一式叁份,甲、乙双方,婚姻登记机关各持一份,具有同等法律效力,自婚姻登记机关颁发《离婚50kxw。com证》之日起生效。

  甲方:______

  ________年____月____日

  乙方:______

  ________年____月___日

离婚协议书4

  男方:______________________ 女方:______________________

  身份证号码:______________身份证号码:________________

  男人和女人在理解这一年,对婚姻的'登记,没有和好可能。双方同意双方同意签订的离婚协议书

  一、男女双方自愿离婚。

  二、子女抚养、抚养费及探望权

  三、处理(略)

  四、处理债务(略)

  我们有充分的民事行为能力,并对自己的意愿和协议承担全部责任。我们完全同意本协议的注意,而无需任何其他差异。

  协议一式________份,自结婚登记之日起生效。

  男方:________________

  女方:________________

  ________年________月________日

  ________年________月________日

离婚协议书5

  协议人(男方)____,男,___年___月___日出生,民族:___族,身份证号码:________,现住:____________。

  协议人(女方)____,女,___年___月___日出生,民族:___族,身份证号码:________,现住:____________。

  协议人____向双方于______年___月___日在________区民政局办理结婚登记手续,结婚证号为:____。现因感情不和等原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依我国《婚姻法》的规定达成如下协议:

  一、____与____自愿离婚。

  二、子女的抚养

  1、双方于______年___月___日生育一女儿,取名:____,于_______年____月____日生育一儿子,取名:____.离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

  2、男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)

  3、女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次,可以带儿子及女儿去玩耍,每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天,于当天晚上___点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的,女方可提前与男方协商,双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时,假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

  4、女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时,男方必须无条件的配合,不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的,小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活,由此产生的'诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

  5、离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的,或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的,小孩抚养权变更为由女方抚养。

  三、夫妻共同财产的分割

  1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有,双方各自名下的存款归各自所有。

  2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有,由男方全权处置。

  3、债权与债务:婚姻期间,双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务,各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的,受损失方可以向对方追偿。

  四、其他

  本协议履行过程中,如有任何争议的,交由___方所在地的人民法院依法审理。

  上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  本协议一式____份,当事人双方各执____份,交婚姻登记机关存档备案____份。

  立协议人:______

  男方:______(签章)女方:______(签章)

  ____年____月____日____年____月____日

离婚协议书6

  男方:

  女方:

  男方与女方于_____年___月___日在_____区民政局登记结婚,于_____年___月___日生育一女,取名、于_____年___月___日生育一子,取名___月___日,现均已成年。

  一、男女双方自愿离婚

  1、双方自愿解除婚姻关系,自愿签订离婚协议。

  2、签订本离婚协议时双方明确该协议的权利义务内容,自愿接受本协议内容的约束。

  3、双方签订本协议时,无智力及精神异常,意思表示真实、合法、有效。无强迫和威胁等违法行为与情形存在。

  4、为保证协议的真实性,双方各自邀请一名见证人进行本协议签订事宜的见证,见证人有权持有该。

  5、双方身份证复印件、结婚证复印件、债务欠款依据、车辆行驶证复印件、等资料作为本协议附件,构成本协议内容。

  二、子女抚养、抚养费及探望权:

  因子女均已成年,无子女抚养、抚养费及探望权问题。

  三、财产的处理:

  1、存款:

  (1)双方现在各自名下所有的一切银行账户存款,归各自所有,不予以分割。

  (2)双方互不主张此部分存款归各自所有的权利。此部分共同财产处理在本协议签订之后,对双方均具有约束力,各方不得再另行提出异议以及权利主张。

  2、房子

  3、汽车

  4、其他财产

  本协议以上载明的`财产已经包含了全部夫妻婚姻关系存续期间的财产,并对财产权属予以确认。

  四、债权债务的处理:

  1、债权处理

  夫妻关系存续期间,男女双方共同确认各自所享有的对外债权归各自所有,由双方各自进行权利主张,另一方不得有任何异议并进行权利主张。

  2、债务处理

  (1)双方共同确认,双方各自对外债务不属于夫妻共同债务,男女双方承诺各自偿还。债权人主张权利的,由债务承载方各自负责偿还。

  五、离婚证办理

  本协议签订之日起,3日内男女双方需持有本协议及各自相关的证件到结婚登记机关换取《离婚证》。

  六、协议生效时间

  本协议一式六份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,见证人一份。

  七、争议解决

  如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向对方户籍登记地或者经常居住地人民法院起诉。

  八、其他约定

  协议约定内容均采用打印文本,除签字部分外,涂改、书写无效。

  男方:__________

  女方:__________

  见证人:_________

  时间:__________

离婚协议书7

  ________,男,汉族,________年______月______日生,住______,身份证号码:______________

  ________,女,汉族,________年______月______日生,住______,身份证号码:______________

  兹双方因意见不合,自思难以盐头偕老,协议离婚,特订立离婚条件如下,以资共同信守。

  一、自本离婚协议书签立后,双方婚姻关系终止,日后男婚女嫁,各不相干。

  二、双方婚姻关系存续中育一女二子,于协议离婚后,间×强之扶养监护权利归女方行使,间×莉、间×国之扶养监护之权利归男方行使,但是双方保有随时前往探视之权利。

  三、女方于离婚后,双方只债权债务关系鹰自行清理,与他方无涉,双方均不得对他方为任何主张或请求。

  四、双方应协同至民政局办理离婚登记及户籍迁出登记等有关手续,各不得借故刁难不办。

  五、以上条件系双方基于自由意识下充分了解后喜悦签字,日后不得异议或反悔。

  六、本协议书一式____份,由双方各执____份,婚姻登记机关存档____份。

  男方:____________(签名)

  女方:____________(签名)

  ________年____月____日

离婚协议书8

  男方:_____________,汉族,______年____月____日生,住_______________________________,身份证号码__________________。

  女方:_____________,汉族,_______年___月____日生,住____________________________,身份证号码_____________________。

  男方与女方经人介绍,于______年____月相识,并于______年____月____日在_____________________登记结婚。因双方夫妻性格不和,致使夫妻双方感情破裂,且已无任何和好可能,现经双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

  一、男女双方均自愿离婚;

  二、双方现有一子,无固定房屋,不涉及任何财产纠纷。

  三、离婚后,双方生活互不相干,不得干涉对方今后的生活。

  四、孩子___由男方抚养,___方每月支付生活费(___)元,在不影响孩子学习、生活的'情况下,___方可随时探望孩子。

  本协议一式两份,男、女双方各执一份,签字后立即生效。未尽事宜,双方协商解决。

  如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。

  男方(签名):_________

  女方(签名):_________

  ______年___月___日

  ______年___月___日

离婚协议书9

  男方:xxx,1970年5月26日出生,汉族,住市北京市···区新村10幢1单元202室。身份证号:………..

  女方:xxx,1969年11月11日出生,汉族,住市北京市···区新村10幢1单元202室。身份证号:………..

  双方于1997年10月14日在xx区民政局登记结婚,婚后一度夫妻感情尚可,1998年9月2日生一子,名xxx。后因没有共同语言和性格差异太大,自20xx年后,彼此经常发生冲突,并长期分居,夫妻感情完全破裂。现经双方冷静思考,达成离婚协议如下:

  一、双方自愿离婚。

  二、孩子xxx随女方生活,男方每月给付抚养费xxx元至其独立生活止。

  男方在不影响孩子生活学习的前提下,可以随时探视孩子,但接回自己家居住必须征得女方的同意。

  三、夫妻共同财产:坐落北京市xx区蓝桥名苑15幢1单元1202室,130平米的'商品房的所有权归男方所有,男方一次性补偿房价460万元人民币给女方。

  四、牌号···奥迪牌轿车归男方所有,购车时向“···股份有限公司”所借的26万元债务由男方偿还。

  五、双方无其它共同财产和共同债务。

  六、离婚后,女方必须配合男方办理好房产过户手续,相关费用由男方承担。

  七、本协议的财产分割的约定在离婚成立时生效!

  双方签字:

  男方: 女方:

  20xx年 月 日

离婚协议书10

  男方:XXX,男,X族,XX年XX月XX日出生,公民身份号码:XXXXXXX,住XX。

  女方:XXX,男,X族,XX年XX月XX日出生,公民身份号码:XXXXXXX,住XX。

  男女双方于XX年XX月XX日在XX民政局婚姻登记处办理了结婚登记手续,婚前双方已于XX年XX月XX日生育一子,取名XX(公民身份号码:XXXXXX)。现因双方感情破裂,已无和好可能,经双方充分考虑、协商,达成如下协议:

  一、男女双方自愿离婚;

  二、双方同意离婚后儿子XX由男方直接抚养,儿子XX的抚养费(含生活费、教育费、医疗费)全部由男方负担,无需女方负担。

  三、在不影响儿子XX学习、生活的情况下,女方可随时到儿子住处探望儿子,也可以将儿子接到女方住处随女方短暂生活。

  (注:本条是关于离婚后不直接抚养小孩的.一方探望子女方面的约定,也可以细化探望的具体日期和时间段。)

  四、男女双方无夫妻共同财产,亦无共同债务。

  五、男方自愿于本协议书签订之日起十日内,支付女方人民币壹万元(¥10000.00元),作为对女方因长期抚育子女、照料老人、协助男方工作等付出较多的补偿。

  六、本离婚协议书一式三份,自双方签字后生效,由男女双方各执一份,一份留存婚姻登记机关。

  男方:女方:

  年月日年月日

离婚协议书11

  男方:______,______族,______年______月______日生,住______省______市,身份证号码:__________________

  女方:______,______族,______年______月______日生,住______省______市,身份证号码:__________________

  男方______与女方______于______年______月认识,于______年______月______日在______市民政局登记结婚,婚后于______年______月______日生育一儿子,名______。两人因性格不合,致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、子女抚养,抚养费及探视权:

  1、儿子______由男方抚养,随同男方生活,抚养费(含抚养费、教育费、医疗费)由男方全部负责。

  2、女方对孩子没有探视权,如果不遵守约定,可追究其法律责任。

  三、夫妻双方共同财产的处理:

  1、现金:男方应于______年______月______日前一次性支付______万元给女方,女方手里的存款归女方所有。

  2、其他财产:婚前双方各自财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有,其余财产归男方。

  四、债务的处理:男女双方现负债共五万元,由男方自行承担。

  五、违约责任的约定:任何一方不按本协议所规定履行支付款项义务的,应付违约金五万元给对方。

  六、协议生效时间的'约定:本协议一式______份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

  七、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院提起诉讼。

  男方:_______女方:________

  ____年____月____日____年____月____日

离婚协议书12

  协议人:______,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

  协议人:______,女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

  协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、______与____自愿离婚。

  二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套,合同价人民币______万元,现值人民币______万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人贷款42万元,现尚剩余贷款本金50万元。该房购买时首付28万元,首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有,由女方给付男方房屋折价款35万元,折价款计算公式为:房屋现价100万元-未还贷款本金30万元/2。女方给付男方的折价款45万元在两年内分3次付清:

  第一次,办理完离婚手续当天给付人民币20万元;

  第二次,办理完离婚手续的次年12月31日之前,给付男方人民币25万元。

  女方若不按时支付,每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。

  男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续,以及产权变更手续,相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的.不必要的损失,男方必须双倍返还。

  房内的家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价4万元,归女方所有,女方向男方支付2万元。

  三、夫妻无共同债权及债务。

  四、儿子______由女方抚养,由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)800元,在每月10号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

  五、______可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地。如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。双方婚生女/子(___年___月___日出生)随女方生活,男方每月支付抚养费____元,直到独立生活止。男方每月享有两次探视权,在每个月的单周五,根据女儿的意愿,在协议的地点探视女儿。遇有特殊情况,探视时间、方式由双方约定。双方也可以约定由另一方将孩子周五接走,周六或周日送回,不妨再具体明确一下接送的具体地点和方式。

  六、若女方在离婚手续办理完毕的三个月内不能自行将户口迁出,每逾期一日应向男方支付__无的不便补偿;若男方在转让该房时,因为女方户口不能迁出原因对房价产生影响,女方应赔偿男方差价部分。

  需要注明的是,逾期的补偿不应写成违约金,因为户口迁出具有人身性质,若写成违约金法院支持可能会有难度。而写成不便补偿,合情合理,同时也不违反法律规定,法院支持的可能性较大。

  另外,若男方转移该房屋,而在转移时因女方户口没有迁出对房价产生影响,具体影响的数额应由买卖双方在购房合同中明确约定,并书面告之女方。

  七、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况

  上述协议事项,双方保证切实履行,绝不反悔;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  协议人:

  协议人:

  ___年___月___日

  ___年___月___日

离婚协议书13

  男:______________

  身份证:_____________________________

  女:______________

  身份证:_____________________________

  双方于____________年____________月____________日在____________区民政局办理结婚登记。____________年____________月____________日生有一女/子____________。现夫妻感情已彻底破裂,无法继续共同生活,双方自愿同意离婚,并达成离婚协议如下:

  一、子女抚养问题

  1、女儿/儿子由____________抚养,____________每月给付抚养费____________元(大写:____________),直至女儿/儿子18周岁/大学毕业,女儿/儿子医疗费、教育费双方各承担50%。

  2、____________于每月的1日至3日之间将抚养费支付至下列帐户:

  开户行:____________

  银行:____________支行

  户名:____________

  帐号:____________

  3、____________在不影响孩子生活的情况下,每个双休日可探视女儿/儿子一次或带女儿/儿子外出游玩,可直接与孩子联系,但应提前通知____________,____________尊重孩子的意见,对于____________见孩子的时间、地点一切以孩子意见为主,不干涉和参与意见。

  二、共同财产分割

  1、夫妻共同拥有的两套房产,其中座落在____________的房产归____________所有。座落在____________的房产归____________所有,产权人变更手续自本协议生效后一个月内办理,____________协助____________办理变更的一切手续,过户费用由____________负责。

  2、双方共同拥有的`____________牌小轿车一辆(车牌号:京____________)归____________所有。车辆所有权变更手续自本协议生效后一个月内办理,____________协助____________办理变更的一切手续,过户费用由____________负责。

  3、双方共同拥有的现在____________名下银行存款、人寿保险均归____________所有。

  三、夫妻共同债权及债务

  夫妻无共同债权及债务。若有债务,在谁名下则由谁承担。

  本协议书系双方真实意思表示,上述内容全部真实有效,一旦提供虚假情况,双方当事人自愿承担一切法律后果。本协议书一式三份,婚姻登记机关存档一份,双方各执一份,双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚登记后生效。

  男方:_______________________

  女方:________________________

  _____________年_______月____日

  _____________年_______月____日

离婚协议书14

  协议人:

  协议人:

  协议人双方于____年____月____日登记结婚,____年____月____日生育一子,取名____ 。现协议双方夫妻感情确已完全破裂,经双方协商一致,自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议:

  一、与自愿离婚。

  二、儿子由抚养,由每月给付抚养费元,在每月号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后有关费用双方日后重新协商。

  三、夫妻有座落在____路____号楼房一套,价值人民币____万元,现协商归____所有,由一次性给付现金____万元。房内家用电器及家具等等(见清单),双方同意作价____万元,归____所有,向毕某支付____万元。

  四、夫妻无共同债权及债务。

  五、可在____时间接儿子到其居住地,于____时间送回居住地;如临时探望,可提前____天与协商,达成一致后可按协商办法进行探望。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  协议人:

  协议人:

  ____年____月____日

离婚协议书15

  协议人(男方)________________

  身份证号码:____________________________

  协议人(女方)________________

  身份证号码:____________________________

  协议人________________向双方于__________年________月______日在________________________办理结婚登记手续,结婚证号为:____________________________.现因感情不和等原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依我国《婚姻法》的规定达成如下协议:

  1、____________与____________自愿离婚。

  2、子女的抚养

  (1)双方于__________年________月______日生育一女儿,取名:____,于__________年________月______日生育一儿子,取名:____.离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

  (2)男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)

  (3)女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次,可以带儿子及女儿去玩耍,每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天,于当天晚上22点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的,女方可提前与男方协商,双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时,假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

  (4)女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时,男方必须无条件的配合,不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的,小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活,由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

  (5)离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的`,或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的,小孩抚养权变更为由女方抚养。

  3、夫妻共同财产的分割

  (1)双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有,双方各自名下的存款归各自所有。

  (2)婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有,由男方全权处置。

  (3)债权与债务:婚姻期间,双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务,各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的,受损失方可以向对方追偿。

  4、其他

  本协议履行过程中,如有任何争议的,交由女方所在地的人民法院依法审理。

  上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  男方(签章):________________

  女方(签章):________________

  __________年________月_______日

  __________年________月_______日

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