离婚协议书

时间:2023-07-22 10:59:33 协议书 我要投稿

离婚协议书集锦[15篇]

  在现实社会中,协议的使用频率呈上升趋势,签订协议可以使双方受到法律的保护。什么样的协议才是有效的呢?下面是小编为大家收集的离婚协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

离婚协议书集锦[15篇]

离婚协议书1

  男方:

  女方:

  男、女双方于 年 月 日结为法定夫妻, 年婚生一女,取名 。婚后,双方因性格原因,造成感情破裂,现以无法共同生活,经协商双方同意协议离婚,现就子女等方面协议如下:

  一、双方同意协议解除婚姻关系。

  二、双方在婚姻续存期间共同购置一房产位于 。经协议,双方同意将房产及家具交由中介机构拍卖,拍卖后所得款项各占50%。

  三、女儿++跟随女方生活。男方于每月 日付给女方女儿生活费300元。女儿教育费、医疗费等其他费用男女双方各分担50%。直至女儿18周岁为止。

  四、经双方确认,在婚姻续存期间有公共债务xx万元,属中国农业银行贷款。经协商,由男方按原有借贷协议负责偿还,女方每月付给男方还贷款50%。

  五、该协议未尽事宜双方口头协商。

  六、该协议经双方签字生效后,到民政部门办理离婚手续。

  七、该协议一式四份,甲乙双方各执一份,民政部门与见证人各存档一份。

  男方(签章): 女方(签章):

  见证人:

  20xx年 月 日

离婚协议书2

  协议人:____________

  协议人:____________

  协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、张某与王某自愿离婚。

  二、儿子张亮由女方抚养,由男方每月给付抚养费500元,在每月10号前付清;直至付到18周岁止,18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

  三、夫妻有座落在____路____号的____楼房一套,价值人民币6万元,现协商归女方所有,由女方一次性给付男方现金3万元。房内的`家用电器及家俱等等(见清单),双方同意作价2万元,归女方所有,女方向男方支付1万元。

  四、夫妻无共同债权及债务。

  五、张某可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地,于星期日早上九点送回王某居住地,如临时或春节探望,可提前一天与王某协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  男方:____女方:____

  ____年____月____日____年____月____日

离婚协议书3

  男方:________,___族,_____年___月___日生,

  住址_____________________,身份证号码:_________________

  女方:________,___族,_____年___月___日生,

  住址_____________________,身份证号码:_________________

  男女双方于___年___月___日在______登记结婚,婚后于___年___月___日生育女儿,名______。因____________,夫妻感情确已破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、抚养权、抚养费及探望权

  女儿________由女方抚养,随同女方生活到18岁由子女自己选着哪方。

  抚养费由男方负责,男方应于每月1-3日期间将抚养费______元通过以下方式支付给女方指定账户,女方暂定账户为是,开户行:______,账号:______。如有变化,可提前10天书面通知男方。

  男方每隔______个星期,可于周六周日接女儿一起生活,周日晚上______时前送回女方住处。

  三、财产处理

  ⑴存款:双方名下现有银行存款共______元,双方各分一半,为元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方应于______年___月___日前一次性支付______元给女方。

  ⑵房屋:夫妻共同所有的'位于_______________的房地产所有权归女方所有,房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价元给男方。

  ⑶其他财产与债务:除以上财产,双方各自名下的其他财产与债务,各自承担。

  四、违约责任

  任何一方不按本协议约定履行相关义务的,应付违约金________元给对方。

  男方(签名):_________女方(签名):_________

  ____年____月____日____年____月____日

离婚协议书4

  男方:____,____年____月____日出生,民族____,工作单位:________________,现住址:________________________.

  女方:____,____年____月____日出生,民族:____,工作单位:________________,现住址:____________________.

  双方于____年____月____日在____市____城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因感情不和等(注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:

  一、男方____与女方____自愿离婚。

  二、子女的抚养:

  1、双方于____年____月____日生育有一儿子,取名:____,离婚后儿子随男方直接抚养生活,由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费),直到孩子完成大学教育阶段止。

  2、女方(注:指未直接抚养的一方)可在每月的第1周星期六起至周日接儿子随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的'办法进行探望。儿子十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子的意见,不可强行按本协议执行。

  三、夫妻共同财产的分割:

  1、房产:无。

  2、机动车辆:无。

  3、股权、股票、债券等:无。

  4、债权与债务:无。

  5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

  四、其他协议事项:无。

  上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  立协议人:

  男方:(签章)

  女方:(签章)

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

  (本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。)

离婚协议书5

  男方:,汉族

  生于X年XX月XX日

  身份证号码:

  女方:,汉族

  生于X年XX月XX日

  身份证号码:

  男、女双方于X年XX月XX日办理结婚登记,婚后未生育子女。因双方性格不合,无法继续共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就双方自愿离婚一事达成协议如下:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、男女双方无夫妻共同财产,无夫妻共同债权。

  三、婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的`私人生活用品及首饰归各自所有。

  四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

  五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

  六、本协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份,自双方签字后生效。

  男方:

  女方:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

离婚协议书6

  男方:__________________

  女方:__________________

  经商定,达成以下自愿离婚协议:

  一、双方自愿离婚

  男方与女方于______年______月______日在民政部门登记结婚。现因夫妻感情彻底破裂,双方自愿离婚。

  二、离婚后子女抚养问题

  (一)双方婚生子女______由______方抚养,______方每月______日前向______方支付子女生活费计______元人民币,直至其______岁。

  (二)子女大学毕业之前的教育费、医疗费由双方平均分摊,非监护方应在见相关票据后5日内支付,但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任。

  (三)如果子女对外侵权并承担赔偿责任,由双方平均分摊。

  (四)非监护方探视子女的具体方式为:______.

  三、夫妻共同财产及分割

  (一)夫妻共同财产明细(单物或份额价值在______元以上者)如下:

  (二)如果一方持有、控制的寓言夫妻共同财产(单物或份额价值在______元以上者)未在上款列明,一经发现,另一方有权分得该财产的80%。

  (三)夫妻共同债务如下:

  ______________________________________________________。

  (四)夫妻共同财产分割如下:

  以下财产归女方所有:______________________________________________________。

  以下财产归男方所有: ______________________________________________________。

  其他特别约定:______________________________________________________。

  (五)夫妻共同债务承担:_____________________________________________________。

  四、其他

  1、本自愿离婚协议书一经双方签订即合法成立,经婚姻登记机关登记即具有法律效力。

  2、上述自愿离婚协议书事项,双方保证切实履行。

  因子女生活费、教育费、医疗费、对外赔偿等,延迟支付的一方应按日向全部垫付一方支付未支付金额______的.延期违约金。子女监护方阻止非监护方探视或不提供探视机会的,非监护方有权取得监护权,有权要求另一方支付精神损失赔偿金,精神损失赔偿金金额为监护方违约行为发生时的上年度全部收入。

  男方:(签字)__________________

  女方:(签字)__________________

  日期:______年______月______日

离婚协议书7

  女方:__________________,女,______族,______年______月______日出生,身份证编号:__________________,住址:__________________。

  男方:__________________,男,______族,______年______月______日出生,身份证编号:__________________,住址:__________________。

  第一条:上列男女双方经充分协商,达成一致意见签订本离婚协议。

  第二条:男女双方于______年______月______日登记结婚。双方因婚前了解不深,缺乏感情基础,婚后没有注重感情的培养,而且性格不合,已经分居很久,夫妻感情确已破裂,确已没有和好的可能,一致同意自愿离婚并共同到婚姻登记机关办理离婚手续。

  第三条:男女方共同财产:房产一套,位于______市______区______街道,该房产价值______万元;汽车一辆,车牌号码为______,价值______万元;房产及该套房内的一切共有家庭用品,车牌号码为______,汽车,归男方所有,男方同时给予女方补偿房价款______万元,于办理离婚登记时一次性支付。

  男方、女方专用的物品,分别属男、女方各自所有。男方、女方共同债务有______万元整,由男方归还。共同的债权有______万元整,由女方享有。若男方、女方另存有债务的,属个人债务,由其个人偿还,与另一方无关。

  第四条:男女双方婚后生儿子______,于______年______月______日出生,身份证编号______,双方一致同意由女方抚养,男方应于每月的.______号前支付女方抚养费______元整;儿子年满18周岁后由其选择随男方或女方生活。

  第五条:男方有探视儿子的权利,每周一天,时间为星期六或周日。儿子读书时寒暑假期间的探视时间,双方另行约定。

  第六条:男女双方签订本协议日起十天内,共同到婚姻登记机关办理离婚登记手续。

  第七条:离婚后,一方不得干扰对方的生活,双方不得做有损婚生儿子健康成长的事情,都有教育婚生儿子的义务。

  第八条:本协议一式三份,双方各执一份,一份给婚姻登记机关;自离婚登记之日起生效。

  女方签名:__________________

  男方签名:__________________

  日期:______年______月______日

离婚协议书8

  男方:xxx,汉族,生于xxxx年xx月xx日,身份证号码:xxxxx;

  女方:xxx,汉族,生于xxxx年xx月xx日,身份证号码:xxxxx。

  男、女双方于xx年xx月xx日办理结婚登记,婚后未生育子女。因双方性格不合,无法继续共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能。现男女双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就双方自愿离婚一事达成协议如下:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、男女双方无夫妻共同财产,无夫妻共同债权。

  三、婚前双方各自的.财产归各自全部,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自全部。

  四、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

  五、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

  六、本协议一式三份,男女双方各持一份,交婚姻登记机关一份,自双方签字后生效。

  男方:

  女方:

  年 月 日

  年 月 日

离婚协议书9

  男方:_______________,汉族,生于__________年_______月______日,身份证号码:_____________________________

  女方:_______________,汉族,生于__________年_______月______日,身份证号码:_____________________________

  男女双方经人介绍认识于____年____月____日登记结婚,婚后无子女。由于婚前缺乏了解,婚后发现双方性格不合,无法共同生活,现就离婚事宜达成协议如下:

  一、男女双方自愿协议离婚。

  二、婚后无共同财产

  三、婚后无共同债权。

  五、婚后无共同债务。

  本协议一式三份,甲乙双方各持一份,一份存档,自双方签名之日起生效。

  男方:____________女方:___________

  _______年_____月___日_______年_____月___日

离婚协议书10

  男方:____________

  女方:____________

  男女双方于______年______月______日在民政局登记结婚。婚后双方的感情一直不和,现双方自愿离婚,并就子女抚养、共同财产的分割等问题达成如下协议:

  第一条:男女双方自愿离婚。基于不影响子女生活和学习的原则,双方本着相互体谅的态度,协助办理如下各项事宜。

  第二条:婚后于____年____月____日出生的`儿子/女儿由方抚养。方每月支付抚养费______元;支付时间是每月支付下个月的抚养费;支付方式为银行转账。方接受抚养费的账号为:______。

  本条约定的抚养费,可以根据双方的经济状况以及生活消费水平的变化作适当的调整,具体调整数额,有双方另行协商。

  本条约定的抚养费,仅是指一般的生活和教育需要费用。如儿子/女儿因特殊情况需要有重大支出,除紧急其概况外,方应提前通知方,由双方协商确定支付比例。

  第三条:方每月有探视儿子/女儿一次的权利。方应为方的探视提供必要的协助。

  第四条:双方财产的分割方式如下:自愿离婚协议书第五条:共同债务的分担方式如下:

  (一)因购房向男方亲属所借款项,由男方负责偿还;因购房向女方亲属所借款项,由女方负责偿还。

  (二)其他债务,以谁借谁还为原则,由各自承担。

  第六条:双方承诺在本协议签署之前,均没有隐匿或转移共同财产的情形。如一方违反该

  承诺,隐匿或转移共同财产,则另一方不仅有权全额获得被隐匿或转移的财产,同时还有要求对方支付与所隐匿或转移财产相等数额的赔偿。

  第七条:双方本着互谅互让的原则,履行上述协议。如在履行过程中发生争议,应协商解决,协商不成,则可以向法院起诉。

  第八条:本协议一式三份,双方各执一份,离婚登记机关留存一份。本协议,经登记生效后,双方即应按照该协议履行。

  男方签名:____________女方签名:____________

  ______年______月______日______年______月______日

离婚协议书11

  男方:xxx,x年xx月xx日出生,民族:x族,工作单位:xxx,现住址:xxx。

  女方:xxx,x年xx月xx日出生,民族:x族,工作单位:xxx,现住址:xxx。

  双方于20xx年xx月xx日在x市x城区(县)人民政府的民政部门登记结婚,现因xxx(注:指感情不和等)的原因,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依《婚姻法》的规定达成如下协议:

  一、男方xxx与女方xxx自愿离婚。

  二、子女的抚养:

  1、双方于x年xx月xx日生育有一儿子/女儿,取名:xxx,离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活,由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)xxx元,在每月x号前付清,直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

  2、男方/女方(注:指未直接抚养的`一方)可在每月的第x周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望,可提前一天由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。

  三、因婚前签订了婚前财产协议,不存在夫妻共同财产

  四、离婚后住房的安排:

  男方住:xxx

  女方住:xxx

  五、本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。

  六、其他协议事项:xxx

  上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  男方:

  女方:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

离婚协议书12

  男方姓名:_______________ 出生年月:_______________

  民族:_______________ 身份证号:_______________ 住址:_______________

  女方姓名:_______________ 出生年月:_______________

  民族:_______________ 身份证号:_______________ 住址:_______________

  双方于_________年______月___日在____区人民政府办理结婚登记手续。(结婚证号码),并生有_____名婚生女(_________年______月___日出生)。

  现因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、双方自愿解除夫妻关系。

  二、婚生女由男方/女方直接抚养。抚养期间,男方/女方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)______元;

  男方/女方应悉心抚养婚生子,不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为;

  男方/女方每个月可以探望婚生女______次,也可以到学校探望,每周可与婚生女共同居______住天,寒暑假可以共同居住______天,男方/女方有协助的义务;

  探望权的行使以不影响学业为准。

  任何一方对婚生女身心健康有损害行为的',将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权;

  三、财产分割

  (1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定;

  双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。

  婚前财产:男方/女方。

  婚前个人债权债务:男方/女方。

  婚姻存续期间个人债权债务:男方/女方。

  (2)男方/女方自离婚证领取之日起,取得下列夫妻之间共同财产的所有权:彩电_____台、冰箱_____台、洗衣机_____台、空调_____台、家俱_____套、组合音响_____套、生活日用品_____件,总计约_____元;

  银行存款_____元,归男方/女方_____元,男方/女方_____元;运营出租车,作价_____元,归男方/女方元_____,男方/女方_____元。

  (3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。

  四、男方/女方确认给男方/女方经济补偿_____元;

  五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金_____元。

  六、双方确认对方是完全民事行为能力的人,能够自行处分自己的行为和财产。

  七、本协议经双方签字后,待有效的法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

  八、本协议书一式_____份,甲乙双方各执_____份,婚姻登记部门保留_____份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  男方:_______________ (签名)女方:_______________ (签名)

  _________年______月___日 _________年______月___日

离婚协议书13

  甲方:_____,__________年________月______日出生,____族,现居住___________

  身份证号码:________________________________________________________________

  女方:_____,__________年________月______日出生,____族,现居住___________

  身份证号码:________________________________________________________________

  双方于__________年_____月____日在________的民政部门登记结婚,现因男女双方感情不和,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依照《婚姻法》的`规定达成如下协议:

  1、男方________与女方________自愿离婚。

  2、子女的抚养:

  双方于_________年_______月____日生育有______,取名________,离婚后______直接抚养生活,由______每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)____元,在每月___日前付清,直到孩子完成高中教育,高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。

  3、夫妻共同财产的分割:

  夫妻双方婚后购有__________,离婚后,该套房屋归女方所有。

  夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等,离婚后归________所有。

  4、债权债务等

  夫妻无共同债权及债务。

  5、离婚后,由________补偿______人民币______元。

  6、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

  上述协议事项,双方保证切实履行,协议资料如有隐瞒、欺骗,职责自负。

  立协议人:_________

  男方:_________女方:___________

  (本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)

  ____________年________月______日

离婚协议书14

  女方:____身份证件号:____出生日期:____

  男方:____身份证件号:____出生日期:____

  男女双方于____年_月_日在______________自愿结婚登记。现因性格不和,导致夫妻感情破裂。现双方认真考虑,

  愿意通过协议离婚解除夫妻关系。经协商达成如下协议:

  一、男女双方自愿离婚。

  二、男女双方有一年龄一周岁女孩由男方抚养,女方不负担任何抚养费用。

  三、夫妻婚后没有共同财产,各自的财产归各自所有。

  四、夫妻关系存续期间,没有发生任何债权债务问题。

  五、婚后男女双方无购房,购车。

  上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

  本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  男方:___女方:___

  ____年_月_日

离婚协议书15

  男方: , 年 月 日出生,

  身份证号码:

  联系电话:,

  常住户口所在地:。

  女方: , 年 月 日出生,

  身份证号码:

  联系电话: ,

  常住户口所在地: 。

  男、女双方于 年 月 日在人民政府办理结婚登记手续。婚后于 年 月 日生育一女儿,名 。于 年 月 日生育一儿子,名 。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

  一、男、女双方自愿离婚。

  二、子女抚养与探视

  1、女儿由 方抚养, 方每月承担 元抚养费(含托养费、教育费、医疗费、保险费),直至女儿 周岁(能够独立生活)为止。

  2、儿子由 方抚养, 方每月承担 元抚养费(含托养费、教育费、医疗费、保险费),直至儿子 周岁(能够独立生活)为止。

  3、男方应于每月的05日前将儿子的抚养费转帐到女方指定的银行帐户内,账号: ,如男方不能按时如数支付儿子抚养费,女方可宽限3天,超过3天则每天加收3%的赔偿金;

  4、儿子抚养期间产生一次性大额支出的,双方再协商解诀。

  5、双方应悉心抚养女儿/儿子,不得有虐待、遗弃、家庭暴力等行为,否则视为放弃其抚养权,另一方有权夺回其抚养权。

  6、双方每个月可以在不影响女儿学习、生活的情况下,自由探望女儿/儿子,但应提前通知对方,也可以到学校探望,双方均有协助的义务。如临时或节假日需要带女儿/儿子外出游玩、小住等,可提前由双方协商,达成一致后可按协商的办法进行,但必须保证子女的安全。

  7、儿子/女儿十周岁以上时,探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见,不可强行按本协议执行。

  二、财产处理

  1、存款:

  双方名下现有银行存款共____元,双方各分一半,为____元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但甲方应于____年____月____日前一次性支付____元给乙方。

  2、房屋:

  夫妻共同所有的位于____市____区____路____房的所有权归甲方所有。

  3、汽车:

  夫妻婚后购买的'____号____牌小轿车归方所有。

  4、其他财产:

  双方各自名下的其它财产归各自所有;双方各自的私人生活用品、衣服及首饰等归各自所有。

  三、债权、债务的处理

  双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权和债务,如任何一方对外负有债权的,无论何时发现,另一方均有权平分;如对外负有债务的,则由负债方自行承担。(__方于____年__月__日向×××所借债务由__方自行承担……)

  四、经济帮助及精神补偿:

  因女方生活困难,男方同意一次性向女方支付生活补偿帮助金(人民币): 元。鉴于男方要求离婚的原因,男方应一次性补偿女方精神损害费(人民币)__元。上述男方应支付的款项,均应于 年 月 日前支付完毕。

  五、离婚后,一方不得干扰另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为,否则承担违约金 元。

  六、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚,并愿意完全履行本协议书,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

  七、其他约定

  八、以上协议由男女双方协商同意,如果男女双方隐瞒事实,今后发生争议或引起法律责任,由隐瞒事实一方负责。

  九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院提起诉讼

  十、本协议一式三份,男女双方各执一份,登记机关存档一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

  男方(签名):

  女方(签名):

   年 月 日

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