护理心得体会合集15篇
有了一些收获以后,往往会写一篇心得体会,如此可以一直更新迭代自己的想法。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会,以下是小编收集整理的护理心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
护理心得体会1
随着全院新员工岗前培训的尾声,我们一行九个人迎来了护理部的岗前培训。我们来自不同的家庭,毕业于不同的学校,但是我们在骨科医院相遇了,一起加入了这个集体,我们就像那流浪的丑小鸭,找到了温暖的家。
通过这段时间的岗前培训,我们真正的从一个无知的学生到一个社会人的转变,我们陈副主任给我们讲的“加强法律意识,杜绝护理纠纷”。我就一直在发问自己:“我准备好了吗?”是的,我准备好了,也许我们对护理这个职业的认识就只是一点点皮毛,但是,任何事情都总是熟能生巧的,就像我们全主任说的那样“要勤学,善学,会学。”是的,我们应该把别人的东西,用自己的思考方式和处理办法,转变成自己的财富。常问为什么,重视疑问,树立榜样,不断地学习。
面对我们的院训“悬壶济世,徳技双馨”。心中多了一份担当。我知道,我会将在大学旅程的全部都运用到我的工作上,我时刻准备好把微笑传给病人。骨科医院是我们成长的风帆,陪伴着我们,直到靠岸。我们的工作不可能一路鲜花,但是我们可以让它一路充满阳光和掌声,努力成为一名合格的'员工,摆正生活和工作的关系,正确认识工作中的冲突和矛盾,建立自己正确的职业态度和职业思考习惯。做到令患者满意,领导放心。
牢记我们当初成为护士的梦想,要有严谨的态度为患者负责,为自己负责,为医院负责。有健康的生活,调整好生活节奏,学会减压,主动追求工作,以慎独的精神时刻标榜自己,努力做到令患者满意,领导放心。
护理心得体会2
乍听品管圈的名字非常陌生,通过几天学习了解了品管圈也叫做质量管理小组,英文简写为QCC。是日本石川馨博士研究的,由4~10人组成的小圈团体,通过集思广益,团体讨论的方法解决我们护理工作中的问题。每个圈的圈员全部是由基层护士组成的,首先我们的任务就是列出问题的清单,经过大家激烈的讨论,提出了几个在临床工作中我们最容易发生的问题,在大家的发言中,我们每个人不再是被动的.木偶,大家积极主动的献计献策,选出了辅导员和圈长,以民主的方式选出了圈徽和圈名。
品管圈的方式改变了过去一成不变的领导分配任务的模式,每一个圈员都是主人翁,增加了大家的责任心,不但能通过查找文献资料,让大家养成主动学习的习惯,还能发掘出每个人潜在的能力;在提高护理质量的情况下,为本科提高收益,降低消耗,并通过持续改进的方式使护理管理更加有效,也使各个科室之间的沟通更加完善。上海康程公司的黄老师告诉我们,品管圈不是我们想象中的死板严肃,是活泼愉快的气氛。有了愉快的气氛,辅导员老师的帮助,在大家对医院建设的热情下,我们的品管圈活动一定会办的有声有色。
接下来我们还要学习很多关于品管圈的知识,例如雷达图、直方图、柏拉图、甘特图、推移图、流程图等等。马斯洛的五种需求当中,最高层次的就是自我实现的需求,人人都有尚未发掘的潜能,希望被肯定、尊重,品管圈运用头脑风暴,积极发言提出构想,满足了大家自我实现的需求,并在工作中学以致用,增加危机处理的能力,更好的服务病人,以病人为中心的服务,养成科学化解决问题的方法。集体的智慧是无限的,团结就是力量,争取通过不断的学习和实践来完善我们对品管工作的了解,为更好的完成品管圈工作奠定基础。
护理心得体会3
读完《护理札记》,内心是深深被触动的,感叹先人的智慧,给我们留下了如此珍贵的东西,而且至今很多还为我们深深受用,记得牛顿有一句名言:“如果我所看见的比笛卡尔更远一点,那是因为我站在巨人肩上的缘故。”一个人的进步,一个行业的发展,一个社会的进步,都离不开历史的积累。南丁格尔的成就是永恒的,对护理事业发展的影响是深远的,她的毕生力作是值的我们深深借鉴的。
今天我们的医疗与护理硬件设备是日趋完善的,我们拥有了更先进的通风设备,更良好的隔噪音系统,建造了更合理的病房,拥有了更温暖舒适的床和被褥等等,拥有这些,我们可以更方便快捷的解决很多外在因素引起病人不舒适的问题,在社会发展的今天,外在因数的制约对护理的发展的影响是越来越少了,评估外在因数是否是影响着病人不舒适的原因成了我们护理应该探讨的问题,有一件事让我印象特别深刻:在中午例行体温普查的时候,一个刚刚做完化疗的病人对我说她睡不好,我安慰她打化疗是会影响睡眠的,叫她放宽心,别想那么多,离开病房的时候顺便把房间的窗帘给拉上了,等我回去收体温计的时候,我发现她已经睡着了,醒来后她对我说,中午我把窗帘给拉下来了,她睡的很好,说她一直都不知道窗户上边还有窗帘可以拉下来,我们都习惯以惯性的思维去思考问题,而往往忘了最基本的东西,忘了最基础的护理,读完这本书,我了解到,所谓精细的护理大多都体现在最基础的护理上,读这本书,对现在轰轰烈烈开展的以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优秀服务示范工程是有重要意义的。
护理是一门精细的艺术,随着生活水平的提高,人们对护理服务的要求日益提高,倡导“精细的服务艺术”,才能被公众,为病人所接受,作为临床护理的一员,我深刻的体会到单有娴熟的操作技能对现在的护理服务是远远不够的,一个好的护士必定具有丰富的知识面,一双敏锐的,善于观察的眼睛,善于与病人交流与沟通的.技巧,这一切并不是与生俱来的,需要我们不断的学习,不断的探索,不断的实践,学习,积累知识会让我们拥有更多的思考能力,怎么样给病人做精细的安排,如何提供给病人最合理的膳食,如何锻炼自己的观察能力,这些都与我们掌握的知识是息息相关的,对知识掌握的程度直接影响着我们的判断能力,著名文学家加里宁说过:“我们必需向上代人学习,必需掌握人类已经取得的最优秀的成果,然后推陈出新。”不断探索是重要的,在护理工作中,没有可以照搬照套的东西,因为护理的工作是灵动的,是时刻存在变化的,在工作中,如果经验没有得到很好的护理效果时,我们是需要去发现,去改变的,实践是检验真理的唯一标准,护理工作完善的过程是实践的过程,拥有满脑的护理计划,不懂的或不愿意去实践的都是无用的,对护理工作的发展没有实际的意义,也不能为病人谋福利,非常喜欢谷歌中华区总裁李开复先生说的一句话:“从思考中确立自我,从学习中寻求真理,从独立中体验自主,从实践中赢得价值”,我们需要做护理的有心人,用心去学习,去思考,去实践,这样我们能更好的去护理病人,做一名更好的护士,也能更好的体现我们自身的价值。
做护理的有心人,细心做好基础护理,关心患者的心理健康,乐心做好病人的健康教育,用心学习充实自己,恒心于自己的护理事业,开心体验自身的价值!
护理心得体会4
随着物质文化水平的提高,人们的质量意识和安全意识不断增强。护理质量直接关系到病人的生命与健康,关系到我们医院在社会公众中的形象。因此,加强护理质量管理,不断提高护理服务质量,使病人满意是护理质量监控的主要任务,是医院工作的主要目标,也是护理质量监控人员所讨论的重要课题。为了达到这一目标重要手段就是采取有效的护理质量监控措施。为了适应新的护理工作发展模式的需要,我院护理部已经实行了由护理部、病区护士长、病区质控员及护士组成的护理质量控制路径,从而保证了护理安全,提高护理质量。我们应该从增强质量监控的意识、完善质量监控的`体系、加强质量监控的环节、做好质量监控的反馈等方面着手做好质量监控。
护理工作的对象是人,质量控制的目标是零缺陷,护理质量监控的重点强化预先控制行为。当然,由于护理工作琐碎、复杂,受许多客观因素的影响,所以还要加强同期控制,并定期进行反馈控制。同时在护理质量控制的中,要发挥护士自我控制的能动性。标准和规章制度再好,护士的能动性不发挥,一切工作就难以落实。目前强调以人为本,就是要发挥人的主观能动性,让每一位护理人员都参与质量控制自觉地依照标准和制度,自己按既定的目标努力工作,对自身行为进行约束和控制。
一、增强质量控制意识,将质量监控落实到每一个人
医疗护理质量的高低直接影响医院的整体发展。针对这种情况,我们应该不断健全护理质量监控体系,实行全员参与质量监控,强化质量的内涵,真正的把质量控制落实到实处;我们应该采取多种渠道强化质量监控的意识,反复强化护理质量控制的重要性及必要性对全体护理人员进行广泛教育,弘扬以病人为中心,对病人高度负责,对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,同时将质量控制结果落实到科室、个人,将护士各个岗位质量同科室目标管理、经济利益挂钩。
二、完善质量控制体系
完善医院护理质量控制机构。制定质控机构的工作任务,应该充分发挥科室质控小组的作用,激励护士全员参与质控制的积极性,使每个质控成员了解质控内容的细则,掌握质控标准,做好质控分析,找出存在的不足,使护理工作从被动管理转变到主动全员参与管理。护理质量控制的最终目标是满足患者的需求,提高医院护理服务水平,通过科室质控小组质量控制,针对性地提高护士的基本素质,及时发现工作的薄弱环节,使护士了解自己有待解决的问题,并且决心去改进,用积极的态度参与考核,改变过去在质量控制中的应付、突击、补救行为,将考核标准和内容作为规范,把为患者提供优质服务的基本要求贯穿于临床护理实践的全过程,做到人人参与质量控制,使护理质量控制结果达到真正让患者满意的效果。
三、加强环节质量控制
除了护理部组织护士长对科室进行不定时的护理质量检查,发现问题及时指出;同时,发挥好各科室质量控制小组的作用,随时对科室护理工作进行质控,发现问题及时反馈,提出整改措施,对自己科室护士的工作质量先进行自查、自考、自评,做到心中有数,不合格者限期整改,不断改进护理工作质量,这样使护理质量控制工作采取定期与不定期相结合,使护理质量始终处于受控状态。
四、做好质量控制反馈
科室定期开展病人对护理工作满意度调查护理部也可以不定期到各科室发放调查问卷表,以病人的需求、病人的评价、病人的期望来测评护理工作的服务态度和服务质量,对调查结果进行分析整理,并将结果反馈给科室及本人,科室对存在的问题及时进行总结讨论,分析前因后果,采取有效的对策。
通过上述的质量管理控制方法,树立“质量第一”的观念,落实好前馈控制、同期控制和反馈控制的各项措施,使护士的服务意识明显提高。变原来的“要我增强服务质量意识”转变为“我要增强服务质量意识”。护理质量控制是医院护理管理的永恒主题,患者满意度才是衡量护理质量的重要指标,应把护理质量控制定位在是否满足患者的健康需要上,在质量控制中注重持续质量改进,注重评价护理过程和成效,使患者真正从护理质量控制中受益,真正享受舒适、安全满意的护理服务。
护理心得体会5
8月5日,到新单位上班第一天。怀着期待,揣着忐忑,我被领到了护理部。虽然面前是新环境、新面孔,但我知道自己不是刚出校门的青涩毕业生,所以应该比他们更快、更好地适应一切融入一切。由于非医疗卫生专业毕业,对医院的认知还停留在普通层面,那么就从护理部开始吧,重新认识一下“旧相识”。下面,我来谈谈在护理部工作期间的心得体会。
一、扩充了对医院的认识
在与护理部林主任的初次沟通中,我了解到医务科与护理部是医院的两大核心科室,他们分别管理医院的全体医生和全体护士。其他科室部门各司其职,密切配合,亦是医院正常运行所不可或缺的。这样,医院的`整个结构机制在我脑中渐渐清晰。
在翻阅护理部的工作台账时,我认识到了护理部工作内容的繁杂性与重要性。其中护理质控与优质护理两块尤为重要,关系着整个医院的护理服务水平。
在随同主任、护士长查房过程中,我熟悉了医院的整体布局以及各科室的分布,与医院各位同事有了简单认识,对各病区情况有了大致了解。
虽然这都是些最浅显的东西,但至少都是自己以前不知道的,是我全面认识医院的开端。
二、加强了业务知识学习
学习医疗卫生法律法规。当今是法治社会,各行各业都有相应的法律规章,要知法、懂法才能更好地守法、用法。尤其在医患关系比较紧张的今天,我们医疗机构从业人员必须知晓相关法律,才能很好地保护自己,服务病患。所以在工作闲暇时,我便通过网络、书籍浏览了《护士条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》等法律法规,受益匪浅。
学习医务专业知识。由于非医学专业毕业,此前也从未接触过该行业,所以对医务专业知识几乎一无所知。在护理部期间,刚好有机会接触到病历、护理单等第一手医疗资料,尽管很多专业术语和标记都还看不懂、记不住,但从每一份病历和每一张护理记录单中,我真切地感受到了医生们的严谨和护士们的辛勤。在此向他们致敬。
三、建立了同事间的情谊
融洽和谐的人际关系是做好工作的重要条件,没来新单位之前心中不免担心遇到难相处的同事,到护理部之后,才发现自己的担心完全是多余的。同事或像长辈一样亲切,或像姐妹一样亲密,或像朋友一样友善,工作氛围非常轻松舒适。虽然我们只相处了短暂的两周时间,但已建立了浓厚的情谊,想到要离开心中满是不舍。
总之,我会整理好心绪准备到下一站,至少我们同在中医院这个大家庭。护理部的日子,我不会忘记。
护理心得体会6
9月29、30日,我非常荣幸参加了江门市第三人民医院举办的“粤港澳大湾区精神科护理培训班”。这期学习班模式新颖、课堂气氛活跃、内容丰富。虽然只有两天短时间的学习,但对于我来说真的受益匪浅,就像学习班的某位学员说的“授课的老师为我们打开了通往外面世界的大门,让我们可以看到外面的精彩世界一样。”
通过这次学习使我认识了“复元模式”,复元护理模式是一个崭新的康复概念,目标是促进精神康复者的全人健康,减少精神病带来的负面影响,重新掌握自己的生活。以往的康复模式主张的是由专业人士主导,帮助患者消除病症,恢复到原本的状态。而复元模式强调的是如何与病症共存,克服症状对患者的影响,预防疾病复发。护士根据患者的需要为他们提供个性化的服务,可以使患者充分发挥自己的潜能,过有意义的生活。患者决定自己的复元历程,并同时承担选择的'结果。回顾过往的工作中,无论是平时的疾病宣教或者是出院指导,我们灌输的观点都是:按时服药、配合治疗,使用药物治疗尽量消除精神病性症状,而鲜少去关注患者的个人需求,没有做到个别化服务。通过学习使我明白,在没有真正了解患者的情况下,我们以为给予患者的服务是最好的,却不知道其实患者真正想要的是什么,想过怎样的生活。今后的工作中应学以致用,唤醒患者的力量,指导患者自我管理,适当充权,真正让患者过有意义的生活。
另一堂课讲到优势,在生活当中我并没有发现自己的职业和自身有那么多的优势,在课堂互动当中大家都发表了自身的优势和职业的优势,即使是平凡的职业,大伙都能总结出十条以上的优势。看到那么多的优势,瞬间充满了正能量。还有时间轴的应用,能简明扼要地描述了患者的病程。可根据患者的病程找出患者少发病的时间段,了解该时间段少发病的原因,然后制定方案帮助患者尽量控制好自己的情绪。发掘支持网络,帮助患者寻找周围环境中患者所拥有的资源,为患者提供关怀和支持,帮助患者克服困难,达到患者满意的生活状态,肯定自已生命的意义,获得自主的生活。
总之,复元是一个有起伏的过程,也是一个成长的过程。在复元的过程中我们收获了护患间紧密同行的合作关系,康复者收获了朋辈间互相支持、互相鼓励的友谊,家人的鼓励和支持也为患者提供了莫大的支持。复元的过程促进了患者一路克服所面对的障碍和困难,过上有意义的生活。
护理心得体会7
我们护理事业的鼻祖南丁格尔他曾经这样说过:“护士必需要有同情心和一双愿意工作的手。”实习以后我就深深的体会到这一点真的很重要。
自从我踏进校门的那一刻起我就立志一定要做一名好护士。要对待每一位病人都要有爱心、耐心、细心、同情心和最重要的责任心!很快,我们就毕业于校园,步入了实习岗位。走上实习岗位以后才发现护理工作非常重要也非常辛苦。工作虽然辛苦和劳累但是我觉得非常充实。
护理事业是爱的事业,她包含了崇高的使命和责任感。护理事业在苦和累中描绘了高尚,铸造了辉煌。护理事业是平凡而伟大的。护理事业是时刻与生命同行的。护理事业是社会上不可缺少的职业,病人需要我们,社会更需要我们。
我们护士离不开病人,但我们护士更是医生密不可分的合作伙伴,就像战场上的战友一样,齐心协力,一致对抗敌人——病魔。病魔就是我们医护人员的敌人。他们共同从死亡线上拉回生命的'春天,看到失而复得的生命和来之不易的欢笑。他们感到欣慰,感到无憾,更感到无悔。
我们现在虽然还没有老师们那样精湛的技术水平,但是我们仍然可以用心去为病人做好每一件我们可以力所能及的事情。我们要对待每一位病人都一视同仁,用无私的爱来温暖他们受创的心灵,用微笑和真诚牵起护患之间的桥梁,哪怕我们只为病人做一点微不足道的小事情他们心理都会暖洋洋的,我觉得我们心中要始终牢记一句话,那就是“假如我们是病人,假如我们是病人家属。”我们对病人多一份宽容和理解,少一份埋怨;多一份尊重,少一份指责;多一份关爱,少一份苛求;以爱心和责任心精心护理,照顾和帮助每一位病人,使病人在和我们接触时如回家般的感觉,病人就是我们的衣食父母,照顾和关心父母是我们中华民族的传统美德,更是我们应该做好的。所以从我做起,从细节做起,给病人多一份关爱,多一个微笑,我相信我们也会换来病人满意的笑容。
我感谢这份工作,是她让我更懂得珍惜生命,更感谢病房里的病人们,是他们的理解,支持和付出才让我们这些新同学能够学到临床上的技术和知识。所以我会付出我最大的努力来帮助他们,努力为他们做好每一件事。
最后,我希望大家都能用辛勤的双手去装扮医院,都能用满腔的热情奉献给医院,把爱心播散到每一位患者心里。
护理心得体会8
时光荏苒,岁月如梭。告别校园,怀揣梦想,我很荣幸地成为了重庆市肿瘤医院肿瘤内科的一员,开启了人生的新征程。作为一名新入职人员,新护士培训的相关内容尤为重要!这个过程让我们进一步认识护理这个职业,同时也为以后的工作奠定了基础。
科室护士长精心安排了理论知识及护理操作的学习课程,高年资老师们的细心教学使我受益匪浅,更是增加了我面对繁琐、复杂临床工作的信心。
通过这几次科室培训学习,我了解到了医院的发展史、医院文化、服务理念及发展方向的概况。就护理核心制度、疼痛与评估等进行了深入的学习。通过对核心制度的讲解、危重患者病情观察等课程的学习,为我能够胜任临床护理工作给予了很大的帮助。从老师们的临床经验分享中我深深地体会到了细心、责任心、耐心的重要性。所以在工作中我们一定要严格执行三查八对,严密观察病人的病情变化,尤其是危重患者,做到眼勤、手勤、脚勤,做好各项护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。
实践操作课程中,科室操作教员手把手教学操作,通过操作前解析,操作时指导,操作后总结及分组训练,让我们从操作的`不规范、概念的不清晰到大家都能够熟练掌握。我们不仅提高了动手操作能力,同时也巩固了理论知识。
常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,通过入科以来的培训及老师们的经验分享告诉我们,应该给予病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,要用我们的爱心去帮助每一个患者,同时给患者增加战胜疾病的信心,为病人提供从住院到出院全方位的优质护理服务。非常感谢老师们这段时间细心全面的指导与教诲,同事们对我们的关爱与理解也让我非常感动,她们让我在这个陌生的环境里感到了温暖与亲切!
静水流深,沧笙踏歌。转身后,逝雪浅,幽香远,春意浓,笑意深。一叶绽放一世界,一花盛开一天堂!护理之路,如履薄冰,因为有了医院这个温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情,做好那一叶,一花的美丽!
护理心得体会9
三个月前,我怀着喜悦的心情走上了工作岗位,成为了一名护理员。身穿洁白的护理服、头戴燕尾帽,迈着轻盈的步子,微笑的走向患者,这是护理长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心,工作认真、吃苦耐劳就够了,可事实并非这样简单。
这三个月的工作,使我成长了很多。从科室举办的“微笑服务,打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束,从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的护理,容易,可要成为一名合格的专科护理,真的不易。
做为一名合格的'护理,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护理,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护理不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护理,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中经验,不断提高自己。
做一名合格的护理,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护理的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护理在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习“三基三严”理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护理,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护理面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护理应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
做为一名合格的护理,应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高,病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设,病人就医知情权和医药知识不断增长,护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念,严格要求自己,避免与病人争吵,认真核对并执行医嘱,规范化操作,各种操作有理有据,热情服务,努力营造一个良好而安全的医护环境。
总之,作为一名合格的护理,要热爱本职工作,树立良好道德,有高度责任心,吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习,解放思想,适应时代需求不断提高。
如果青春是一团火,那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间,为护理事业增光添热。
护理心得体会10
老年人在骨骼再造的过程中,钙从骨骼移出的量比积存的量要多,所以骨质变得疏松,在轻微外力的作用下就容易发生骨折。且老年机体的各项机能都在不断地衰退,组织再生能力差,导致骨折后愈合时间延长,同时长期卧床制动易发生一系列并发症如坠积性肺炎、尿路感染、褥疮等。因此做好正确的临床护理和早期的功能锻炼是老年骨折患者功能恢复的关键。
1心理护理
老年患者神经系统功能衰退,多有反应迟钝、易疲劳、记忆力差、睡眠不规律、行为不能自制等特点。骨折后老人生活不能完全自理,需要长期卧床,需要别人照顾,因担心给家人造成负担,易焦虑、情绪低落,产生抑郁心理。老年人个体差异较大,受教育程度、生活习惯、职业、阅历等不同,性格特点、身体疾病状况存在差别,往往对治疗和护理缺乏理解和配合:如术后不敢活动,担心切口裂开、出血,关节脱位、疼痛等。作为护理人员,应及时给予耐心细致的'解释和安慰,注意观察患者的心理反应,用鼓励性的语言给予患者指导和肯定,使其树立信心,自觉地进行练习。尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,并做好家属的思想工作,关怀和照顾患者,尤其是子女要体贴老人,使老人保持较好的心态,处于接受、配合治疗的最佳状态,从而缩短卧床时间,争取早日康复。
2局部护理
老年人骨折治疗处理后,后期康复时间较长,局部护理十分重要:小夹板外固定者,应密切观察其松紧度。夹板过松骨折易移位,太紧可造成压疮或血液循环障碍。手捏夹板缚带能上下移动1 cm为松紧适宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成压疮,甚至压迫血管和神经。要密切观察伤肢情况,如果伤肢远端出现剧痛、发凉、苍白、麻木等情况,应立即解松缚带,报告医生处理。
3预防并发症
3.1褥疮的预防骨折患者因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,所以垫褥要柔软干爽,以减少皮肤的摩擦。局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应勤用温水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮肤的清洁与干燥。勤翻身,受压部位用手掌大鱼际轻轻按住,按摩数次,以促进受压部位血液循环。给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈,促进局部血液循环,预防褥疮发生。
3.2预防肺部感染老年人肺泡减少、肺弹性降低、小支气管扩张、肺活量下降、防御功能降低,巨噬细胞的数量、吞噬功能及纤毛的移动能力均降低,不能有效地清除微尘及病原体。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌减少,从而降低了呼吸道的灭菌作用及中和病毒的活性作用。长期卧床会导致肺活量进一步减小,造成咳嗽反射减弱、咳嗽无力、痰液不易咳出,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎。因此,促进痰液的排出是预防和缓解肺部感染的重要措施。应指导患者正确的咳痰方法,鼓励自行咳痰;对低效咳痰者给予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者给予雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通畅,防止肺炎发生。另外还要加强口腔护理,保持口腔卫生,防治口腔和牙齿疾病是预防呼吸道感染的重要措施。要维持病室的温度和湿度,定期进行紫外线空气消毒,减少空气中尘粒,避免扬尘。吸氧患者做好氧气的湿化,调节氧流量,避免氧气对鼻黏膜的长时间直接冲击等。
3.3预防泌尿系统感染老年人的生理条件导致尿道黏膜发生退行性改变,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之长时间卧床,大小便需要别人照顾,害怕麻烦别人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓励病人多喝水,每天饮水量应在2 000 mL以上,从而增加尿量。保持尿道口和会阴部的清洁与干燥。如尿痛或排尿淋漓不尽,可用车前草煎水代茶饮,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手按压下腹部,使膀胱余尿排空。每天清洁尿道口及会阴部皮肤,可有效地防治尿路感染。
4营养饮食
老年人骨折后,合理搭配饮食,营养均衡,有利于康复。应鼓励患者多进食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白质含量高的食物,以利伤口的修复和机体消耗的补充。对有便秘情况的患者,应鼓励其多饮水,多食蔬菜、水果和富含粗纤维的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂,保持大便通畅。
5功能锻炼
进行功能锻炼是促进骨折痊愈的重要举措,应该在康复医师的指导下,在病情允许的情况下尽早地进行,以利机体功能最大程度地恢复。功能锻炼应循序渐进地贯穿于骨折愈合的全过程。应教会患者具体的锻炼方法,让患者有目的、积极主动地进行功能锻炼,防止肢体肌肉萎缩及关节僵直粘连。
护理心得体会11
为期近两周的急诊专科护士培训即将结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加
专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的'即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。
急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个急诊好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。
总之,两周的培训中,我所得到的知识、经验与感悟,是我一生中的宝贵财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
护理心得体会12
“三分治疗,七分护理。”我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。”“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语!“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”
小时侯我体弱多病,隔三差五总去医院看医生,打针、输液成了家常便饭,于是对“白大褂”有了一种特殊的敬畏。上学后我梦想着成为一名出色的白衣天使,梦想着自己身着洁白的护士服轻盈地穿梭于病榻之间,神圣而高雅;周围没有了病痛,只有阳光般灿烂的笑脸。可是从我踏入医院的那一刻起,忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累,理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。
在这里,我明白了无论时间怎样流逝,护理工作永远是爱与奉献的演绎。我们所能做的就是要在每个瞬间,给需要照顾的病人送去温暖,用我们的诚心去驱赶病魔,用我们涓涓细流般的爱意来安抚每一颗被病痛折磨的心。
我庆幸我的选择,让我能如此贴近生命,去聆听生命,触摸生命,感悟生命,让我学会热爱生命和尊重生命。我用赤诚的爱心、娴熟的技术、扎实的专业技能并结合微笑服务为患者提供优质护理,用我的热情去感染病人,化解他们的悲观情绪。我相信微笑是一剂良药,能拉近人与人之间的关系。
“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护士工作最好的.诠释。自从我跨入护士的行列就没有想过要拥有商人的巨大财富,我们的工作性质决定了我们一生都得做平凡的事,享受平凡的骄傲。我们的职业不允许有丝毫的哗众取宠,于是我收获了心灵的安稳和自我的尊严。我的心愿便是如此的实实在在,一点也不带飘渺的色彩。
在医院里,我走过了清纯的少女时代,从一个羽翼未丰的小鸟变为成熟的天使。已经有二十年护龄的我,深知燕尾帽的分量。当我们为患者点燃康复之灯的时候,我心情是如此的平静祥和。
我不是教育家,不能用深邃的思想衡量我的价值;我不是诗人,不能用华丽的词语讴歌我的职业;我不是歌手,不能用动听的歌声歌颂我的岗位。然而,我是一名普普通通的护士,我要用浓浓的情愫,奉献我的爱心;我要用凝重的感情,谱写天使圣洁的一生!
护理心得体会13
昨天学习了周院长讲的三个课题,我觉得最终目的就是保证安全,安全问题在任何岗位和部门都占重要地位,在工作中,我们不仅要保证病人的安全,还要保证自身的安全。那么,如何能做好护理安全?
一、加强护理安全意识和培训
护士长不仅要培养护士自己有安全意识,还要严格要求护士对患者认真做好宣教及告知工作以提高患者安全意识。定期组织全体护理人员学习各项规章制度、应急预案和各项操作流程,要有执行力,严格按照规章制度办事,作为护士长要想别人之所想,和别人之未想,能及时发现可能存在的安全隐患,把安全隐患扼杀在萌芽状态,在出现不良事件后,不能隐瞒,要及时上报,通过PDCA做好持续改进工作。
二、把PDCA运用到护理质量持续改进
PDCA四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的.我们在实际工作中如果能运用好PDCA这种管理方法那我们的护理质量和安全也将会呈现一种阶梯式的上升形式。把我们的工作做到一个新的高度。
三、加强消防安全知识培训,提高防范意识
通过这次培训,我发现有防范意识还是不够的。不论是一线工作人员还是管理人员,都应对消防通道和消防相关设施有充分的'了解。不论是何种岗位,都应该定期接受相关专家的消防安全教育培训,熟悉火灾的应急流程,了解灭火器的使用方法,扑救初起火灾和自救逃生、人员疏散的知识和技能等。
护理心得体会14
我在医院实习期间,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断和临床,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的`实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
护理心得体会15
白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患者在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自洁能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。我们在临床护理工作中深刻体会到做好白血病患者的口腔护理,不仅能够保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。
1口腔感染的临床表现及其发生的机制
1.1临床表现
牙龈增生、肿胀,也可蔓延到咽部、扁桃体等部位,看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起或牙龈苍白,局部暗红色瘀血。
1.2机制
出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等,也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止,其发生原因是:
(1)由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核理细胞系统受到抑制,而使血小板功能、数量发生变化;
(2)继发性凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、ⅴ、ⅶ等减少;
(3)纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血;
(4)感染,以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等,感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物,如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦掉。溃疡和黏膜糜烂发生的部位以舌面、颊黏膜及咽部多见,亦可以发生在口唇黏膜。
2口腔护理的方法
日常的.清洁护理:
(1)选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要选用1:XX洗必泰漱口,以每2h1次为宜。
(2)必要时用棉签或棉球蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。
(3)口有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。
(4)禁止化疗患者抽烟,鼓励咀嚼,促进细胞活动,促进唾液分泌。昏迷患者不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。
(5)测试口腔ph值选用合适的溶液。中性者选用1:5000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。
(6)对所有病例事先采集口腔细菌进行培养并做药物敏感试验,针对性应用2%苏打水或朵贝尔液漱口,预防口腔黏膜炎的发生。
3感染时的护理方法
感染时的护理:
(1)交替使用双氧水、洗必泰和制霉菌素护理口腔感染疗效甚佳。
(2)口腔溃疡:
①口腔出血:齿龈渗血者使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液、云南白药和大黄止血膜对口腔出血均有效。口腔黏膜及舌部有多个血泡者,口腔护理动作应轻柔,使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布,以冰水浸湿可有助于控制出血,用冰水和冰盐水漱口可使血管收缩减少出血。严重出血者若血小板较低及时输入血小板悬液。
②破溃表浅用锡类散、冰硼酸水2次/d.
③破溃深者用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部,痂皮软化后清除,创面涂1%~2%龙胆紫或用1:5000呋喃西林纱条湿敷2~3次/d.
4加强饮食营养
鼓励病人多进食。注意病人饮食的习惯和嗜好,针对病人的不同嗜好调节食物品种,保证高蛋白、高维生素摄入,引导病人多参加娱乐活动,增进食欲以提高机体的免疫能力,同时要避免坚硬或纤维多的食物,防止损伤黏膜或嵌入牙间隙,一旦食物嵌塞,应教会病人正确地去除嵌塞物,防止剔牙时损伤牙龈,用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
5讨论
口腔黏膜炎的发生机制:
(1)强烈的化疗可加重白血病患者的细胞和体液免疫功能缺陷;化疗可使感染发生更加频繁和严重,持续时间也更长。
(2)细胞毒药物易导致口腔的生理屏障受损,引起口腔炎、舌炎、咽炎,原有的致病菌可通过上述创面引起局部或全身的感染。
(3)化疗药物对黏膜上皮细胞的直接损伤作用。通过抑制dna合成而影响细胞再生、成熟和修复过程,引起口腔黏膜溃疡。
(4)化疗后骨髓造血功能受抑,常伴有中性粒细胞减少,造成口腔局部感染。
(5)化疗后由于胃肠道毒副作用使患者饮水、进食减少,口腔内寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基、胺类等破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成溃疡。
(6)由于大量抗生素及糖皮质激素的应用,使口腔正常菌群受抑,某些致病菌、真菌异常繁殖,引起口腔溃疡感染。
(7)有研究证实早期口腔溃疡与单纯性疱疹病毒i型有关,为机体内潜伏病菌被激活所致。
(8)初诊白血病患者及化疗后骨髓造血功能受抑,常有中性粒细胞减少,加之饮水、进食少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。
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