针灸心得体会

时间:2024-01-27 09:57:38 心得体会 我要投稿
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针灸心得体会

  我们得到了一些心得体会以后,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这样有利于我们不断提升自我。那么心得体会到底应该怎么写呢?下面是小编为大家整理的针灸心得体会,仅供参考,欢迎大家阅读。

针灸心得体会

针灸心得体会1

  (1) 针刺

  课上老师给我们仔细取穴讲解了马丹阳天星十二穴中的足三里、上下巨虚及内庭穴、阳陵泉穴,太冲、昆仑、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同学身上针刺。每个人因为骨骼、肌肉的形态不同,穴位位置也要按照不同的比例细心辨别。

  之后同学们互扎腹针,经过一周练习,手法都有所提高。邢台的马同学上周第一次扎针就十分干净利落,这周看起来已经很成熟了。

  大家的发力方式,大多是直刺,单手发力,男同学王林林最初双手发力直刺,显得不太协调,后来受马同学启发,也改为单手发力。但这种方式当自身内力不足时,碰上质地致密的部位会入皮太浅。我就是这样,床上的同学直喊疼。仔细观察了老师的'手法,斜入翻掌,手腕一转,借助动势释放内力,果断深入皮肤。这个发力的过程比直刺行程长,力量一定会大些,加上老师内力强,从选穴、持针刺穴、捻转,三部完成只在须臾间。

  我是最后一个扎的腹针,很幸运,白老师亲自扎了五针。这周的感觉没有上周那么痛感强烈,但很得气。留针大约半小时。和上次不同,这次气开始往下走了,先是左腿有麻麻的感觉,紧接着右腿内侧上部不断有跳窜感,然后到了小腿内侧。一直不通的右腿有感觉了。

  (2) 艾灸

  白老师给大家示范了温和灸和直接灸。没想到同学们对直接灸还是很热情的,米粒大小的艾绒,直接放在皮肤上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壮。在艾绒点燃之后,当火力和皮肤接触时,同学们的痛苦表情各异。我没敢一试,暂时没有勇气,三年前给自己隔姜灸了几次,留了几处瘢痕,后来没有坚持灸下去。老实说,我不喜欢瘢痕,但艾灸确实很舒服,回去试试无瘢痕直接灸法。

  白老师一直在给我们讲授灸法的重要处,和祛除寒邪的力量之大。一些阴寒极重的病人,其身体的寒邪也会对医者有不良的影响。无形无相,会趁虚而入,需要谨慎为宜。同学王林林直接灸了三年,对灸法极有经验心得,他和白老师的对话很有意思。

  (3) 回家服药之后

  下课回家,臭屁不断,不一会家里空气混浊。晚上相当疲乏,却难以入眠。腿部内侧的阴经部分不断窜跳。腹针的感觉一直存留。第二天排便量大,浑身发冷。以前看过老师博客,知道这是正邪相交排病反应,并不在乎,只是觉得神衰气乏,想睡觉。艾灸神阙,稍安。周三风和日丽,出门看展,走走停停快五小时,回家之后,后脑头疼不已,时有跳动感。周四仍然头痛,除了脑后,左右两侧也不时窜疼。手边没有针了,在脚上找了些痛点按揉,稍有缓解。晚上头痛逐渐散去。

  周五身体依旧很累,左侧嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。

  周六,生理期如期而至。下腹较以往轻松,排出较多淤血块。

  这周主要和身体斗争了,心神散乱,体会到的针法还未好好实践。只空手练习了进针、捻针,手上没气力,常常把针扎弯。

针灸心得体会2

  xx年7月至20xx年7月,由我院领导及科主任派遣,我到广州中医药大学第一附属医院普外科进修学习一年。能获得这样一个机会,对我而言,无疑是一件幸事。一年的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:

  一、规范的管理制度,严谨的治学精神

  该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为2—3年,后担任总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有:

  1、老专家定期指导临床工作:每周二上午主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请教授指导疑难复杂疾病的诊治。

  2、中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。

  3、中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。

  4、针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。

  二、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗

  内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。

  临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。

  进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!

  1、学习针灸要重整体、轻细节。

  我过去学习的时候,象学习其他知识一样,就去背每一个穴的作用,但我现在只管它在哪条经络上就行了,在哪条经络上,它就治疗这条经络经过的部位的疾病,以及和这条经络相连的脏腑的疾病,这叫“经之所过,病之所治”,重经络、轻穴位,有了整体观念学习针灸治病就变得十分简单。

  2、针灸配穴的原则

  针灸治病配穴,就相当于中药的配方,一个病可以用不同的药方来解决,针灸治病取穴也不是唯一的,但我最常用的是四大取穴原则:

  (1)循经取穴。

  (2)邻近取穴。

  (3)背俞穴。

  (4)阿是穴(即反应点)

  比如我用三棱针点刺治疗疔疮就主要用的是循经取穴配合邻近取穴。不管长在哪里人疔疮,首先从整体取穴心经的疔俞,督脉上的大椎穴;其次从所经过的经络来远部取穴;第三是沿患部周围选穴或围刺,再如,我治了急腹症,不管是什么腹痛,首先选取足三里(肚腹三里留),其次在足三里附近及胫骨、腓骨间的部位去寻找压痛点(阿是穴)、第三从脊柱两侧的夹脊穴上去寻找压痛点,通过针刺治疗,一般都能在短时间内缓解并治愈。

  在此我要强调的是病人出现的反应点非常重要,比如咽喉痛来说吧,一般治疗的方法是三棱针刺少商出血,但我前不久的一天晚上睡觉时感觉咽喉很痛,同时也感觉到胆经的京门穴处有不舒服的反应,叫醒老婆给我用三棱针点刺少商、列缺,同时点刺京门穴,效果是出奇的好,一分钟都不到,疼痛就完全缓解,所以,在运用针刺治病时,注意病人的感觉非常重要。

  3、针刺的深度、角度及留针时间对疗效影响很大。

  比如治疗感冒,选取大椎、风池、合谷三穴,其中的大椎有很好的退烧和解表的效果,但要扎到喉头处有一点紧的感觉时,效果才好,扎浅了,效果就差,这是我自己所自己得出来的经验,此外,对于急性病还应该长时间留针,比如我治疗急腹症的时候,要留针三、四小时以增强刺激量。

  4、我对腰椎病、颈椎病的治疗体会

  现在腰椎病、颈椎病人特别多,现代医学通过拍片检查也多以骨质增生或椎间盘突出压迫神经根来解释,治疗也以手术消除增生的骨质或突出的椎间盘或者通过射频技术让被压迫的神经根变性坏死来治疗。我不赞同西医的观点和做法,我认为问题的关键还是在于椎骨周围的肌肉和软组织才是产生疼痛的主要原因。骨质增生是一种退行性的病变,几乎每个人都有,但往往只有部分人在某些时间才出现症状,我们单位有两个同事因脊椎的问题而做了手术,一个是颈椎病,做手术后,没有根本解决问题,因手术后用钢板固定颈椎,引起颈椎骨应力改变,又出现了新的问题,对手术治疗后悔莫及,另一个是腰椎间盘突出,动了三次手术,现在正在治疗之中,花费肯定是不少的,效果还要观察。但我用艾灸治疗椎间盘突出,都会在一个小时左右让病人得到缓解,连床都不能起的人,经过两、三天的治疗,就可以正常上班工作。所以我认为,椎间盘突出的根本原因在于连接和固定椎骨的肌肉受到刺激后,处于收缩状态,一方面使相邻的两块椎骨压迫椎间盘,造成椎间盘突出,另一方面,肌肉的病理收缩状态,又造成了局部血液循环的.障碍,使得局部组织缺少养料氧气的供应而引起病变,通过针灸的治疗,达到改善局部血液循环的目的,恢复病变部位的生理功能而使疾病得到痊愈,我看刘老师治疗的无数的颈椎、腰椎病人,没一个要开刀的。

  5、针灸能治几乎所有的病

  经常有人问我针灸能治什么病,我说除了外伤和剖腹产不能用针灸治疗以外,几乎所有的病都能用针灸治疗。为什么这样说呢?因为针灸治病的机理就是通过刺激来达到恢复人体正常生理功能来治病的,不管什么疾病,总是离不开人的脏腑和躯体,疾病在哪个脏腑就选取与它相连的经络上的穴位,在人体哪个部位的,就选经过这条经络的穴位,总是有办法提出解决的方案。

  6、运用针灸治病不需要多少医学背景

  我曾经说过,学针灸,三天就可以学会治病。可能很多人都不同意我的说法,认为学医是一件很复杂的事,但我认为一点也不难,我的两个没有任何医学知识的亲戚,因我用针刺治愈了他们的阑尾炎以后,他们现在都敢用针刺治病了,其中一位在20xx年因患阑尾炎,腹痛厉害,打电话问我怎么办,我就叫他扎足三里、再加阑尾穴,两边共扎四针,他虽然从来没有扎过银针,但病痛所迫,顾不了那么多,他就自己给自己扎,经针刺并长时间留针而治愈,从此以后,他还买了一本针灸书,凡是外出打工就随身带着银针和书本,遇到问题就现翻书,也能解决问题。20xx年他到俄罗斯建筑工地打工,脚扭伤后肿得很大,他自己在脚上找穴位扎,一周而愈;去年他又到赛塞尔打工,遇到一个工友突发剧烈腹痛,经他针刺足三里、阑尾穴而迅速缓解至痊愈,工地上的工友们都感到非常神奇。所以,学习针灸的朋友,不要把针灸治病看得太复杂太神秘,如果看得太神秘了你就信心不足,这就象做饭一样,如果你把能做满汉全席才叫做饭的话,可能你永远不会做饭,下一碗面条,能填饱肚子,也叫做饭,没必要非要搞得那么复杂。我这样说,并不是说医学理论不重要,医学理论它相当于过河的船,过了河,船就可以不要了。

  7、功夫在针外,信心很重要

  有人可能会发现,用针灸治病,为什么别人用这些穴位能把病治好,我用同样的穴位效果不好呢?这里面的因素,除了病人的个体差异以外,我认为还有许多与针刺无关的因素,比如:

  (1)保持环境安静

  《黄帝内经》终始第九篇对于针刺的要求是“深居静处,占神往来,闭户塞牖(yǒu,室和堂之间有窗子),魂魄不散,专意一神,精气之分,毋闻人声,以收其精,必一其神,令志在针。”由此可以看出,针刺必须要达到,环境安静;病人入静,专心感受针刺反应;医生入静,专意一神。只有做到环境、病人、医生三者都安静,除安静还要求医生“令志在针”,这样才能达到针刺的最佳效果。

  (2)对针灸要有信心

  首先,所以医生的胸有成竹,适当的鼓励和安慰,病人生活方式的指导及一些注意事项,都会影响医生的治疗效果。其次,信心还表现在治疗的坚持上,在用针灸治病时,针扎上了,病人有所好转,但过几小时又痛起来了,是继续用针灸再治疗,还是认为针灸是暂时麻醉神经而踢中医一脚马上去找西医治疗呢?我认为,用针灸治疗有效,就应该坚持,上次我讲过我们小区的超市王老板患肾结石病的情况,他在医院里住院三、四天,打杜都没法止痛,经针灸治疗马上缓解,但过4个小时,病人又痛起来了,又继续针灸治疗,结果三次而愈。还有,去年我看到央视播放的节目,一个女孩因颈椎炎造成全身性瘫痪,经针灸101天的治疗而痊愈,如果没有信心和坚持,就不可能取得最后的胜利。

  8、加强安全意识,预防医疗事故

  针灸治病我认为是比较安全的,但也不可以掉以轻心。

  (1)晕针。对于大饥大饱、劳累过度的病人不要急于针灸,以防晕针,有很少的病人也有晕针的现象,但要及早发现苗头,病人有心慌不适的感觉要及时起针,停止治疗,让病人平躺,或喝点温开水,很快就会好转,严重的要掐人中、内关急救,对于一些有危险的穴位,比如哑门,可以选取与他邻近的大椎穴来代替。

  (2)对失血病人,体弱病人不能强刺激。三棱针点刺,即使出血少也属于重刺激,针挑疗法也属于中等刺激,特别体弱的病人针挑疗法也不宜运用。

  (3)预防因治疗效果太好而让病人兴奋过度发生意外。刘老师给我讲他一辈子就治死过一个病人,这是一个风湿性心脏病人,经治疗后,病人感觉效果好极了,感到全身从来都没有过的轻松与舒畅,由于长期疾病的压迫和到处治疗的经济负担,没想到一下子全都解决了,非常兴奋,病人在回家的路上遇到一个亲戚就迫不及待的给他讲,讲着讲着就因兴奋过度而瘫在地上死去了,还好,病人家属没有找刘老师的麻烦。

  通过这三次讲解,我希望让大家明白针灸治病的机理是通过针灸的刺激,恢复人体正常的生理功能。刺激是外因,而真正起作用的是人体这个内因,针灸治病是外因通过内因起作用的。

  对人的任何刺激都会引起反射,不仅仅是针灸,所以能治病的方法就不止针灸了,比如按摩、拔罐、刺血等直接对人体进行刺激的,还有声音(音乐)、气味(香气)、气功、谈话(暗示、催眠)等非直接刺激的方式,有时非直接刺激对人的作用也非常强大。

  只要懂得了其中的道理,你治病的手段就太多了,当你走在田间地头,遇到病人你可以用手指点按穴位,也可以随手拣一块石头来点按,也可以用火柴棒来点按,也可以用香烟来代替灸条熏烤穴位,同时,你还可以用一些充满信心的语言来暗示和安慰病人,往往一些病就这样在不经意之间被你治愈了。

  到此,我的系列讲座就告一段落了,由于本人水平有限,肯定有不尽人意,错误的地方,欢迎大家批评指正。也希望通过这些活动,能增进大家对针灸的认识和互相的了解,增强大家对针灸治病的信心。

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