医院的管理制度
在快速变化和不断变革的今天，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的医院的管理制度，欢迎阅读与收藏。
医院的管理制度1
1、严格执行住院患者“住院费用一日清单制”。
2、对每一住院病人当天发生的费用按明细项目（包括医疗服务、药品和耗材）逐笔登记，保证做到一日一清。
3、医疗服务项目的收费严格按照河南省医疗服务价格试行规定中载明的医疗服务项目编码执行，没有编码的，坚决不得收费。
4、药品严格按照规定的规格、数量、单价计费。
5、一次性耗材严格按照批复的.编码、单价计费。
6、一日清单一式两份，每天八时上班后由住院处工作人员负责打印上一天清单并发放，一份交患者保管，一份经患者或其家属签字后护士站留存。
7、患者对清单中所列项目提出咨询时，科室必须给出明确解释。
8、患者出院时，住院费用核实无误后，住院处负责给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。患者出院时按清单所列金额付费，与清单不符的费用患者有权拒付，并可向医院纪委和物价审计科反映，医院必须及时做出正确处理。
医院的管理制度2
一、在分管副院长领导下，负责做好门诊行政管理工作。
二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理工作，做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决，并及时向主管院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、对门诊流量实时监测，合理调配医疗资源，做好门诊和辅助科室的协调配合工作。
六、加强预检分诊制度的落实，督导落实急危重患者优先处置，保障急诊绿色通道畅通。
七、建立、健全和落实好本部门各项规章制度。
八、不断加强门诊日志管理，做好门诊大事记纪录。
九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的`情况，负责组织检查门诊患者的就诊情况，组织好各专业专家门诊，方便病人就医。
十、做好导医培训，有效指导患者就诊，正确使用一卡通，落实“首问负责制”。
十一、开展便民服务，不断增加便民措施项目，组织好便民门诊，督促检查便民门诊开诊情况。
十二、总体规划门诊各科室布局，简化就医流程。
十三、加强医德、医风建设，搞好门诊患者满意度调查，并进行分析、总结、改进，提高服务水平。
十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作，定期召开门诊工作会议，及时总结经验，发现问题，提出整改，不断提高。
医院的管理制度3
一、医院感染预防与控制基本制度（感控十大核心制度）
1.感控分级管理制度
2.感控监测及报告管理制度
3.感控标准预防措施执行管理制度
4.感控风险评估制度
5.多重耐药菌感染预防与控制制度
6.侵入性器械/操作相关感染防控制度
7.感控培训教育制度
8.医院感染暴发报告及处置制度
9.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度
10.传染病相关感染预防与控制制度
二、医院消毒隔离制度
三、医院感染暴发应急处理预案及流程
1.医院感染暴发应急处理预案
2.医院感染暴发应急处理流程
四、医务人员职业暴露应急处理预案及流程
1.医务人员职业暴露应急处理预案
2.乙肝职业暴露处理方法与报告流程
3.丙肝职业暴露处理方法与报告流程
4.梅毒职业暴露处理方法与报告流程
5.HIV暴露处理方法与报告流程
五、医疗废物清运交接登记制度
1.医疗废物清运交接登记制度
2.医疗废物暂时存放管理制度
六、传染病报告制度
1.传染病报告管理制度
2.传染病网络直报管理制度
3.传染病报告登记制度
4.传染病报告自检自查制度
5.艾滋病报告管理制度
6.结核病报告、转诊制度
七、慢性病报告管理制度
医院的管理制度4
为加强医院员工宿舍安全，规范宿舍管理，保持宿舍良好的卫生环境及公共秩序，使员工在清洁、宁静、安全、文明的生活环境中休息，特制订本制度。
第一条住宿人员要认真遵守国家法律法规及医院的各项规章制度，互相帮助，互相理解，求同存异，和睦相处，礼貌待人。
第二条为保证宿舍安全与卫生，规定如下内容：
（一）保护建筑物，爱惜公共设施、水电设备和各种家具。
（二）节约使用水、电及医院配备其它公共资源。特别是在使用空调时要有节约意识，不得浪费。
（三）宿舍内的清洁工作应由室内居住人员自行轮流打扫并经常保持房间的整洁。医院将不定期进行检查。
（四）宿舍就寝时间以晚间不超过23：00时为原则，23：00时熄灯后，不得妨碍其他人休息。
（五）宿舍内不得有酗酒、赌博、吵架等不正当行为。凡出现上述行为之一者，一次罚款100元，两次罚款500元。
（六）宿舍内不得存放违禁及易燃、易爆物品；不得在宿舍区燃放烟火和鞭炮。
（七）宿舍内禁止做饭，不得私自使用电炉、酒精炉或其他燃火工具等，以保证安全。
（八）宿舍内严禁私自安装电器和拉接电源线，严禁使用高功率电器及超负荷用电。
第三条住宿人员的'私有财物及贵重物品，应自行保管，如有丢失，责任自负。
第四条住宿人员不得在公共走廊、楼梯及其他公共场所堆放物品，不得随地吐痰、乱倒垃圾，严禁将杂物、剩饭等倒入厕所及排水管道，严禁往窗外泼水、乱倒杂物
第五条宿舍内配备设施(如空调、桌子、椅子、门窗、床铺等)医院以完好状态交与住宿人员使用，如有疏于管理或恶意破坏情况，酌情由使用者负担该项修理费或赔偿费。
第六条住宿人员不得留宿外人，如有外人来访，必须在门卫值班室登记姓名、关系及进出时间。
第七条1-2楼之间防盗门早晨与晚间开锁门由二、三楼人员负责安排。特殊情况可由值班人员临时开启。
第八条为有效执行本制度，医院特安排专人对宿舍进行管理，住宿人员需服从管理。
第九条住宿人员违反上述规定者，视情节轻重，医院将对其进行批评教育、罚款或取消其住宿资格。
医院的管理制度5
医院洗衣房班长职责
一、在总务科长领导下，负责洗衣房的行政、业务管理工作。
二、树立全心全意为医疗服务的思想，领导洗衣工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。
三、认真执行《洗衣房工作制度》做好被服的下收下送，及时满足临床的需要。
四、教育全班工作人员，遵守医院各项规章制度，严格执行操作规程，做好安全工作，防止发生事故。
五、抓好全班的政治业务学习，提高全班工作人员的政治业务素质。
六、做好洗涤、脱水等设备的保养，废旧被服回收利用，节约水电和洗涤剂。
七、掌握全院被服用量，定期下科室征求意见，保证供应，保证质量。
八、及时完成科长交办的临时任务。
医院洗衣房洗衣工职责
一、在洗衣房班长领导下，按时完成各项工作任务。
二、严格执行医院的各项规章制度和操作规程，保证洗衣质量，防止发生事故。
三、爱护机械设备，按规定对机械设备定期保养，不超负荷运行。
四、节约水电汽和洗涤剂，注意保护被服在洗涤时不受损坏。
五、执行各类被服的消毒、隔离制度，防止交叉污染。
六、做好修旧利废、回收敷料工作。
七、严格被服的收交手续，防止错、漏和丢失。
医院洗衣房工作制度
一、负责医院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。
二、新品库存和洗涤在用物品要分别建账，分专人管理，严格出入库手续，严格报废手续，以废领新，做到账物相符。被服报废应办理证明，连同旧物报总务科批准。
三、严格洗涤原料的.领取手续，计件下料、节约用料、用水、用电、用汽。
四、收回的污染被服，要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平、折叠分类放置，做好供应工作。凡发现破损被服，应修补好后再发放。做到发放的被服无破、潮和不洁。
五、坚持下收下送制度，收发被服当面点清，随时办理收发单据，防止差错。被服供应要充足，对科室不开支欠条。
六、严格操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染。做到隔离衣与病人被服分开、妇、儿科与其它科病人被服分开，有色与无色被服分开，棉化纤分开。
七、加强洗涤机械的维修保养，责任到人。机械操作人员应熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。机器发生故障应及时报告有关人员进行维修处理。一般人员不得随意修理，严防事故发生。
医院的管理制度6
为保证医院各级各项物资保管得当，调度与使用合理、及时、有效，制定本制度。
一、适用范围
1、凡医院被服、办公用品、劳保用品、采暖五金、电器设备、医疗器材维修材料等均有库房保管，并适用本制度。
二、库房管理要求
1、库存物品要建账建卡，做到入库有验收，出库有凭证，登记账目及时，保证库存物品数字准确，帐、卡、物相符，做到逐日清点。
2、各种物资按类存放，顺序编号建卡。凡经批准报残物品和帐外物品，应登记明确，不得与其它物品混杂存放。
3、严格物品验收入库手续，验收人员须清点数字、验收质量后，方可签字办理入库手续。
4、库内不得代存其它物品（除极特殊情况，经院领导特批外），其它一律拒绝存放。
5、保管人员应了解掌握各类物品的'性能用途、使用方法，按领用单限定的品名、数量单价分发各类物品，做到计划供应、满足需要、防止浪费。
6、各种物资不得外供和私用，特殊领用情况必须经院领导批准。
7、库房要保持通风、干燥、清洁，注意安全，做到防火、防盗、防爆、防潮、防鼠，严谨烟火。
三、出入库管理流程
1、物资领用时必须持有院领导签批的领用申请单，库管员见单方能出货；
2、物资出库前应先填写出库单，领用人应在出库单上签字，签字清晰完整；
3、库管员收货入库前应认真核对采购清单，如发现数量不符、名称不符、质量明显不合格的应拒收，并与采购员及时联系更换或退货事宜；
四、安全管理要求
1、闲杂人员及领料者未经同意不得进入库房。
2、库房内严禁烟火，严禁在库房内吸烟，不得以任何理由秉烛入库。
3、库房严谨私拉乱接电源及电器。
4、库管员应爱护好库房内外消防设施，发现消防设施损坏应及时上报。
5、库房门窗应经常检查有无损坏，库房门应随开随关。
6、库管员下班离库前必须巡库一次，清查问题隐患。
医院的管理制度7
1、产后2小时母婴同时进入母婴同室、病房护士与助产士认真交接班。
2、宣传母乳喂养的好处与方法：
(1)播放录音及录像宣传;
(2)个别谈心、解除心理障碍。
3、帮助母亲正确的母乳喂养
(1)剖宫产的母亲在有应答反应后，护士需帮助婴儿早吸吮及母婴皮肤接触不少于30分钟;
(2)护士每2小时巡视一次，帮助母亲掌握正确的母乳喂养姿势及含接方法;
(3)鼓励产妇按需哺乳;
(4)告诉产妇每次哺乳后，将少量乳汁涂在乳头上;
(5)指导因医学指征暂时母婴分离的母亲保持泌乳，使母亲掌握正确的.挤奶方法。
4、实行24小时母婴同室，每日婴儿洗澡及医学处理时间不能超过1小时。
5、废弃奶瓶、奶嘴及代乳品。
6、做产后体操，每日一次。
7、提供营养丰富之产妇饭，一日五餐。
8、产妇出院时，要将母乳喂养状况介绍给地段保健，并交地段随访、产后访视，热线电话0476-4263735指导母亲正确母乳喂养。
9、护士每2小时填写母乳喂养情况记录表，医生记录母婴情况一次，出院时做住院期间母乳喂养评价。
医院的管理制度8
一、目的：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的.质量。
二、依据：《药品经营质量管理规范》
三、适用范围：本医院环境卫生质量管理。
四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。
五、内容：
1、营业场所的环境卫生管理：
1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；
1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；
1.3、资料样品等陈列整齐、合理；
1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；
1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。
2、仓库的环境卫生管理：
2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量；
2.2、库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作；
2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。
2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。
2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；
2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。
3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。
医院的管理制度9
为加强医院固定资产管理，明确相关科室职责，防止国有资产的流失，提高固定资产的投资效益，保证医疗、科研和其它工作的正常进行，特制订本管理规定。
一、固定资产的分类
固定资产是指医院在医疗保健服务活动过程中，使用年限在一年以上，单位价值在规定标准以上，并在使用过程中基本保持其穷而后工有实物形态的资产。根据医院现行财务管理制度及固定资产的所属关系，把固定资产分为五大类:房屋及建筑物类、专业设备类、一般设备类、图书类、其他固定资产。
二、固定资产管理实行科室管理责任制
1、医院采购科全面负责固定资产的购置、验收、保管调配和维修，建立分科室的'财产实物明细帐，负责定期清查盘点，办理调拨、变价、报废等有关审批手续。
2、财务科负责全院固定资产总帐和按五类设置二级明细分类帐的建帐和核算工作，定期参加固定资产的清查盘点和帐目核对工作，实行会计监督。
3、后勤保障部要 设立废旧资产回收仓库，并要建立“废旧资产回收明细帐”，实行帐、物分管。
三、购入固定资产的计价
医院外购的固定资产应以购入价格加上购入过程中发生的相关费用计价(包括:运输费、装卸费、保险费、安装成本费用和缴纳的税金)。国外进口的设备，应按原价加支付的进口税金计价。贷款购建固定资产时，安装完毕交付使用前所发生的贷款利息也应计入固定资产价值。
四、固定资产的购置
1、以经济实效为原则。先由科室提出申请，上报医院采购科，由采购科按具体品种、规格、型号、性能、用途及要求，进行分类汇总，报院长或院采购委员会批准后，方可购置。
2、大型医疗设备、贵重医疗仪器设备在购置之前，必须进行市场论证、财务分析和科室投资效益预测分析，否则不予讨论。
3、经批准购买的固定资产，其发票必须到采购科进行登记，同时建立固定资产台帐。
4、对属于县政府采购办管理制度所规定金额购置的固定资产，必须报县采购办批准。
五、固定资产的调配
院内科室与科室之间不得自行进行固定资产调配使用，确需调配使用的需填写“固定资产调配使用申请单”，报院长审批后，采购科办理调配手续，由采购科通知财务科调整科室成本核算数据。
六、固定资产的报废
1、已满使用期限或丧失使用价值的固定资产，应填写“固定资产报废单”由采购科组织相关科室调查落实、按规定手续报院长审批同意。使用科室将废旧财产交后勤废旧仓库(废旧医疗设备交器械修理组)，废旧资产回收管理人员在报废单上签字。采购科、财务科办理销帐手续，核减折旧费。
2、后勤保障部、采购科各指定一名专人兼管帐目，据实记录“废旧资产回收明细帐”。
七、捐赠资产的管理
社会向我院各科室赠送、赞助、转让的固定资产，以及用专项经费购置的固定资产，由科室书面说明资产的来源，到采购科登记，采购科在财产登记帐薄上注明财产的来源，视同医院固定资产管理，但不计提科室折旧费。
八、固定资产的盘点
1、每年由采购科组织对固定资产进行盘点一次，对盘盈、盘亏，以及在盘点过程中发现的具体问题，由财务部与使用科室一起协同查明原因，写出书面报告，经医院主管领导批准后，按照会计制度规定进行处理。
2、对于出现财产失落或损失不报，造成帐、实不符，又不能查明原因，实行科主任负责制，并按固定资产原值赔偿。
九、本规定自发文之日起执行，与此有抵触的规定同时废止。
医院的管理制度10
1、医用耗材领用要遵循“实耗实销、物尽其用、厉行节约、成本控制”的原则，实行严格的报账、登记管理制度。
2、后勤科负责医用耗材的采购、保管、供应、监督等管理工作，各个环节必须填写领用单（入库时填入库单），详细填明单位、规格、数量，经发货人和领取人签名后方可发货。
3、后勤科、财务科共同负责对各科室医用耗材的领用进行监督并做好登记审查工作。
4、各科室由护士长负责医用耗材的领用和管理，并分类保管，定期检查。保管、报损应建立账目，做到账、物相符。
5、各科室在护士长及负责人的指导下，指定专人分管医用耗材的`管理，每周核对，每月清点，每月与后勤科总核对一次，如有不符，应查明原因。
6、各科负责保管人员应掌握各类物品的性能，分别保管，及时消毒，注意保养维护，防止生锈、霉烂、虫蛀、过期失效等现象，提高使用率。一次性无菌耗材要按照《消毒管理规定》的有关要求进行保管和使用。如因保管人员责任心缺失，保管不当，造成的耗材的损失由责任人负全责进行赔偿。
7、凡因不负责任，违规操作，损坏医疗器械，由责任人全额进行赔偿。
8、借出的物品必须有登记手续，经手人签字，重要物品须经护士长同意方可借出。
9、护士长调动时，必须做好移交手续，交接者共同清点签字认可。
10、医疗器械由各科专人负责保管，定期检查，保证使用，每班要认真交接。
11、使用医疗器械时必须正确掌握其性能、使用及保养方法，严格遵守操作规程，用后须清洁、消毒后归还原处。
12、办公用品须交旧领新，按“实交实领”办理。
医院的管理制度11
(一)通风
1.应定时开窗通风，并根据气候条件适当调节开窗时间；使用空调系统通风时，应选择分体空调，如使用集中空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。
2.工作人员应督促隔离观察对象做好隔离房间的开窗通风，每天至少2次，每次至少30分钟。为避免隔离房间同时开门、开窗导致的空气串流，应采取分时取餐、错时通风的措施。
3.应在卫生间排风管设置止回阀，防止空气通过排风管在不同房间串流。
4.隔离房间内厨房的排风、排烟管道及设备设施在集中医学观察期间应停止使用或暂时封闭。
5.隔离房间内排水管应设置存水弯、地漏水封，防止空气经排水管道在不同房间串流，不符合条件的不得作为集中隔离观察房间使用。
(二)集中隔离医学观察点废弃物处置
1.每个房间在卫生间和生活区各放置一个垃圾桶，要求集中隔离人员在桶内均套上医疗废物包装袋，每次清理垃圾时要求将医疗废物包装袋袋口扎紧封口，置于房间门口，由工作人员统一清理。要求做到日产日清。
2.工作人员清理废弃物时，应穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套等防护用品。发现医疗废物包装袋封闭不严或有破损的，用预先配制的1000mg/L含氯消毒液(配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入49份水)喷洒于封口处或破损处，再外加一层医疗废物包装袋套装封口。
3.集中隔离场所所有垃圾均应当装入黄色医用垃圾处理袋内，每日定期集中回收，按医疗废物的技术要求进行收集、储运和无害化处理。工作人员收集完毕后做好个人清洁，并用含酒精速干洗手消毒剂进行手消毒。集中隔离场所贮存垃圾可根据实际贮存量，每2-3天由处置单位用专车进行回收处置，并做好日期、数量、交接双方签名登记工作。
(三)厕所
单人隔离使用的每天消毒一次。便池及周边可用2000mg/L的含氯消毒液(配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入24份水)擦拭消毒，作用30分钟。厕所内表面以消毒手经常接触的部位(门把手、水龙头等)为主，可用有效氯为500mg/L的含氯消毒液(配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入99份水)或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。
(四)日用物品
拖布和抹布等卫生用具应按房间分区专用，使用后以1000mg/L含氯消毒液(配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入49份水)进行浸泡消毒，作用30分钟后用清水冲净，晾干存放。
物品、家具表面等可能被污染的`表面每天消毒2次，受唾液、痰液等污染随时消毒。消毒时用有效氯为500mg/L～1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。
(五)食饮具
餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用250mg/L～500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。
(六)地面和可能被污染的墙壁等表面
用1000mg/L含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，消毒作用时间不少于30分钟。
(七)污水处理
污水在进入市政排水管网前必须经过化粪池无害化处理，并按照《新冠肺炎疫情期间医学观察和救治临时特殊场所卫生防护技术要求》(WS694-2020)进行消毒处理，消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)，污水排放无化粪池无害化处理的场所不得设置为集中隔离医学观察点。
(八)衣服、被褥等纺织品
受到污染的衣服、被褥等纺织品在收集时应当避免产生气溶胶，建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30分钟，并保持500mg/L的有效氯含量；贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
医院的管理制度12
1、凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康教育，家属同时参加培训，同时进行妊早期、妊中期、妊晚期产褥期相关知识培训。
2、宣教人员要有一定业务水平，接受过母乳喂养培训，服务热情周到，有一定表达能力，能让群众了解宣教内容，并能解答提出的各项问题。
3、宣教的基本内容，包括：爱婴医院相关知识和妊期保健、产褥期护理及科学育儿。
(1)母乳喂养的好处及意义;
(2)母乳喂养的技巧，正确的喂奶体位及含接姿势，挤奶方法等;
(3)早吸吮按需哺乳的重要性;
(4)母婴同室的好处，如何保证充足的'母乳;
(5)婴儿扶触的好处与技巧;
(6)婴儿沐浴程序及技巧;
(7)若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母乳喂养系列宣教指导。
4、宣教的形式应多样化，产妇易接受：如讲课、录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演、咨询等。
5、在产前门诊、产前病房、产房、母婴同室及产后随访各阶段应进行有关母乳喂养的健康教育，让产妇及家属了解有关母乳喂养的知识及技巧，提高4―6个月婴儿的纯母乳喂养率。
6、所有工作人员均有进行宣教的义务。
7、孕产妇争取完整地接受系统宣教，达到4次以上。
医院的管理制度13
一、总则
（一）目的
1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。
（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。
（三）疫情报告及信息管理工作的原则
1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。
2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
二、传染病疫情监测信息报告管理制度
传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。
2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：共39种
甲类传染病：2种鼠疫、霍乱
乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的`存档。
5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。
6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。
7、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。
8、检验科、放射科应根据结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。
9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
10、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情
12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。
13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩情况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。
14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。
医院的管理制度14
1、根据我院临时用工管理规定，清洁工由总务处签订用工协议。
2、按时上下班，有事向主管请假，请假期间工作自行找人代替。
3、负责所负责区域的清洁卫生工作。保持干净整洁。
4、对所负责区域水、电等方面出现的.问题及时同有关部门联系解决。
5、完成交办的其他工作。
卫生要求：地面、墙壁、屋顶、屋角线、踢脚线无纸屑、无蛛网、无其他不符合卫生要求的杂物、脏物，力求无尘，室内每天用拖把带水拖地一次，室外道路干净整洁，沿路绿化带无杂物。厕所无臭味、瓷砖洁白，洗手池、坑池、便池、地面勤冲洗无积便、积垢、地漏，下水道畅通。垃圾及时清理，并堆放在指定地点。清洁用品及工具及时清洗，摆放有序，拖把、扫帚禁止在窗台搁置。工作室内外禁止堆放杂物。场地积水及时排除，杜绝蚊蝇滋生。
区域划分：室外道路两人负责（包括沿路绿化带卫生）。办公楼DE一人负责。教学南北楼五层、南北楼之间的通道、四五层东圆弧一人负责。教学南楼二至四层、三层东圆弧、南北楼之间的通道一人负责。艺术楼一至五层、教学南楼和艺术楼之间的通道一人负责。阶梯教室和教学南楼一层一人负责。打扫范围包括楼道、楼梯、卫生间、活动平台等处。
医院的管理制度15
医院基建项目财务管理制度
一、基建财务人员由财务科委派，分设会计、出纳岗位，一人不能办理货币资金业务的全过程。基建会计应对每项工程合同、预算和决算严格审查，并向财务科上报基建合同，编制按合同支付工程款预算计划，严格按基建合同支付工程费用，要掌握基建财务收支，监督资金使用情况。
二、对发生的各项经济业务，必须取得或填制原始凭证，根据审核无误的原始凭证填制记账凭证。正确处理会计账务，做到账账相符，账务清楚，日清月结。
三、按规定编制医院基建财务月、季、年度决算报表，做到数字真实、计算准确、内容完整、说明清楚，并及时上报领导和上级有关部门。
四、对本部门的各种凭证、会计账簿、会计报表，按时装订成册，分类妥善保管。
五、严格执行基建计划，上报筹措资金预算，保证基建计划的`实施和落实，为合理使用资金当好科室参谋。
六、经常下施工现场，做到心中有数，协助搞好工程决算。
七、根据审计结果，及时办理固定资产的交付使用核算，并及时移交每项工程的审计资料。
八、财务科定期不定期检查基建财务核算资料，根据工程进度测算资金使用情况。每年定期接受内部审计，并出具审计结果。
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