医院感染管理制度最新

医院感染管理制度最新

　　在日常生活和工作中，制度在生活中的使用越来越广泛，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编帮大家整理的医院感染管理制度最新，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

医院感染管理制度最新1

　　一、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

　　二、严格预检、分诊制度，发现传病人或疑似传染病患者到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒

　　三、接触每一例患者前后应洗手或进行手消毒，所有诊室必须设置流动水、洗手液、速干手消毒液，干手纸巾，严格手套使用指征，禁止戴手套使用手消毒液。

　　四、各诊室应定时通风，每日诊疗结束后进行空气消毒，做好消毒记录。

　　五、诊疗桌，诊疗椅、诊疗床等每天清洁，物体表面如电脑键盘、鼠标等应每日清洁，必要时用50gL含氯消毒剂擦拭。

　　六、当地面受到患者血液、体液等明显污染或其他可疑污染时，对于含少量血体液（＜10n1）等物质溅污，可先用吸湿材料将其清除，如污渍已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。对于被血体液（＞10m1）

　　等污染的`物体表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆盖污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面为中心，由外向内擦拭物体表面，作用30min。消毒过程有记录。

　　七、一般诊疗用品如血压计、听诊器应保持清洁，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血压计袖带每周清洗消毒一次，被血液、体液污染后，应立即清洁消毒晾干备用

　　八、所有急救器村必须在消毒有效期内使用，做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。消毒用含氯消毒液现配现用，每日监测，在规定时间内使用。注射用小包装皮肤消毒液使用时间不超过7天。九、诊疗过程中产生的医疗废物置双层黄色型料袋中，进行有效封口后由专人密闭运送。严格做好医疗废物的分类收集。密闭转运、无害化处理和交接、登记等工作。

医院感染管理制度最新2

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

　　3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。

　　4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记。

　　5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

　　6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。

　　7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的.余氯含量>6.5mg/L.

　　8、保持室内空气流量，环境清洁。

　　9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

医院感染管理制度最新3

　　一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。

　　二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

　　三条负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

　　四条负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

　　五条对医院发生的'医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

　　六条参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

　　七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

　　八条开展医院感染的专题研究和讲座。

　　九条及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

医院感染管理制度最新4

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

　　2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。

　　3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。

　　4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放，回收。

　　5、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。

　　6、建立日常清洁制度。

　　7、各诊室要有流动水洗手设备。

　　8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。

　　9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。

　　10、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。

　　11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/L含氯制剂。

　　12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

　　13、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。

　　14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。

医院感染管理制度最新5

　　一、医院感染预防与控制基本制度（感控十大核心制度）

　　1、感控分级管理制度

　　2、感控监测及报告管理制度

　　3、感控标准预防措施执行管理制度

　　4、感控风险评估制度

　　5、多重耐药菌感染预防与控制制度

　　6、侵入性器械/操作相关感染防控制度

　　7、感控培训教育制度

　　8、医院感染暴发报告及处置制度

　　9、医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

　　10、传染病相关感染预防与控制制度

　　二、医院消毒隔离制度

　　三、医院感染暴发应急处理预案及流程

　　1、医院感染暴发应急处理预案

　　2、医院感染暴发应急处理流程

　　四、医务人员职业暴露应急处理预案及流程

　　1、医务人员职业暴露应急处理预案

　　2、乙肝职业暴露处理方法与报告流程

　　3、丙肝职业暴露处理方法与报告流程

　　4、梅毒职业暴露处理方法与报告流程

　　5.HIV暴露处理方法与报告流程

　　五、医疗废物清运交接登记制度

　　1、医疗废物清运交接登记制度

　　2、医疗废物暂时存放管理制度

　　六、传染病报告制度

　　1、传染病报告管理制度

　　2、传染病网络直报管理制度

　　3、传染病报告登记制度

　　4、传染病报告自检自查制度

　　5、艾滋病报告管理制度

　　6、结核病报告、转诊制度

　　七、慢性病报告管理制度

医院感染管理制度最新6

　　1、急诊科应与曾通门诊分开，自成体系，设单独入口。

　　2、认真贯彻执行医院感染管理相关的法律法规、技术规范、标准和各项制度，制定并落实医院感染管理的规章制度、规范和流程。

　　3、急诊科主任为感染管理第一责任人，成立医院感染管理责任制，各级各类人员明确在预防和控制医院染管理工作中的.责任并切实履行职责。

　　4、成立感染管理小组，定期对本科室医院感染管理质量进行检查，每季度召开会议，进行医感相关知识学习一次。

　　5、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应指定隔离诊室诊治，已被污染的区城及时消毒。

　　6、工作人员上班时着装规范，严格执行手卫生，给病人检查及操作前后应洗手或用速干手消毒液消毒

　　7、保持各诊室内空气流通，定时开窗通风；地面物表每日清洁消毒，被血液、体液污染后及时消毒。

　　8、严格守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤直接接触的物品，应一人一用一消毒，干燥保存。

　　9、使用中的消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录；定期对消毒灭菌效果进行监测，符合要求。注射用小包装皮肤消毒液使用时间不超过7天。

　　10、一次性使用医疗用品在消毒灭菌有效期内使用，不得重复使用，使用后应分类放置。

　　11、不同区域等使用的清洁工具（抹布、拖把等）标识明显，实行颜色标记，定点放置，分别清洗消毒，不得交叉使用。

　　12、1）各种急诊监护仪器的表面根据耐受情况选择合适消毒液，每日清洁消毒1次，遇污染后及时清洁和消毒。

　　2）诊疗桌，诊疗椅、诊疗床等每天清洁，物体表面如电脑键盘、鼠标等应每日清洁，必要时用50gL含氯消毒剂擦拭。

　　3）当地面受到患者血液、体液等明显污染或其他可疑污染时，对于含少量血体液（＜10n1）等物质溅污，可先用吸湿材料将其清除，如污渍已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。对于被血体液（＞10m1）等污染的物体表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆盖。

　　4）一般诊疗用品如血压计、听诊器应保持清洁，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血压计袖带每周清洗消毒一次，被血液、体液污染后，应立即清洁消毒晾干备用。

　　13、医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》的有关规定，规范医疗废物分类、收集、转运等交接登记工作，实行双签名，交接登记保存三年以上。

医院感染管理制度最新7

　　1、 严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、室内每天开窗通风换气数次。

　　3、工作前后、检验同类标本后、再检验别一类标本前用肥皂流水洗手。肝炎、结核等传染病检验戴手套，检验后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水冲洗。

　　4、桌、椅、凳等表面和地面的.清洁区湿式清洁每日1次，污染区每日工作前后用500mg/L的含氯制剂擦拭各1次。

　　5、工作衣帽每周换洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次。

　　6、抹布、拖把等清洁消毒器材分室使用。

　　7、检验报告单电脑纸打印发出。

　　8、空气用紫外线每日消毒一次。

　　9、器材严格执行一用一消毒或灭菌，原则上各类金属、玻璃、塑料、橡胶用后用1000mg/L含氯制剂浸泡4h，再清洗烤干，必要时用前高压灭菌。

　　10、贵重仪器污染时用2%碱性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平时保持清洁。

　　11、废弃固体标本及一次性器材焚烧，体液标本用20xxmg/L含氯制剂浸泡2-4小时倒入厕所，每日处理1-2次，抽血针筒用后一对一调换，并装入危险品专用箱内焚烧。

　　12、棉球罐、棉签每日一换，扎脉带一用一消毒。

　　13、室内空气、物表、手、医疗用品每月监测一次。

　　14、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片。

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