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输血传染性疾病管理措施和上报制度
在学习、工作、生活中，接触到制度的地方越来越多，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。制度到底怎么拟定才合适呢？下面是小编整理的输血传染性疾病管理措施和上报制度，希望能够帮助到大家。
为保障输血安全，有效预防医务人员职业暴露，特制订《花果医院输血传染性疾病的管理措施和上报制度》。
一、预防输血传染性疾病工作规范
为预防输血传染性疾病，医护人员在临床操作过程中严格最受以下操作规范。
输血过程中要严格遵照无菌操作规程进行操作。
禁止把任何药物直接加入血液内一同输注。
输血前必须执行输血前全套检查，并对输血风险进行有效告知。
严格执行用血登记制度和用血报批制度，不使用无血站名称和许可证标记的血站以及非指定的采供血机构供应的血液。
输血完毕，血袋装入黄色袋中放入存放配血标本冰箱中保存24小时后作无公害化处理。
二、常见输血感染性疾病预防管理
预防输血后肝炎的主要措施
大力开展无偿献血，使用国家正规血站提供的合格血液。
对献血者必须进行国家规定项目的检测，使用经检测合格的血液。
所有供临床输血用的血液均须在采集后留样复查，合格者方可发出输用。
严格掌握输血适应证，由于输血有传播肝炎的危险，临床医师应权衡利弊，非必要时不要给患者输血。
严格执行消毒制度，提倡使用一次性注射器、一次性输血器、血袋。
保护受血者，可在输血后24小时内及输血后1个月时各肌注乙肝抗体1次，对经常输血的患者最好注射乙肝疫苗。
大力提倡选择性的自身输血和成分输血。
预防输血传播艾滋病的主要措施
加强宣传教育，使公民认识到艾滋病的危害性，还应包括其经血传播的危险，使感染者或可疑感染者能自我从献血行列中退出。
性病患者或有性病史者、性滥交者、吸毒者等艾滋病高危人群不能献血。
禁止使用进口血液制品。
对献血者进行抗HIV检测，阳性者不能献血。
临床使用血液必须进行严格的检测和把关，杜绝漏检。
严格掌握输血适应证，非必要时不输血。
鼓励自身输血。
预防梅毒传播主要措施如下
对有性病或性滥交者及其伙伴应拒绝献血。
对献血者进行检查试验，阳性者不能献血。
尽量输用在4℃冷藏保存3天以上的血液。
预防输血感染巨细胞病毒（CMV）的主要措施
对免疫功能低下者，抗－CMV阴性时，输用CMV抗体阴性血液。
输用去白细胞（较好方法是用白细胞过滤器）的血液、洗涤红细胞。
静注CMV免疫球蛋白，对易感者有预防作用。
尽量输贮存血液，可减少CMV感染机会。
对低体重儿和早产儿，尽量减少血液标本采集数量和次数，以免缺血过多而增加输血机会，以减少感染机会。
预防输血传播疟疾的措施
有疟疾病史者，须病愈3年后方能献血。
在流行区暂住或作短期逗留者，离开后，既未服抗疟药，又无症状，6个月后可以献血。
对输入疑有症原虫污染血液的受血者、或在疟疾流行区的受血者，都应服用抗疟剂预防。输血前24小时，受血者可口服氯喹1500毫克，或输血后立即口服氯喹至少300毫克，连续5～7天。
在疟疾流行区，有条件时对献血者作血清学检测，筛除疟原虫抗体阳性者。也可用注射肾上腺素的方法，促使症原虫出现于外周血做血液涂片检查。
其他输血相关疾病成人嗜T淋巴细胞白血病是发生于成人T淋巴细胞中的特殊类型的白血病，由嗜T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型引起可通过输血传播。目前主要流行区有日本南部的九州地区，加勒比海地区和非洲的尼日利亚北部地区。我国福建省沿海、粤东地区有小流行区，其他地区也有散在小区域发病病例。弓形体病是由于弓形体引起的一种细胞内寄生、人畜共患的流行传染病，多为隐性感染，但能引起多系统损害。易通过皮肤黏膜和胃肠道感染，但也能通过输血、器官移植、胎盘传播。对于这两种类型的输血传染病的预防主要通过对疫区接触史和相关检测来对供、用血者进行识别即可。
三、输血传染性疾病的上报管理
（一）医护人员在输血过程中如出现异常情况应该立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
（二）医护人员对有输血反应或输血后感染的应逐项填写患者输血回报单，并返还供血库登记、保存，供血库每月统计上报当地血站。
（三）对于输血后可能出现医源性损害的，科室要及时反馈到医务部，由医务部及时进行会诊处理。
（四）确属输血引发的传染病，科室管床医师要按照医院传染病管理规范要求及时进行传染病上报。
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