会诊制度

[精选]会诊制度15篇

　　在不断进步的社会中，很多情况下我们都会接触到制度，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。大家知道制度的格式吗？下面是小编精心整理的会诊制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。

会诊制度1

　　一、护理会诊的背景、目的、意义

　　（一）护理会诊的背景

　　随着医学的发展，医学分科越来越细，护理学科也不断地发展，护理也逐步进行专科化。随着整体护理模式的推广，护理内涵发生了巨大的变化。目前，综合性医院大多分科较细，病人危重程度增加，合并症增多，护理的难度逐渐提高，面对复杂的护理工作，对于某一专科的护士难以对病人出现的非本专科的护理问题提供最新、最有效的护理措施，帮助病人减轻痛苦，促进康复。因此，遵循“以病人为中心，以质量为核心”的准则，应推行护理专家会诊制度，从而适应护理学科发展需要。

　　（二）护理会诊的目的

　　开展护理会诊的目的是加强院间、科间协作；协助解决疑难问题，提高护理质量。从而减轻了病人痛苦，缩短其治愈时间，降低医疗费用，使病人受益。会诊是由2个以上不同专科的有一定资历的医生共同诊断疑难病症。护理会诊由2个以上不同专科的有一定资历的护士共同进行护理问题分析，提出解决疑难护理的方案，并协助开展、指导。

　　（三）护理会诊的定义

　　会诊是由2个以上不同专科的有一定资历的医生共同诊断疑难病症。护理会诊由2个以上不同专科的有一定资历的护士共同进行护理问题分析，提出解决疑难护理的方案，并协助开展、指导。会诊应24小时内完成。护理会诊主要有两点，一是有两个专科，即申请科室和被邀请科室。二是要求有一定资质的护士进行护理分析，帮助申请科室解决疑难的护理方案，并协助开展和指导，这是护理会诊的目的，也是护理会诊的最基本要求。

　　（四）护理会诊的意义

　　1、随着综合医院专科分工越来越细，病种越来越复杂，疑难杂病也日益增加，为了减轻病人痛苦，缩短其治愈时间，降低医疗费用，使病人受益。

　　2、提高护理资源利用率，达到资源共享目前。

　　3、强化护理技术合作，解决疑难护理问题。

　　4、促进学术交流，保证新业务、新技术的推广应用，促进了护理人才的发展，体现了护理专业的价值。

　　5、提高护理质量，让病人直接受益。

　　（五）护理会诊的分类

　　按会诊范围可分类为：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、全院会诊、院外会诊等；按会诊形式可分类为：现场会诊和远程会诊。

　　1、病区科间会诊：由责任护士提出，护士长同意，填写会诊单。应邀科室人员一般要在24小时内完成；急诊在接到通知后5—15分钟内赶到邀请科室，做好会诊记录。申请会诊科室必须提供简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人情况在规定时间内完成会诊。会诊时责任护士或护士长应陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情况，听取会诊意见，共同研究护理对策，同时表示对被邀人员的尊重。会诊人员应以对病人高度负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。

　　2、院内会诊：由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般应提前1—2天将病情摘要、护理措施实施及效果、会诊目的及邀请人员报护理部。护理部确定会诊时间，并通知有关科室及人员。一般由护理部主持，邀请科室护士长报告病情、护理措施落实情况，责任护士作会诊记录，并认真执行会诊确定的护理方案。

　　3、疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需进行院内大会诊时，由申请科室护士长上报护理部，由护理部组织进行会诊。

　　4、院外会诊：由申请科室护士长填写护理会诊申请记录单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。必要时携带病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。

　　5、急诊会诊，因病情的程度，复杂程度需要紧急会诊。

　　6、远程会诊需要网络、电话进行会诊，目前开展的比较少，没有明确的会诊的流程和会诊的方案，现场会诊目前落实的更有效更规范。

　　二、护理会诊的范围及资质

　　（一）护理会诊的范围

　　目前，临床中护理会诊的范围多为：危重症病人的护理、急救病人的抢救配合与护理、重大抢救组织；新技术、新仪器的操作和应用；气道护理与呼吸机的管理；深静脉穿刺的护理及各类静脉的护理；透析技术的应用及各种移植的`护理；各种导管的护理；院内感染问题；各种伤口的护理，顽固压疮、烫伤、口腔疾患、造口等的护理；糖尿病的宣教，并发症的护理；心理护理；预防院内感染等。

　　（二）护理会诊人员的资质

　　1、护理会诊人员资质各家医院可能会有不同的条件，但以下几个条件是必不可少的，在会诊的专科内具有丰富的临床经验、扎实的理论基础、娴熟的护理技术，同时能够掌握本专科最新进展的护理骨干。

　　2、专科会诊首选有资质的护士具备会诊资质。专科小组的成员：糖尿病专科护理小组、静脉输液专科护理小组、造口及慢性伤口小组、危重病人护理小组等具有资质的人员首选。

　　3、同时参考条件，可根据各医院的不同情况有不同的安排，如职称要求，可要求主管护师以上或什么样的情况下可以护士，高年资的护士也可以等；对于职务要求，是否需要是护士长等，具体看各科室、各医院情况制定，最终会诊人员满足申请科室的要求，能正确指导申请科室会诊需求。

　　4、一家三甲医院护理会诊人员资质（专科护士），工作年限：大专要求8年以上、本科5年以上、硕士3年以上；学历要求是本科；英语水平，大专三级以上，能够阅读英语文献；专业理论考试；现场答辩：专科医生、护士组成答辩团队，答辩内容是专科知识、情景应变、英语对答等环节。

　　三、护理会诊的流程

　　（一）遇有本专科不能解决的护理问题，经本病房的护士和护士长共同决定，会诊疑难问题需申请护理会诊，责任护士填写护理会诊单，病区护士长签字上交至科护士长，如本科室能够解决的问题由本科室科护士长组织科室会诊，如需要科际间护理会诊，上报护理部。

　　（二）由护理部通知相关科室进行护理会诊，受邀科室接到护理会诊一般需要24小时内完成，如果急诊会诊需要5—15分钟内赶到受邀科室，对护理问题进行会诊，护理会诊一般需填写护理会诊申请单送至受邀科室，如病情比较危重时，可电话申请护理会诊，但事后务必要要补填护理会诊申请单，然后到受邀科室进行护理会诊。

　　（三）申请会诊科室必须提供简要病史、体检、实施的护理措施及落实情况、效果、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。

　　（四）一般情况下护理会诊单需要保留一年左右。

　　四、护理会诊的要素

　　（一）目的性

　　明确护理会诊目的，为什么请护理会诊，一定要简明扼要的说明会诊的目的，让受邀者明白自己会诊的目的，申请者也明确清楚自己的目的，以便更好地开展工作。

　　（二）时效性

　　遇紧急情况时会诊人员10分钟到达病房，一般情况24小时内完成。

　　（三）专业性

　　申请科室根据存在问题提出申请，非紧急情况启用书面申请，紧急情况电话邀请会诊，受邀科室接到会诊申请后，根据内容选派人员进行护理会诊。

　　（四）安全性

　　1、申请科室、被邀科室的沟通：病情、心理等，责任护士更了解所护理对象的情况，简明扼要汇报情况，及邀请会诊的目的。遇到特殊情况，如存在护理纠纷隐患的会诊，申请科室护士长应与会诊人员提前交流沟通，杜绝纠纷的发生。

　　2、专业性决定安全性，正确评估病人，专业指导，正确的护理病人，给病人安全，在如此复杂的医疗环境下，护士不但是学习的机会，能用最新、最先进的知识护理病人，为病人提供优质的服务、安全的服务，同时对自己也是安全的，对于疑难的复杂病情，请专业人士的指导，首先不是我们一家之言，个人观点，减轻护士工作的风险。

　　（五）规范性

　　有规范性的会诊流程、会诊单、会诊负责部门、会诊备案登记、电子会诊流程。

　　五、目前护理会诊存在的问题

　　（一）会诊的认识不足

　　对护理的认识不足，没有意识到护理会诊的价值，这和目前护理专业化发展没有完善有一定的关系。

　　（二）会诊过程及执行的监控

　　护理会诊以即时效应为主，未达到全程化监控。护理专家在接到护理会诊申请后，对患者进行护理会诊，能够针对提出的护理问题提供有效的临床专科指导，但在会诊后没有有效监测患者的病情变化，没有跟踪提出的护理措施的效果。

　　（三）会诊人员的能力

目前护理人员的能力相对有些差，但随着临床护理工作人员的知识水平逐渐的提高，而且护理专业的发展，护理人员的能力在逐步提高的过程中，而且专业化的发展也逐渐提高。

会诊制度2

　　1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的'患者，请先向护理部提出申请。

　　2、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。按照要求填好护理会诊单，经护士长签字，打电话通知护理部质控组。

　　3、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

　　4、会诊地点常规设在申请科室。

　　5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。

　　6、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。

　　7、所填护理会诊单一式两份，由护理部及科室分别留档。

会诊制度3

　　1、凡疑难病例或需要其他科室协助检查、诊断和治疗者应及时申请会诊。申请会诊者必须具有中级以上职称。

　　2、各科应安排高年主治医师以上人员负责会诊～紧急会诊应在10分钟内到达～一般会诊应在48小时内完成。

　　3、会诊申请单应由申请会诊科室主治医师以上人员逐项填写～不得缺项～包括患者姓名、性别、年龄、所在科室,申请会诊时间、简明体检情况摘要及请求会诊目的。

　　5、会诊医师会诊前要仔细阅读病历～了解病情。会诊时应亲自查看受检者～会诊结束后要及时书写会诊记录～包括对受检者会诊意见、诊断情况、治疗方案、签名及会诊完成时间。

　　6、各科室建立会诊申请单签收制度～会诊申请单由各病区护士站负责签收。护士接到会诊单申请后～应尽快通知会诊医师。紧急会诊可先通过电话申请会诊～然后补签会诊申请单。

　　7、如因需借助仪器、设备进行会诊检查而要求患者前往他科时～应由申请会诊科室派医务人员陪同。患者病历应由陪同人员携带～会诊结束一并带回～不得以任何借口将病历交与患者或其家属。

　　8、会诊科室需对患者进行有创检查、有创治疗时～必须同时签署《有创检查操作同意书》～执行《知情同意管理制度》。

会诊制度4

　　（一）院内科间会诊

　　1、会诊的提出：会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任（或主任医师）同意并签宇，可以特邀会诊医师。

　　2、会诊时间要求：一般会诊48小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。院区内急会诊必须在10分钟内到位，（院址分散的酌情适当放宽时限）抢救须随请随到，危重病人可以电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

　　3、会诊医师的资格认定：由有执业资质的总住院医师（二线）或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任（或主任医师）同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。

　　4、会诊医师职责：详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和建议，会诊医师的.科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

　　5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗责任由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

　　（二）院际间会诊制度

　　1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业（或会诊医师），报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。

　　2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请，并提供病历摘要。会诊由科室主任（或副主任）主持。主管医师要详细介绍病情，做好会诊前准备和会诊记录工作。

会诊制度5

　　１、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

　　２、科会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般在两天内完成，并写会诊记录。

　　３、急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。

　　４、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

　　５、院内会诊：由科主任提出，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任支持，医办要有人参加。

　　６、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医办同意，并和有关单位联系，确定会诊时间，在得到邀请医院的'明确答复后，会诊由申请科室主任负责主持，必要时携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料寄发有关单位，进行书面会诊。７、科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要祥细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中要祥细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见，主持人要进行不结，认真组织实施。

会诊制度6

　　为了切实提高本院临床技术水平、降低医疗风险，更好的为患者服务，特制订以下会诊制度。、

　　1．凡遇有科内不能确诊或确定治疗方案的疑难、危重病例，应及时申请会诊。

　　2．需提请会诊的.病例由科主任或主治医师决定，填写会诊单，提出会诊目的并根据病情需要选择会诊形式。

　　3．急诊科在值班期间，急诊各科主班医师有权提请各科医师前往会诊。重危或急诊会诊，必须随请随到。

　　4．会诊发生异议时，主持人决定会诊意见及其治疗方案。

　　5．科内会诊由经治医师或主治医师提出，业务院长主持并召集有关医务人员参加，经治医师做好详细会诊记录。

　　6．科室间会诊由经治医师提出，主治医师同意，被邀科室在接到会诊单后应在24小时内派出主治医师以上职称人员前往会诊。

　　7．院内会诊由科主任提出并主持，重大会诊需经医务科同意，并确定会诊时间，邀请各科有关人员参加。会诊时，医务科派员参加。

　　8．由于本院技术、设备条件限制及病情需要必须请求他院会诊时，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。院外请求本院会诊时。需经医务科指定有关科室派主治医师以上职称人员前往会诊。

　　9．无论何种会诊，会诊前经治医师及主治医师应准备好四诊摘要及有关材料。会诊时，经治医师要详细介绍病史，做好会诊记录。会诊中，要详细检查，充分讨论，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，确定诊断治疗方案并认真组织实施。

会诊制度7

各临床科室：

　　我院的会诊制度开展得非常好，希望大家继续落实好这一核心制度，但我院在会诊管理方面存在不足，由此曾产生一些负面影响，例如因会诊而导致科室与科室间医生不满事件，甚至引起医患矛盾导致医疗投诉和纠纷，因此，我们必须规范管理，故特制定此制度。

　　1、门诊会诊管理制度

　　门诊病人需要在门诊进行科室间会诊时，首诊医生必须写好门诊病历并注明请相应科室会诊，然后告知病人前往被邀会诊科室或专业会诊。不属于本科的检查治疗收费，医生不能开具检查治疗单（即不能跨科室开具检查治疗单）。

　　被邀科室接到会诊病人时，不能让病人因同一疾病就诊而再次挂号（即实施一病一号制，而不是一科一号制）。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科诊疗范围的病人应转回首诊科室或再请其他有关科室会诊。

　　门诊会诊不能收取患者的会诊费用。

　　2、病房会诊管理制度

　　院内科间会诊申请必须经主治医师以上医师审批同意。

　　会诊医师要求主治医师以上医师担任（急症例外）。

　　会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间，并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。

　　申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，由主治医师签字后送往会诊科室。

　　被邀请科室医师会诊时，申请会诊科室的'主管经治医师应全程陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对会诊医师的尊重。

　　会诊医师应将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时，应立即请上级医师协助会诊，尽快作出诊疗方案并提出具体意见。

　　会诊医生的会诊意见必须回到医生办公室后才能表达，在病房只许询问病情及体格检查。

　　申请会诊尽可能不迟于下班前一小时（急症例外）。

　　会诊流程：

　　→受邀者在医生办公室查阅病历资料及听取管床医生的汇报在→科室医生（最好管床医生）的陪同下去病房查看病人回医生办公→室避开病人和家属后再表达会诊意见医生间沟通→受邀者书写会→诊意见由管床医生去和患者及家属沟通（告知会诊意见和处理意见）。

　　3、急诊会诊管理制度

　　值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时，申请医师必须全程陪同，配合会诊及抢救工作。

　　4、会诊时应注意的问题

　　申请会诊科室应严格掌握会诊指征，必须由主治医师以上医师审核同意。

　　禁止会诊医生当面向病人家属直接告知会诊意见。

　　任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

　　会诊报酬5、

　　凡参与会诊的医生，医院给予适当报酬（门诊除外）。中级职称医生会诊5元/人次，高级职称医生会诊10元/人次。

　　6、罚则

　　凡违背以上管理制度者，处50元/人次罚款，若导致医疗投诉或科室间不满者，处100元/人次罚款。

　　建议我院计算机中心利用信息化平台创建医院专家会诊管理系统

　　会诊管理：会诊登记、继续会诊、已结束会诊、未结束会诊等相关内容。

　　会诊登记：在这里录入会诊登记的基本信息。主要包括：会诊编号、会诊日期、会诊主题、会诊状态、记录人、患者姓名、性别、住院科室、病历编号、简要病历、专家姓名、类别、职务、会诊记录、会诊结论等相关内容。

　　功能操作说明：

　　在面板中单击“会诊登记”按钮或双击表格界面打开录入窗口。

　　单击录入窗口最下方工具栏的"增加"或者"+"按钮,即可新增一条会诊登记记录,然后增加:输入会诊登记信息,完成后点"√"号保存。 单击录入窗口工具栏上的"▲"可以编辑一条现有的会诊登记记录 。修改完毕后点修改:"√"保存。

　　单击记录移动按钮,移动到要删除的会诊登记记录上,单击"-"按钮,即可删除当前会诊删除:登记记录。

　　单击录入窗口上的“打印预览”按钮或在主窗口工具栏上单击“利用报表显示打印信息”按钮，即可打开报表预览。若想打印此报表可在打开的报表页面中单击“打印”按钮即可打印此报表。

　　继续会诊：在这里录入未完成的会诊登记的基本信息。主要包括：会诊编号、会诊日期、会诊主题、会诊状态、记录人、患者姓名、性别、住院科室、病历编号、简要病历、专家姓名、类别、职务、会诊记录、会诊结论等相关内容。 功能操作说明：

　　在面板中单击“继续会诊”按钮或双击表格界面打开录入窗口。

　　单击录入窗口工具栏上的"▲"可以编辑一条现有的会诊登记记录 。修改完毕后点修改:"√"保存。 单击记录移动按钮,移动到要删除的会诊登记记录上,单击"-"按钮,即可删除当前会诊删除:登记记录。

　　单击录入窗口上的“打印预览”按钮或在主窗口工具栏上单击“利用报表显示打印信息”按钮，即可打开报表预览。若想打印此报表可在打开的报表页面中单击“打印”按钮即可打印此报表。

　　已结束会诊：在这里显示已结束的会诊登记记录。

　　未结束会诊：在这里显示未结束的会诊登记记录。

　　此窗口为跳转窗口，双击表格界面，点击“继续会诊”按钮，可跳转到继续会诊窗口，完整会诊。

会诊制度8

　　一、目的

　　为了使患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定会诊制度。

　　二、定义

　　会诊的流程标准。会诊包括：科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊、赴外院会诊。

　　三、职责

　　1、医务部主任负责制定和修订会诊制度。

　　2、医疗科室医师负责执行会诊制度。

　　3、医疗科室主任负责监督和检查本科室会诊制度的执行。

　　4、医务部主任负责监督和检查全院会诊制度的执行。

　　5、院长负责监督和检查医务部主任会诊制度的执行。

　　四。程序

　　1、会诊对象

　　急诊、门诊、住院的疑难病例、危重病例、特殊病例和三日未确诊病例。

　　2、会诊人员资格

　　原则上会诊人员由主治医师以上资格人员担任，紧急情况下除外。

　　3、会诊申请

　　（1）科内会诊申请

　　由主管医师向科主任提出口头会诊申请，科主任批准后执行。

　　（2）科间会诊申请

　　由主管医师提出，填写书面会诊单，主治医师以上资格医生审核签字，送达被邀请的科室执行。

　　（3）急诊会诊申请

　　由主管医师提出，填写书面会诊单，并在申请单上注明“急”字，立即送达被邀请科室执行。病情特别紧急可在会诊单上注明“特急”，立即送达被邀请科室执行，或用电话邀请先执行，后补写书面会诊单。

　　（4）院内会诊申请

　　由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部或总值班批准。由临床部或总值班通知受邀请科室后执行。

　　（5）院外会诊申请

　　由科主任提出，填写书面会诊单，科主任签字后，上报医务部批准。

　　医务部负责与有关医院联系，发出邀请函；紧急情况时，可由医务部派人派车前往；必要时也可由申请会诊科主任携带病历，陪同患者到外院会诊；也可将电子病历资料，网上转发有关医院，进行远程会诊。

　　（6）赴院外会诊或手术申请

　　由院外医院邀请，填写院外会诊邀请函，医务部审核后，上报院长审批。

　　4、会诊人员

　　（1）科内会诊人员

　　由本科室主任主持和召集，科室内有关医务人员参加。

　　（2）科间会诊人员

　　由本科室主任主持，被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。

　　（3）急诊会诊人员

　　被邀请科室应由主治医师以上资格人员担任，特殊情况除外。

　　（4）院内会诊人员

　　由医务部主任主持，应由被邀请科室主任或专家担任，医务部确定会诊时间及组织相关人员参加。

　　（5）院外会诊人员

　　由医疗院长主持，应由市级以上三级甲等医院科主任或专家担任。

　　（6）赴院外会诊或手术人员

　　由我院科主任或专家担任，在不影响本院工作的`前提下前往。

　　5、会诊时间

　　（1）科内会诊时间

　　由本科主任根据情况自行按排。

　　（2）科间会诊

　　在接到会诊单2小时内完成，如需专科会诊的病情较轻的患者，可由医护人员带领到专科会诊。

　　（3）急诊会诊

　　必须在接到书面申请单后10分钟到达会诊科室，病情特别紧急会诊必须在接到书面申请单或电话后10分钟到达会诊科室，不得延误。

　　（4）院内会诊

　　在接到书面申请单后12个小时内完成。

　　（5）院外会诊

　　应有临床部与院外受邀请单位协商后确定时间。

　　（6）赴院外会诊或手术时间

　　应由临床部确定。

　　6、会诊记录

　　所有会诊均由主管医生填写会诊申请单，汇报病情。受邀会诊医生会诊完毕后，要在会诊患者病历中详实记录会诊记录，会诊记录上要有会诊医生的手写签名，并归档到病案中。

会诊制度9

　　1、凡遇疑难复杂病例，怀疑病人病情与其它专科疾病有关，均应及时申请会诊，并按要求填写会诊单。内容包括患者病情及目前诊疗情况，申请会诊的理由和目的等。

　　2、科内会诊：由主诊医师提出，科主任召集科内有关医务人员参加。

　　3、科间会诊：由经治医师提出并填写会诊单，上级医师同意、签字后送出。应邀医师应在48小时内完成，并完成会诊记录。如需作专科检查且一般情况许可的病人，可由工作人员陪同至该专科会诊。如系点名会诊，邀请人应事先与受邀请医师联系，确定会诊时间。

　　4、急会诊：会诊单上应注明“急”和申请会诊具体时间。紧急情况下，可口头或电话通知。受邀请科室（医师），必须在接通知10分钟内到达会诊地点。指定医师不在时，由该科在岗的高年资医师立即前往，同时向科主任汇报。会诊中如遇诊疗难题，应逐级向上汇报以便及时解决。

　　5、院内大会诊：疑难病例或病情危重、复杂涉及多个学科，可申请全院大会诊。由主诊医师提出，经科主任同意后，报医务处批准并确定会诊时间、地点、人员等。会诊一般由申请科室的'科主任或其指定的人员主持，院质控室相关专家参加，重大会诊由医务处参加并主持，必要时请院长参加或主持。会诊内容应在病程录中有记录。

会诊制度10

　　一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。

　　二、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好，经护士长签字，打电话通知护理部质控组。

　　三、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

　　四、会诊地点常规设在申请科室。

　　五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。

　　六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。

　　七、所填护理会诊单由护理部留档。

　　消毒隔离管理制度

　　一、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。

　　二、护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。

　　三、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。

　　四、病房定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。

　　五、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。

　　六、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用，便器应每次用后清洗消毒。

　　七、脏器移植的手术病人和有强烈传染性的病人，应安置在单独病室，病室应事先消毒。

　　八、对出院病人，必须做好终末消毒。床、桌、椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。

　　九、传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的'物品不许带出病房，也不得给他使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。

　　十、传染病房按病情分区隔离，工作人员进出污染区要穿隔离衣，接触不一样病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。

　　十一、住院传染病人应在指定范围活动，不得互患病房和外出，到其他科诊疗时，要做好消毒隔离工作。出院、转院及死亡后应进行终末消毒。

　　十二、对受厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。

　　十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。

　　十四、治疗室与换药室应每一天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。

　　十五、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。

　　十六、治疗室抹布、拖把等用具应专用。

　　十七、换药车上的用物要定期更换和灭菌，换药用具应消毒处理，然后再进行清洗消毒。

会诊制度11

　　第一章总则

　　第一条为了规范远程会诊站在我院的正常使用，保证远程会诊的效果和质量，规范工作技术人员操作，特制定本规定。

　　第二条本规定适用于我院远程会诊中心、远程教育中心。

　　第二章工作流程

　　第三条请求会诊科室工作程序

　　1、根据病情需要请301医院远程会诊者，由经治医师填写“远程医疗会诊申请单”，简要介绍病人情况，提出会诊目的与要求（可以指定拟会诊专科和专家，如不指定，则由接收会诊医院安排专家），经科室主任同意，报医务处及主管业务院长审批后,将申请单及会诊必须的各种检查单和资料送至远程会诊中心。

　　2、急会诊12小时内，普通会诊24小时内传出所有病历资料。

　　3、确定会诊时间后，会诊医师应在会诊前10分钟到达远程医疗会诊中心，必要时患者及家属可一同前往。会诊前5分钟由双方接通会诊线路，实施会诊。

　　4、会诊时先由经治医师汇报病史、回答专家提问，可结合临床进行咨询讨论、教学和科研。

　　5、经治医师参考专家的会诊意见，结合本单位实际情况和患者病情发展，实施具体的诊治。按病案要求记录整理会诊资料并归入病案中保存。会诊意见仅供经治医师参考，不承担法律责任。

　　第四条远程会诊中心工作程序

　　1、远程会诊中心收到科室的会诊申请后，根据会诊目的及要求，审核患者资料是否齐全、质量是否达标，必要时请对方补齐资料或重新传送。经过整理后，发至XX301医院。

　　2、根据病情或申请方提议，与XX301医院协商选择和预约会诊专家，确定会诊时间并及时通知申请会诊科室。

　　3、普通会诊应在24小时内确定会诊专家，3天内安排会诊；急会诊应在12小时内安排会诊。

　　6、会诊结束后及时下载会诊报告，并及时通知申请会诊科室。

　　第五条设备管理使用制度

　　（一）远程会诊中心、远程教育中心的设备

　　会诊中心配备以下设备：DELL计算机一台、宝丽通视频系统一套、及相关网络设备、胶片扫描仪一台、电视机2台、松下一体机一台。

　　远程教育中心配备以下设备：：SONY投影仪幕布2套、宝丽通视频系统一套、及相关桌椅等设备。

　　（二）设备保养及维护制度

　　1、各种硬件设备必须定期进行维护和保养，一般每季度进行一次机器的除尘和清洁工作。

　　2、计算机必须安装防杀病毒软件，并且定期升级。

　　3、会诊数据必须定期备份，一般每月备份一次，由当前会诊数据覆盖备份盘上的旧数据（上次备份数据）。

　　4、会诊中心人员必须保证机器设备的正常运转，一旦遇到故障，必须及时进行维修；会诊中心的机器设备的维修，必须由专业人员完成。

　　5、会诊中心的各种硬件设备，应当配备防尘罩，并在机器设备关闭15分钟内盖上防尘罩。

　　6、会诊中心在没有会诊任务和安排时，应当切断机器设备的电源。

　　7、设备专职专用，不得在会诊专用计算机上安装游戏软件等及其它与会诊无关的软件，会诊专用计算机不得联接互联网，其它人员未经允许不得动用设备。

　　（三）设备操作规程

　　1、会诊中心工作人员必须严格按照计算机操作规程操作会诊中心的`各种机器和设备。

　　2、开机的顺序是：外部设备－>显示器－>主机，关机的顺序相反。

　　3、计算机关机以后，必须在至少一分钟以后才能再次启动。

　　4、在计算机开机状态，严禁插拔任何计算机和外部设备的插头和电缆。

　　5、会诊结束后，必须切断会诊机器设备的电源。

　　第三章附则

　　第六条本规定由院办网络中心负责解释。

会诊制度12

　　一、科内会诊：对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例，由主治医师提出，科主任召集本科有关医务人员参加，进行会诊讨论，进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时，由经治医师报告病历并分析诊疗情况，同时准确、完整地做好会诊记录。

　　二、科间会诊：是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。

　　1、由经治医师提出，上级医师同意，并填写会诊单，本医疗组主治及以上医师审查签字。应邀医师必须为主治医师以上人员，一般会诊在两天内完成，并写会诊记录。

　　2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题，应主动请本科上级医师再次会诊。请会诊科室医师认为会诊未能确诊时，也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。

　　3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题，原则上应由科室正副科主任会诊，并不得再收取会诊费。

　　4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。

　　5、医务处有权指定有关会诊医师，被指定的会诊医师，应以抢救患者为第一原则，不得以任何理由予以拒绝。

　　三、急诊会诊：被邀请的人员必须随请随到。急救时应在接到邀请会诊的通知（电话）楼内5分钟内，楼间10分钟内到达急救现场。会诊时，申请医师必须在场配合会诊抢救工作。

　　四、全院会诊：是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的集体会诊。

　　1、需要全院会诊的病例，原则上先由全科讨论，如仍不能确定诊断或治疗时，可向医务处提出申请。申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的.会诊科室，经科主任审查签字后上报医务处，医务处同意，确定会诊时间，再由医务处具体组织相关人员参加，会诊一般由科主任主持，医务处主管人员参加。

　　2、参加会诊医师必须是副主任医师及以上人员。

　　五、派出会诊：请会诊的医院必须持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系，并办理会诊手续。医务处根据会诊要求，通知科主任安排会诊医师。如果请会诊的医院点名会诊，科主任尽可能安排被点名医师前去会诊。派出急会诊应告知总值班或值班的院级领导。任何医师不允许私自外出会诊。违章者，发生任何意外，由外出应诊医师本人承担。

　　六、外请专家会诊：凡因患者病情需要邀请外地医疗机构的专家会诊或手术，严格依照《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》的规定办理科室应提前三天写出正式书面申请单，包括会诊或手术病人病历摘要、拟邀请医师姓名、会诊或手术时间等内容，递交医务处（急会诊须征得医务处或主管院长同意）。经审批同意后，由医务处向拟邀请专家医师所在医院医务处递交申请单，并通知手术室，无医务处通知手术室将不予安排手术。（具体规定详见《宁夏医学院附属医院外国医师来院行医管理规定》及《宁夏医学院附属医院关于邀请外地专家会诊或手术的管理规定（试行）修订》）

　　七、会诊费管理：会诊费依照当时物价标准收取。由请会诊科室以会诊费记入患者住院帐单，并向被请会诊医师出具会诊凭据。会诊医师持会诊凭据每月底由科室统一登记造册并将原始凭据一起交到质控办，质控办将会诊费从请会诊的科室的支出中扣除。月底统一结算，将会诊费发给会诊医师本人。

　　八、会诊人员应认真负责，切忌敷衍了事，严禁迟到、缺席。

会诊制度13

　　一、会诊要求

　　1．入院三天未能确诊的病例，或在诊疗过程中因病情变化，科内诊断治疗有困难，需要院内外技术支持，协助诊治的，均应及时申请会诊。会诊应按规定填写会诊申请单（紧急情况下可先会诊，后填单）。

　　2．除急会诊可口头要求并需明确记录口头通知时间外，其它会诊需由护士将会诊单送达会诊科室和会诊医师，急会诊也应及时填写会诊单，以便会诊医师签署会诊意见和作为医疗责任的依据。对病情允许能自由活动、需要特殊器械和检查场地的患者尤其是眼科、耳鼻喉科等科室，可由提出会诊的科室事先与应邀科

　　3．科内、中心内、院内、院外的集体会诊：由经治医师报告病历，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬学术民主作风，明确提出会诊意见。主持人进行小结，并认真组织实施。

　　4．任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

　　5．会诊记录及时整理存入病历。

　　6．参加会诊的医师，应具有主治以上专科医师资格（含主治医师，下同。），一般由会诊科室指定的医师或各专科的二线值班医师负责，指定医师或二线值班医师因手术或科内抢救等原因不能参加会诊时，可报告科主任另行安排主治以上人员及时完成会诊。急诊会诊可由专科总住院医师负责。

　　7．会诊时，因病人情况特殊或诊疗技术等因素，会诊医师室协商好，并指定专人携带病历陪同患者到应邀科室会诊。

　　未能提出明确的诊疗意见时，应及时向上级医师或科主任报告，上级医师或科主任应对会诊医师提出指导性意见，必要时请上级医师或科主任直接参与会诊。

　　8．会诊结束时，会诊医师应同邀请科室的医师一道，在遵守保护性医疗制度的原则下将患者的病情、医疗风险和诊疗意见告知患者，解答患方咨询。会诊后，会诊医师应对患者病情进行跟踪和随诊。

　　9．提出院外会诊的'科室，要协助医务科和院办做好被邀请医师的接待工作。

　　二、会诊形式

　　1．科间会诊：由经治医师提出，科主任同意，填写会诊单。应邀医师要在24小时内完成，并写会诊记录。如属专科会诊的轻病员，可到专科检查。

　　2．急诊会诊：被邀请的医师，必须随请随到，15分钟内必须到达，绿色通道急会诊10分钟内到达。

　　3．中心内会诊：由科主任提出，经中心主任同意，并确定会诊时间，中心秘书具体组织有关人员参加。由申请科主任主持，必要时中心专家组成员参加。

　　4．院内会诊：由科主任提出，经中心主任同意（指已组建中心者，下同。）并报告医务科，确定会诊时间，通知有关人员参加。由申请科主任或中心主任主持，必要时医务科派人参加。

　　5．院外会诊：本院一时诊治有困难的疑难危重病例，或因开展新的技术项目，需要院外医师来院指导诊疗技术操作的。由科主任提出，经中心主任同意，主治或以上医师按规定填写会诊单，报医务科批准后，与被邀请单位联系，经双方确定会诊时间后，由医务科通知有关科室。会诊由科主任主持。

　　6．本院医师外出会诊：

　　（1）接到对方医院会诊单或电话邀请后，由医务科征得会诊科室或会诊单位指定的会诊者意见后，确定会诊时间后通知对方，并征询接送医师办法。

　　（2）非办公时间或对方指定医师急会诊时，被邀请医师必须先经科室主任同意,报告医务科或医院总值备案，交待安排好工作后才能外出会诊。会诊后必须到医务科补办会诊手续。

　　（3）所有院外会诊，必须持邀请单位的会诊邀请函到医务科登记备案。否则，一切后果由当事人自负。

　　（4）执行国家卫生部、省卫生厅、市卫生局有关规定。

会诊制度14

　　1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。

　　2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，一般在24小时完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。科间会诊，原则上由专科高年资医师承担，进修医师和无资质医师不能独立执行会诊。

　　3、急诊会诊：被邀人员随请随到。

　　4、科内会诊：7天不能确诊的.，由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

　　5、院内会诊：10天不能确诊的，由科主任提出。经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。

　　6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历。陪同病员到院外会诊。也可收集病历资料，寄发有关单位进行书面会诊。

　　7、科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。

　　8、病情需要申请医技科室急诊检查者，主管医师填写申请单需经上级医师签名后送出，非急诊病例或病情需要者，一般不作急诊申请和床边检查。

　　9、门诊必须执行首诊科室、医师负责制。连续三次未能确诊者、危重病人应及时请上级医师复诊签字，涉及两个或多个科室，一时不能确诊者，应由挂号第一科和第一个接诊医师负责，确诊后方能转入另一科。

　　10、凡遇疑难门诊病例，应本着先科内、后科外，先院内、后院外的原则分别办妥会诊手续进行会诊。必要时门诊办公室可以出面组织会诊，协商责成科室收入院。

会诊制度15

　　1.医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

　　2.急会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。

　　3.科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的.。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

　　4.科间会诊患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。如需专科会诊的轻病人，可到专科检查。

　　5.全院会诊病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医务科同意或由医务科指定并决定会诊日期。提请会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医务科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医务科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。

　　6、院外会诊。本院暂不能诊治的疑难病例，有科主任提出，经医务科同意后，联系相关单位，确定会诊时间，并按照规定办理相关手续。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。

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