医院检验科管理制度

时间:2024-09-08 17:29:02 制度 我要投稿

医院检验科管理制度大全(15篇)

  在充满活力,日益开放的今天,很多地方都会使用到制度,制度一经制定颁布,就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用,是他们行动的准则和依据。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧,以下是小编为大家整理的医院检验科管理制度,仅供参考,大家一起来看看吧。

医院检验科管理制度大全(15篇)

医院检验科管理制度1

  一、严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》。工作人员操作时须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。

  二、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

  三、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或消毒。

  四、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。

  五、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污池、消毒或灭菌)。

  六、报告单应消毒后发放。

  七、检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。

  八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。

  九、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

医院检验科管理制度2

  一、领用管理:

  1、由科室向供应室写出领用空针申请,由供应室送到检验科。

  2、由科室向供应室设备科写出领用申请,由设备科送到检验科。

  二、使用管理:

  1、接收后,要检查批号与有效期,发现过期,立即退货。

  2、验收合格后,登记在耗材登记本上。

  3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理,任何个人不得截留或重复使用,杜绝使用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。

  检验科医疗废物管理制度

  一.医疗废物的.分类:

  1、感染性医疗废物:

  病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器;使用过的空针(不带针头)、棉棒、吸管等物品。

  2、损伤性医疗废物:

  医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。

  二.医疗废物的收集、运送与暂时储存

  医疗废物按类别分类收集,由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。

  三.医疗废物的交接和登记

  卫生工与储存处完成各种相关手续后,把相应的物品登记在记录本上,并签好名字。

  检验科污水处理制度

  1、检验科污水处理由相关责任人负责,检验科产生的废水不经消毒处理,不准直接排入公共下水道。

  2、相关工作人员每天下午,根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片(按1000mg/L有效氯计算)。第二天开机前,处理污水。

  3、涂片染色用污水,倒入专用塑料桶内,按量放入消毒片(按

  1000mg/L有效氯计算),第二天处理。

  检验科卫生清扫制度

  1、环境要做到清洁、整齐。

  日拖擦地面2次,定期用含氯消毒液拖擦地面。

  3、及时清除病人的呕吐物、排泄物,并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。

  4、科室工作人员,应在上班前、下班后各试验室清扫干净。 5、严格执行消毒隔离制度,桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。

医院检验科管理制度3

  检验科试剂管理制度是确保医疗实验室运作高效、安全和可靠的关键工具。它旨在规范试剂的采购、存储、使用和废弃处理等环节,从而保证检验结果的准确性,减少误差,保护患者权益,并维护医疗机构的`声誉。

  内容概述:

  1. 试剂采购管理:明确试剂供应商的选择标准,制定采购流程,确保试剂的质量和合法性。

  2. 试剂验收与存储:规定试剂的验收程序,设定适宜的存储条件,防止试剂变质或失效。

  3. 试剂使用管理:规定试剂的领用、配制和使用规程,确保操作人员的安全和检验结果的准确性。

  4. 质量控制:定期进行质量监控,对试剂性能进行评估,及时发现并解决潜在问题。

  5. 废弃试剂处理:制定废弃试剂的处理方法,遵守环保法规,防止环境污染。

医院检验科管理制度4

  医院检验科管理制度旨在确保检验工作的准确、高效和安全,涵盖了人员管理、设备管理、样本管理、质量管理、信息管理和应急处理等多个方面。

  内容概述:

  1. 人员管理:包括工作人员的'职责分配、培训、考核与晋升制度,以及职业道德和行为规范。

  2. 设备管理:涉及设备的采购、维护、校准和报废流程,确保设备处于良好运行状态。

  3. 样本管理:规定样本的接收、储存、处理和废弃程序,保证样本的安全和有效性。

  4. 质量管理:实施质量控制和质量保证措施,定期进行内部审核和外部评审,提升检验结果的可靠性。

  5. 信息管理:规定检验数据的记录、存储、传输和报告方式,保护患者隐私,确保信息的准确性和保密性。

  6. 应急处理:制定应急预案,应对设备故障、样本污染、检验结果异常等突发情况。

医院检验科管理制度5

  一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。

  二、室内布局合理,分区明确,标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。

  三、无菌棉球一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。

  四、酒精应密闭保存。

  五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。

  六、坚持每日清洁、消毒制度,试验室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。

  七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。

八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。

  九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。

  十、对传染病患者及其用物按传染病管理的`有关规定采取相应的

  消毒隔离和处理措施。

  十一、血库冰箱定期消毒,室内空气定期消毒。

医院检验科管理制度6

  检验科医疗管理制度的重要性不言而喻。它不仅直接关乎检验结果的准确性,影响临床诊断与治疗决策,还对医院的整体运营效率、医疗安全和患者满意度产生深远影响。通过制度化管理,可以降低错误率,提高工作效率,增强公众对医疗服务的.信任,从而提升医疗机构的竞争力和声誉。

医院检验科管理制度7

  南民医院检验科管理制度旨在规范科室工作流程,提高医疗服务质量和效率,保障患者安全,同时也为科室人员提供明确的'工作指导和责任划分,促进团队协作和专业发展。

  内容概述:

  该制度涵盖了以下几个关键方面:

  1. 质量控制:确保检验结果的准确性和可靠性,定期进行内部和外部质量评估。

  2. 检验流程:定义从样本采集、处理到报告发布的标准化步骤。

  3. 设备管理:对检验设备进行维护、校准和故障报告机制。

  4. 培训与教育:定期组织专业技能培训和医学知识更新。

  5. 安全规定:实施生物安全和防护措施,防止职业暴露风险。

  6. 服务标准:设定患者服务准则,包括沟通、隐私保护和投诉处理。

  7. 文件记录:规范各类检验记录、报告和文件的保存与管理。

  8. 协作与沟通:建立与其他科室有效沟通的渠道和机制。

医院检验科管理制度8

  检验科生物管理制度是确保实验室安全、高效运行的关键,其主要内容包括样本管理、设备维护、实验操作规程、质量控制、人员培训与资质、生物废弃物处理和应急处理机制。

  内容概述:

  1. 样本管理:规范样本的采集、储存、运输和废弃流程,确保样本的质量和安全性。

  2. 设备维护:设定定期的设备检查、校准和维修程序,保证实验结果的准确性。

  3. 实验操作规程:制定详细的操作指南,包括实验步骤、安全预防措施和异常情况处理。

  4. 质量控制:实施内部和外部质量评估,确保检验结果的可靠性。

  5. 人员培训与资质:定期进行专业技能培训和安全教育,确保工作人员具备必要的'知识和技能。

  6. 生物废弃物处理:规定废弃物分类、收集、存储和处置的方法,防止环境污染和生物危害。

  7. 应急处理机制:建立应对设备故障、生物泄露或其他紧急情况的预案。

医院检验科管理制度9

  检验科质量管理制度是确保实验室工作准确、可靠、高效的重要保障,旨在规范检验流程,提高服务质量,降低误差风险,提升患者满意度。

  内容概述:

  1. 标本采集与处理:规范标本的采集、运送、储存及预处理程序,确保标本的质量。

  2. 检验方法选择与验证:选择合适的检验方法,并定期进行方法学验证,保证结果的准确性。

  3. 仪器设备管理:对检验设备进行定期维护、校准和性能确认,确保其正常运行。

  4. 质量控制:实施内部质控和外部质评,监控检验结果的稳定性。

  5. 数据管理:保证检验数据的.安全、完整和可追溯,遵守相关法规。

  6. 人员培训与考核:定期对检验人员进行专业技能和质量意识的培训与考核。

  7. 不合格项目处理:建立完善的异常结果处理机制,确保问题得到及时解决。

  8. 客户服务:提供优质的客户服务,包括报告解读、咨询解答等。

  9. 文件记录管理:制定并执行文件记录的保存、更新和销毁制度。

医院检验科管理制度10

  检验科质量管理制度是一套旨在确保实验室检测结果准确、可靠、一致的管理体系,它涵盖了人员管理、设备管理、样本管理、检验流程、结果报告、持续改进等多个方面。

  内容概述:

  1. 人员资质与培训:确保所有检验人员具备必要的专业技能和知识,定期进行培训以更新技术知识。

  2. 设备校准与维护:定期对检验设备进行校准和保养,保证其正常运行和测量精度。

  3. 样本处理:规范样本采集、储存、运输和处理的程序,防止污染和损坏。

  4. 检验规程:制定详细的检验操作规程,确保每个步骤的.标准化执行。

  5. 质量控制:实施内部和外部质量控制,监控检验结果的准确性。

  6. 结果报告:建立清晰、准确的结果报告制度,及时传递给相关人员。

  7. 不合格事件管理:对异常结果和错误进行记录、分析和纠正,防止类似问题再次发生。

  8. 文件管理:保持所有相关文件的完整性和可追溯性。

  9. 审核与评审:定期进行内部审核和管理评审,评估质量体系的有效性。

医院检验科管理制度11

  检验科生物管理制度的重要性不容忽视,它直接关乎实验室的安全环境、实验结果的准确性和实验室的整体效率。有效的管理制度可以降低操作风险,防止生物危害事件的.发生,保障员工健康,同时也有助于提升实验室的信誉和公众信任。

医院检验科管理制度12

  检验科工作制度

  1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。

  2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。

  3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项。对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。

  4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应由带教老师共同签发。

  5、遵照《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度,定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。

  6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。健全室内质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。

  7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管。

  8、制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的'科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,发表论文。

  9、建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。

  质量保证制度

  1、要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

  2、仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时间、内容、保养人。

  3、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作。

  4、仪器定标、质控制度:定期进行定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进行室间质控。

  5、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。

  6、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。

  7、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。

  8、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。

  9、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录。

  10、岗位责任制度:岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。

  11、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。

  12、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程。

  安全管理制度

  1、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。

  2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。

  3、工作人员须穿工作服,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。

  4、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。

  5、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病操作前洗手或手消毒。

  6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。

  7、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应按医疗垃圾处理。

  8、检验人员结束操作后应及时洗手。

  9、保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即消毒处理,防止扩散。

  10、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

  11、专人保管剧毒药品,剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内,建立剧毒药品的使用登记制度。

  12、对压力设备和贵重仪器责任到人。进行安全教育和安全督查。

  13、保证实验室电、水使用的安全,防止超负荷用电。使用电炉时一定要有人看守。使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。下班前一定要检查水、电开关,关好门窗,注意防盗。值班人员要做好安全保卫工作。

  14、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境中正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。

  15、保护好防火设施,保持走廊通道畅通,便于火警时人员安全撤离。

  16、做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。

  17、对工作中可能发生的以外事故,如发生医疗暴露等事件,要严格按照医院制订的应急处理方法处理,不得延误。发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理。

  标本管理制度

  1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。

  2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注明“急”。

  3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。

  4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。

  5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。

  6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。

  7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。

  8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。

医院检验科管理制度13

  医院检验科管理制度的重要性不言而喻。它不仅保障了检验工作的标准化和规范化,防止错误和误差的.发生,还提升了医疗服务的整体质量和患者满意度。严格的管理制度也有助于预防医疗纠纷,保护医患双方的权益,维护医院的正常运营秩序。

医院检验科管理制度14

  南民医院检验科管理制度的重要性体现在:

  1. 提升服务质量:通过标准化流程和质量控制,提高检验结果的'准确性,减少医疗差错。

  2. 维护患者权益:明确的服务标准和投诉机制,保障患者的知情权和权益。

  3. 保障员工安全:严格的安全规定降低职业风险,保护员工健康。

  4. 促进团队建设:清晰的职责分工和持续培训,增强团队协作能力。

  5. 符合法规要求:遵守医疗行业法规,降低法律风险。

医院检验科管理制度15

  1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。

  2、当工作人员手部皮肤发生破损时,检验病人血液、体液、分泌3、在抽血过程中,特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器直接放入利器盒。禁止将使用后的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头。 5、发生职业暴露后的报告处理措施

  (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的`局部挤压。

  (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;

  被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

  (4)损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人,负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组,医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查(在预防药物应用前),12小时内送检。

  (5)对于既往已有免疫,其抗HBsAg>10mIU/mL时,不需要进一步治疗。

  (6)对于没有免疫力的人,应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48h内,最迟≤1周)。同时进行乙肝疫苗全程接种:(0、10mg)、(1个月、10mg)、(第6个月、10mg)三次注射。

  (7)免疫注射后还应进行血清学追踪调查,以确定是否有了合适的血清学反应。

  治疗,并追踪监测与观察。

  (9)对损伤事件进行调查与处理,提出改进措施,开展预防锐器伤的全员教育。

  检验科一次性医疗用品管理制度

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