医疗质量管理制度

[必备]医疗质量管理制度15篇

　　在当下社会，制度使用的频率越来越高，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。拟定制度需要注意哪些问题呢？下面是小编为大家收集的医疗质量管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗质量管理制度1

　　人民医院医疗安全管理制度旨在规范医院日常运营，确保医疗服务的质量和患者安全。它通过设定明确的工作流程、责任分配和风险防控机制，预防医疗事故的发生，提升医疗团队的整体协作效率，同时增强患者对医疗服务的信任度。

　　内容概述：

　　1. 患者权益保护：制度应涵盖患者隐私权、知情同意权的保障措施，确保患者在诊疗过程中的权益不受侵犯。

　　2. 医疗质量控制：设立严格的.诊疗标准和操作规程，定期进行医疗质量评估，确保医疗服务的专业性和准确性。

　　3. 风险管理：制定应急预案，对潜在的医疗风险进行识别、评估和管理，降低医疗差错的可能性。

　　4. 人员培训与考核：规定医护人员的培训计划和考核标准，强化医疗知识更新和技能提升。

　　5. 沟通协调机制：建立有效的医患沟通和内部协作机制，及时解决可能出现的问题。

　　6. 设备与环境管理：确保医疗设备的安全运行和医疗环境的清洁无菌，防止交叉感染。

　　7. 药品与耗材管理：规范药品的采购、储存和使用，确保耗材的质量和使用安全。

医疗质量管理制度2

　　医院医疗器械管理制度的重要性体现在以下几个方面：

　　1.确保医疗服务质量：良好的'设备管理能保证设备的正常运行，提高医疗服务效率和质量。

　　2.保障患者安全：严格的制度可以防止设备故障导致的医疗事故，保护患者的生命安全。

　　3.控制运营成本：通过预防性维护和合理报废，延长设备使用寿命，降低更换成本。

　　4.符合法规要求：遵守国家关于医疗器械管理的相关法规，避免法律风险。

医疗质量管理制度3

　　医疗质量与管理制度的重要性不容忽视，它直接影响到医疗机构的声誉、患者信任度以及公众健康。良好的医疗质量管理制度能：

　　1. 提升医疗服务的安全性：防止医疗事故，降低医疗错误的发生。

　　2. 保证医疗服务的有效性：确保医疗技术的'正确应用，提高治疗效果。

　　3. 增强患者满意度：通过优化流程和服务，提升患者就医体验。

　　4. 维护医疗机构的稳定运营：通过质量监控，及时发现并解决问题，避免负面影响。

医疗质量管理制度4

　　一、质量管理部门负责收集、分析、整理上报企业医疗器械不良事件信息。

　　二、各业务部门应注意收集正在经营的'医疗器械的不良事件的信息。上报给质量管理部门。

　　三、 质量管理部门集中各业务部门的信息，对经营品种做出调整，提醒业务部门注意。

　　四、发生医疗器械不良事件隐情不报者，根据情节严重，在考核中进行处理。

医疗质量管理制度5

　　为了规范本公司经营场所的环境卫生、人员的健康状况，特制本制度：

　　一、办公场所卫生

　　1、卫生进行划区管理，责任到人；

　　2、搞好办公场所的卫生，陈列医械及文件的橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染。保持室内整洁、卫生、安静。室内所有设备摆放整齐；文献、书籍和文具在使用后一律放回原位；在工作时间内，不得用电脑玩游戏、放音乐；

　　3、门窗、墙壁、桌椅、地面洁净，无尘垢。照明、取暖或降温设施保持完好，空调过滤网及墙角半月清一次；各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积足以发生臭气或有碍卫生之垃圾、污垢或碎屑；

　　4、保持用具以及用品器材的清洁卫生。

　　二、库房环境卫生

　　1、库区内不得种植易生虫的草木；

　　2、窗前、窗内无污物；

　　3、货物摆放整齐，保持包装箱、盒干净整洁；

　　4、定期检查仓库五防卫生，库房内墙壁、顶棚光洁，地面平坦无缝隙，库内每天一清扫，每周一大扫；

　　5、库房门窗结构紧密牢固，物流畅通有序，并有防火、防鼠、防虫、防潮、避光等设施，以保证其有效可靠；

　　6、库内设施设备要定期保养，不得积尘污损。

　　三、人员的健康管理

　　1、本管理规定适用于经营一次性或无菌产品或植入及阶入性医疗器械产品的管理；

　　2、在岗员工应着装整洁，勤洗澡、勤理发；

　　3、行政人事部每年定期组织一次健康体检。凡直接接触医疗器械的员工必须依法进行健康体检，体检的项目内容应符合任职岗位条件要求。新聘员工先体检，合格后方可上岗。验收、养护岗位人员还应增加视力程度和辨色障碍等项目的'检查；

　　4、健康体检应在当地卫生部门认定的法定体检机构（区或县级以上医院、疾病预预控制中心等）进行，体检结果存档备查；

　　5、经体检如发现患有精神病、传染病、皮肤病或其它可能污染医疗器械的患者，立即调离原岗位或办理病休手续，病患者身体恢复健康后应经体检合格方可上岗。

　　6、行政人事部负责建立直接接触医疗器械员工的健康档案；

　　1）健康档案包括：“人员健康体检表”，“人员健康体检汇总表”“体检合格证”

　　2）员工健康档案至少保存三年。

医疗质量管理制度6

　　一、“首购品种”指本单位向某一医疗器械经营(生产)企业首次购进的医疗器械产品。

　　二、首购企业的质量审核，必须提供加盖经营(生产)单位原印章的医疗器械经营许可证、营业执照等证照复印件，销售人员须提供加盖企业原印章和企业法定代表人印章或签字的委托授权书，并标明委托授权范围及有效期，销售人员身份证复印件，还应提供企业质量认证情况的有关证明。

　　三、首购品种须审核该产品的质量标准和《医疗器械产品注册证》的复印件及产品合格证、出厂检验报告书、包装、说明书、样品以及价格批文等。

　　四、购进首购品种或从首购企业进货时，业务部门应详细填写审批表，连同以上所列资料及样品报质管部审核。

　　五、分管院长对药剂科填报的`审批表及相关资料和样品进行审核合格后，报单位负责人审批，方可开展业务往来并购进商品。

　　六、药剂科将审核批准的首购品种、首购企业及相关资料存档备查。

医疗质量管理制度7

　　中医院医疗管理制度的重要性体现在以下几个方面：

　　1.确保医疗安全：制度化管理能减少人为错误，保障患者的生命安全。

　　2.提升服务质量：通过规范流程，提高医疗服务的标准化和专业化水平。

　　3.促进团队协作：明确职责分工，增强医护人员间的.沟通与协作。

　　4.维护医院形象：良好的管理制度有助于提升医院的社会声誉，吸引更多的患者。

　　5.遵守法规：遵守国家的医疗卫生政策，避免法律风险。

医疗质量管理制度8

　　icu医疗废物管理制度的重要性不容忽视：

　　1.防控感染风险：废物处理不当可能导致病原体传播，威胁患者和医护人员的生命安全。

　　2.环保责任：医疗废物含有有害物质，必须妥善处理以避免对环境造成持久性污染。

　　3.法规遵从：各国和地区对医疗废物管理有严格法规，违反规定可能导致医院面临罚款甚至停业风险。

　　4.信誉维护：良好的`废物管理体现医院的专业水平和对公众健康的责任感。

医疗质量管理制度9

　　医疗服务质量是医院工作的核心与灵魂，我们要从基础质量、环节质量和终末质量三个方面切实提升医疗服务质量。

　　一、基础医疗服务质量管理

　　基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。

　　1、制度建设：建立健全

　　(1)工作制度、岗位职责；

　　(2)诊疗规范操作技术、常规；

　　(3)医疗流程；

　　(4)医疗质量考核标准。

　　2、人力资源管理：按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。

　　3、服务临床一线：医务科、护理部、办公室、产物科、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。24、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。挂号交费合一缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。

　　二、环节质量管理：

　　医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的.，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。

　　1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。

　　2、抓好科室质量管理：科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。

　　3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。

　　(1)抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转3诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。

　　(2)抓好查对工作。

　　(3)做好危重病人、手术期病人和特殊病人的管理。

　　(4)抓好临床输血管理。确保用血安全。

　　(5)抓好急诊急救工作，对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。

　　(6)抓好值班制度，节假日值班技术力量要保证，做好交接班及报告书写，经常随机抽查(特别是节假日夜班间抽查)在岗位情况。

　　(7)做好病历书写和管理，及时客观准确书写，上级医师及时修改签名，按时归档，妥善保存，归档病例不得修改、返回，原则上不借阅。

　　(8)做好沟通工作：一方面做好医患沟通工作并做好谈话记录，并一方面做好院内上下、科室之间、同事之间工作的沟通，确保质量管理的决定及时执行，工作上能互相协作，确保工作正常运转。

　　(9)实施零缺陷管理，防止差错事故发生。

　　(10)持证上岗，严格执业准入。

　　(11)抓好特色科室、重点科室质量管理，提高诊断、治疗质量。

　　(12)在医疗进程中，下一个工作环节有责任监督上一个4工作环节，如发生划价、发药错误、处方差错，只能由医务人员核对后纠正，严禁由病人跑路。

　　(13)病人出院结帐时，帐目核对由科室内部核对，禁止病人参与核对工作，杜绝病人往返跑路。

　　三、终未医疗质量管理：

　　1、单病种管理：

　　(1)确定单病种：能反映医院、科室医疗工作重心，选常见多发病疾

　　病顺位排列前5种疾病作为单病种，如包皮包茎、精索静脉曲张。

　　(2)规范诊疗方案。

　　(3)制定治愈好转率、死亡率、平均医疗费用。

　　(4)分析与评价：是否为纳入标准，是否符合诊疗规范，治愈好转率、平均医疗费用是否达到目标，找出问题，进行分析、评价，每季度1次，并督促整改。

　　2、质量指标管理：医疗质量总指标年初分解下达各科室，年终总结时，医院质量指标院、科分别统计，实行月报、季报、半年报、年报，主要是月报进行管理，定期分析评价，特别是指标中“三日确诊率”、“入出院诊断符合率”、“术前术后诊断符合率”、“危重病人抢救成功率”、“治愈好转率”、“无菌手术切口感染率”、“医院感染发生率”、“传染病报告率”等重点考核内容。

医疗质量管理制度10

　　大型医疗设备管理制度是医疗机构管理的重要组成部分，旨在确保设备的有效运行，保障医疗安全和质量，同时也涉及到设备的采购、维护、使用、报废等多个环节。

　　内容概述：

　　1. 设备采购管理：包括设备的'需求分析、预算制定、供应商评估、合同签订等流程。

　　2. 设备使用管理：规定设备的操作规程、人员培训、日常使用记录等。

　　3. 设备维护保养：设定定期检查、故障报修、维护保养计划，保证设备性能稳定。

　　4. 安全管理：制定安全操作规程，预防设备事故，确保患者和医务人员的安全。

　　5. 维修与更新：规定设备的维修流程，何时需要升级或更换设备的标准。

　　6. 废旧设备处理：明确设备报废标准，废旧设备的回收、处置程序。

医疗质量管理制度11

　　1、在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级请示。三级医师负责制体现在查房、手术、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文书、质量管理等方面。

　　2、医院实行医疗组长、主管医师、经管医师三级分工负责制，受聘的三级人员原则上由主任（副主任）医师、主治医师、住院医师担任，可实行高职低聘，必要时也可低职高聘。

　　（1）医疗组长在科主任领导下，对本组的医疗质量负责，具体指导下级医师，解决疑难病例，审查新入院和急危病员的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，组织急危重病例的抢救，检查医疗护理工作，听取诊疗护理意见，改进和提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成医院交给的相关工作。

　　（2）主管医师受医疗组长领导，负责本组病员的诊治和指导下级医师工作，具体对本组病员定期进行系统查房，对新入院、急危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，听取医护汇报，倾听病员意见，修正病历记录，应邀参加会诊，决定出院计划，检查医疗护理工作，制订持续改进措施，不断提高医疗质量，开展教学、科研工作，完成各级交给的相关工作。

　　（3）经管医师受医疗组长、主管医师和总住院医师领导，负责分管病员的诊疗工作，认真执行查房制度，及时接管新进病员，按时完成住院病志，制定初步诊疗计划，征询上级医师意见，接受上级医师指导，实施各项诊疗措施，监督医嘱执行情况，分析各项检查报告，观察处理病情变化，据实做好病程记录，主动征求病员意见，不断提高医疗质量。同时负有指导实习、见习和进修医师工作的职责，完成科室交给的教学、科研任务和各级交办的相关工作。

　　3、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的.指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上通下达，形成一个完整的诊疗体系

　　4、下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师未请教上级医师，主观臆断，对病人作出不正确的诊断和处理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责；若下级医师不执行上级医师的指示，擅自更改或拖延而延误诊治，甚至造成不良后果，由下级医师负责。

　　5、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时，仍应执行上级医师的决定，事后再与上级医师进行学术探讨。

医疗质量管理制度12

　　一、认真学习并执行上级质量方针、政策、法规和指令。严格遵守《医疗器械监督管理条例》，正确理解并积极推进本公司质量体系的正常运行。

　　二、牢固树立“合法经营、质量为本”的思想，按照“按需进货，择优选购”原则指导业务经营活动，当经营数量、进度与质量发生矛盾时，应在保证质量的前提下，求数量和进度，严把“计划采购”第一关。编制购货计划时应征求质量管理部门意见。

　　三、检查督促本采购部门工作，坚持采购的医疗器械必须是从具有法定资格的供货单位购进的，并收集供货单位的合法证照等资质的证明材料，严禁从私人及证照不全的单位进货，建立供货单位档案。

　　四、督促检查本部门签订质量保证协议，配合质量管理部门搞好首营企业、首营品种的.审核工作，并检查收集有关的资料，经质管部门审核合格报总经理批准后方可进货。

　　五、在掌握经营进度的同时，掌握质量动态，发现质量问题及时与质管部门联系，对重大质量的改进措施在本部门的落实负责。

　　六、制定采购部门员工的业务培训计划并组织实施，加强对采购人员的质量意识教育并进行质量意识考核。

医疗质量管理制度13

　　科室医疗质量管理制度旨在确保医疗服务的安全、有效和高效，通过科学的`管理手段提升医疗水平，保障患者权益。制度主要包括以下几个方面：

　　1、医疗服务标准制定

　　2、质量监控与评估

　　3、故障与投诉处理

　　4、员工培训与发展

　　5、持续改进机制

　　内容概述：

　　1、医疗服务标准制定：明确各科室诊疗流程、操作规范及服务质量标准，确保医疗服务的一致性和专业性。

　　2、 质量监控与评估：设立质量管理部门，定期进行医疗质量检查，对诊疗结果、患者满意度等进行量化评估。

　　3、故障与投诉处理：建立快速响应机制，及时处理医疗事故、患者投诉，分析原因，采取纠正措施。

　　4、员工培训与发展：为医务人员提供持续的专业培训，提升其医疗技能和服务意识。

　　5、持续改进机制：定期回顾医疗质量管理制度，根据反馈和评估结果进行调整优化，推动科室医疗质量持续提升。

医疗质量管理制度14

　　医院医疗器械管理制度的重要性不言而喻，它直接影响到医疗服务的质量和患者的'安全。一套完善的制度能：

　　1.保障医疗设备的正常运行，减少因设备故障导致的诊疗延误。

　　2.提高设备使用效率，避免资源浪费。

　　3.降低医疗事故风险，保护患者权益。

　　4.规范设备管理行为，符合法律法规要求，避免潜在的法律纠纷。

医疗质量管理制度15

　　一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

　　二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。

　　三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度。

　　四、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。

　　五、按照卫生部、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。

　　六、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。

　　七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。

　　八、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，冷冻的`尸体可延长到7天，并有死者亲属同意签字。

　　九、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

　　十、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。

　　十一、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。

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