急诊科制度集合(15篇)
在社会一步步向前发展的今天，我们可以接触到制度的地方越来越多，制度是维护公平、公正的有效手段，是我们做事的底线要求。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？下面是小编为大家收集的急诊科制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
急诊科制度1
版本号：1.0
管理须知文件SI01
编号：FY/SI0117
船员值班、交接班制度
1.总则
1.1每个船员必须以公司安全和环境保护方针为指导，严格遵守各项规章制度，以高度责任感谨慎操作，避免差错，确保安全。
1.2不论航行或停泊，船舶实行昼夜不间断轮值制度。
1.2.1航行中，驾驶台、机舱每班均为四小时，无人值班机舱船舶的机舱值班制度另作规定。
大副、大管轮值
04:00—08:00，
16:00—20:00班。
二副、二管轮值
00:00—04:00，
12:00—16:00班。
三副、三管轮值
08:00—12:00，
20:00—24:00班。
驾驶员值班时，每班至少应有一个水手同时值班。在海区宽敞、天气良好，不影响安全的原则下，经船长同意，可以使用自动舵。雾航、狭水道、进出港或船长认为有必要时，增派一名水手操舵。
1.2.2停泊时，甲板部由大副、二副、三副轮值，经船长同意，也可由驾驶助理员代大副值班，但大副仍应在船上负责；未配备驾驶助理的船上，大副值白天班，二副和三副轮值夜班，每班不超过十二小时。水手每班两名。停泊中水手的值班时间，原则上规定，每班四小时，但也可以根据具体情况调整，但每班不应超过六小时。
1.2.3港内停泊时，护船人员不得少于全体船员的三分之一，以适应日常生产管理，安全，防火等紧急应变的需要。特种船和定员少的船舶，船长有权根据特殊情况临时规定留船值班人员。
1.2.4任何时间，船长和大副不能同时离船；轮机长和大管轮不能同时离船。
1.2.5值班人员在当值期间应切实遵守劳动纪律，认真履行值班职责，不得擅自离开工作岗位不得做与值班无关的事；除船长外，不得在驾驶台坐着值班。若因故不能值班时，船员必须得到部门负责人同意，二副、二管轮以上船员必须得到船长或轮机长同意，并指定适任人员代替。
1.2.6必须在工作岗位上交接班并按规定交接清楚。任何情况下，交接班不得在交接人员未到达岗位或未曾确认接班之前离开岗位，也不得通过第三者代为交班。
1.2.7全体船员均严禁醺酒，当值船员和接班的船员均不准饮酒。
2.航行中值班驾驶员和值班水手的职责
2.1航行中值班驾驶员职责
2.1.1认真执行《航海日志记载与保管须知》、《海图作业须知》、《船舶夜航命令簿记载须知》等有关规定。
2.1.2严格遵守“国际海上避碰规则”第五条的规定，随时保持正规的了望，对来往船只、鱼栅、浮标及各种漂流物做到安全避让。不做与驾驶无关的工作。任何情况下，驾驶台应保持有人认真了望。
2.1.3充分利用各种航海仪器、天体、路标等正确测定船位。在近岸及狭水道航行时，至少每二十分钟测定船位一次。如船长认为必要应按指示随时定位。
2.1.4细心观察航行经过的岸形和各种物标，尤其当这些物标首次出现时，应根据有关的航海图书资料仔细核对。
2.1.5根据技术说明正确地测定或核对电、磁罗经的误差。
2.1.6时刻注意各种情况的发生或变化。
2.1.7掌握每天气象报告的内容，经常注意风力、风向、气压的变化。当能见度不良等危
害性气象来临时，应尽可能测定船位，记录下计程仪读数，并应严格遵守《1972年国际海上避碰规则》第19和35两条规定。
2.1.8切实执行船长布置的航路、航向、罗经差、风流压差及各种航行指示。除了有碰撞危险、救助落水者或发生意外危险时可采取各种有效措施外，未经船长准许，不得改变航向和主机转速或（浆叶角）。
2.1.9经常检查水手操舵的准确性。进行海图作业应限于极短时间并应布置值班水手注意了望。
2.1.10夜间或在能见度不良的情况下航行时，应督促值班水手及时开启航行灯并经常检查其是否正常。一切有碍航行的灯光应予以遮蔽。
2.1.11严格遵守分道通航制的有关规定。尤其应注意地区性规则及其特定的驾驶和航行要求。
2.1.12当发生火灾、人落水或船舶进水等紧急情况时，应立即采取有效的安全措施，并立即发出警报、迅速报告船长并做好详细记录。
2.1.13在大风浪中转向，应按船长指示事先通知各部门做好安全预防工作。
2.1.14夜间航行应布置空舵水手每二小时巡回检查全船一周，特别要注意防火，并将检查情况记入航海日志。
2.1.15遇气象突变，尤其在大风浪来袭时，应派值班水手封闭各货舱通风口，并注意舱内及甲板货物有无松动移位现象。
2.1.16应按大副要求，正确使用和处理好设在驾驶台的监测、警报装置。
2.1.17指导实习生利用各种航海仪器和天体、物标测定船位。
2.1.18在任何情况下，如无船长或其他驾驶员替代，不得离开驾驶台。如有要事，电话或派值班水手报告船长处理，以确保航行安全。
2.1.19如情况需要，船长随时可以接过指挥权自行引航。在此情况下，值班驾驶员仍应认真了望，测定船位，执行船长布置的工作。船长如需要驾驶员恢复操作，应郑重交代清楚。船长对驾驶操纵负指导职责,但未明确宣布由自己指挥引航前,值班驾驶员仍应负责操作指挥,不应理解为已有船长指挥而放弃自己的职责2.1.20进出港时布置值班水手备妥有关的旗号、灯号及调头信号等以便随时可用：注意观察各种联系信号，及时报告船长并按指示处理。
2.1.21督促值班水手做好引航员上下船的准备工作并亲自接送引航员。引航员领航时，不可疏忽了望，发现情况应及时报告船长。
2.1.22在内河或港区内航行时，应熟悉并遵守港章及有关的专门规定。
2.1.23在有可变螺距旋桨的船上，每隔四小时（天气不良时每隔一小时）应将浆叶角角度记入航海日志。
2.1.24在遇到下列情况时，值班驾驶员应立即通知船长。
2.1.24.1遇到或预料到能见度不良时。
2.1.24.2对通航环境或他船动态发生疑虑时。
2.1.24.3对保持航向感到困难时。
2.1.24.4到预料时间未能看到陆地，航标或测不到水深时。
2.1.24.5意外地看到陆地、航标或水深突然变化时。
2.1.24.6主机、推进器、舵机或者任何重要的航行设备报警或故障时。
2.1.24.7无线电设备发生故障时。
2.1.24.8在恶劣天气中，怀疑可能有天气危害时。
2.1.24.9发现海上遇难及各种可疑信号或可疑物时。
2.1.25每天大副晚餐时，由三副接替值班，时间不超过半小时。
2.1.26接班驾驶员至少应提前五分钟达到驾驶台，阅签航海日志/航行警告和船长夜航命令簿，按规定认真交接。如船舶正在转向或避让，应待确认无碍后方可交接。
2.2航行中值班驾驶员交接事项
2.2.1电、磁罗经航向及其误差和风流压差。
2.2.2海图上的船位及求得的方法。
2.2.3主机转速（或浆叶角角度），实测航速及计程仪航速。
2.2.4已在望的或即将在望岸形、物标等海面情况。
2.2.5周围船舶动态及其变化情况，本船已经采取或准备采取的避让措施。
2.2.6周围（尤其是即将航经的）礁、滩、沉船等水下障碍物。
2.2.7天气变化及风、流等情况。遇恶劣天气时，已经采取或准备采取的有关措施。
2.2.8航行灯、操舵仪及各种航海仪器的工作情况。
2.2.9舱通风、甲板货及防火等的安全检查情况，船舶横、纵情况，当值的和下一了头水手姓名。
2.2.10进出港各项准备工作情况（引航员梯、旗号、灯号等）。
2.2.11船长的指示
以及应提醒下班注意的有关事项。
2.3航行中值班水手职责：
2.3.1开航前一小时，一名值班水手到驾驶台做准备工作：
a.清洁驾驶台；
b.解除罗经罩等；
c.准备信号旗；
d.随同值班驾驶员试舵；
e.驾驶员交代做好的其他工作。
2.3.2离泊前应做好下列工作：
a.收进弦外当水扳、安全网、绳梯并绞起舷梯。
b.准备好引航员梯、安全绳、救生圈及照明灯。
2.3.3集中思想操舵或认真监视自动舵的运转情况：经常注意电、磁罗经的航向，如有异常立即报告值班驾驶员。空舵水手认真了望，经常检查航行是否正常，执行值班驾驶员的指派的工作。如需暂离驾驶台，应征得值班驾驶员同意。
2.3.4操舵水手对于船长，驾驶员或引航员发出的舵令必须先复诵，执行后还应在复告一次。如未听清或不懂应立即询问清楚后再执行。发现舵效失常应立即报告。
2.3.5夜间航行，每二小时由空舵水手巡回检查全船一周，检查防火、甲板、舱口、通风口、水密门、计程仪等，将检查情况报告值班驾驶员。
2.3.6进出港时，空舵水手除了望外，还应注意执行车、舵命令是否正确。按船长或值班驾驶员的指示，迅速准确地开关信号灯，悬挂各种信号，向舰、船降旗致敬。
2.3.7空舵水手应在交班前半个小时叫醒接班驾驶员和接班水手。接班水手至少应提前五分钟到达驾驶台进行交接。交舵水手应在舵把定时交接，如正在避让或转向，必须等到避让清楚或转向完毕后，方可接舵。交接完后，交舵水手应向船长、驾驶员或引航员报告操舵航向。
2.4航行中值班水手交接事项
2.4.1电、磁罗经航向。
2.4.2操舵仪的工作情况。
2.4.3海面情况及了头人员姓名。
2.4.4货舱通风情况。甲板货及防火等的安全检查等情况。
2.4.5航行灯及悬挂中的旗号、号灯、号型。
2.4.6进出港前的各项准备工作情况，如引航员梯、旗号、号灯、号型、照明等。
2.4.7值班驾驶员交代的工作。
系泊中值班驾驶员和值班水手的职责
3.1系泊中值班驾驶员的职责
3.1.1认真执行上级领导颁发的有关安全生产的规定和船长或大副的指示，检查督促全体执勤人员工作情况，搞好安全生产。
3.1.2按照大副的积载计划和要求，经常巡视并下货舱督促检查装卸情况，随时掌握装卸进度，认真记录作业时间及舱口和工班数，发现有未按计划及要求进行作业时，应向装卸负责人提出并立即汇报大副处理。
3.1.3密切与港方联系，加强协作配合，解决装卸中出现的问题，尽量保持船体平衡。
3.1.4督促看舱人员认真看舱，及时布置具体的看舱重点，防止发生货损和偷盗。
3.1.5严禁工人在舱内吸烟和违章作业。如果发生由于违章操作以致损坏设备、属具，应及时要求港方签认，以便索赔。
3.1.6掌握当天气象报告，注意天气变化，密切同装卸负责人联系，及时开关舱、防止雨湿货损。
3.1.7装卸期间应注意吃水差，每天早晨工人换班，以及装卸完毕、加完油水、抵离港前应看水尺记录航海日志。
3.1.8每个港口装卸货封舱之前，应下舱查看货物堆垛和绑扎情况。检查时还应注意有无火警苗子、有无偷渡迹象等。
3.1.9督促水手按时测量水舱和污水沟（井）。按照船长或大副的指示，通知加注、排出或移注压舱水，移注燃油、淡水。调整压舱水时应注意保持船体平衡。
3.1.10督促值班水手检查防鼠档，按时升降旗和开关灯，悬挂有关信号。根据泊位水深、本船吃水变化及潮汐等情况，督促值班水手按需调整舷梯、安全网及系揽，使之松紧适度，受力均衡。
3.1.11遵守防污染有关规定，禁止将垃圾、粪便、杂物、污油及带油污水排入港池。
3.1.12主机转车、冲车、试车前，应检查并确认推进器附近无障碍物，舷梯和系揽均无影响。进行中还应注意查看。
3.1.13发生火警、人落水、船舶进水等紧急情况时，应立即采取有效的安全措施并通知船长或大副，组织全体在船船员全力进行抢救。
3.1.14甲板上明火作业时，应按船长或大副的指示，严格落实防火安全措施，加强现场监督。
3.1.15进厂修船期间，应经常巡视各施工现场。每天收工后，还应检查全船（机舱除外），消除各种隐患和事故苗子。
3.1.16如气象良好且又不进行装卸作业时在布置好值班水手有关工作并在确保安全的基础上，可以做本职所管的工作（如修改海图、检查消防器材等等），但还应巡视检查全船和周围的情况。
3.1.17注意过往船舶，尤其在本船首尾有船靠离时，应在首尾守望，采取各种防止碰撞减少损失的有效措施。一旦发生事故，应迅速报告船长或大副，并应记下对方的船名、国籍和船籍港，做好海事记录，认真填写航海日志，以备交涉。
3.2系泊中值班驾驶员交接事项
3.2.1首尾吃水、潮汐、本船周围情况，泊位水深情况等。
3.2.2气象预报及系缆情况。
3.2.3加装油、水及调整压舱水等情况。
3.2.4有关防火、安全等注意事项及措施。
3.2.5临时修理工程和进度情况。
3.2.6防止环境污染的措施及注意事项。
3.2.7港口及本船悬挂的号灯和号型。
3.2.8本班发生的重大问题及提醒下一班注意的事项。
3.2.9要求在船的船员人数和其他人员的在船情况。
3.2.10船长布置的工作。
3.3系泊中值班水手职责
3.3.1及时调整舷梯及安全网、保持舷梯安全稳妥、整洁并照明，注意上下船人员安全，不准无关人员登船，来访者应问明情况才能引领会见。
3.3.2根据潮汐和装卸情况，及时调整系揽、防鼠档及碰垫等。
3.3.3经常注意本船四周情况，尤其是船尾推进器的安全，禁止与本船作业无关的船舶傍靠。
3.3.4凡有船舶靠（离）船旁时，负责系（解）缆，放好（收起）碰垫、绳梯、照明灯等。
3.3.5注意过往船舶，尤其在本船首（尾）有船告离时，应在首（尾）守望并采取准备靠把等防范措施。
3.3.6经常整理甲板索具、按值班驾驶员的指示及时悬挂各种旗号、号灯。
3.3.7经常注意装卸设备包括属具和索具是否正常，禁止违章操作。若发现问题，应立即报告值班驾驶员。
3.3.8认真进行防火等安全巡回检查，尤其在夜间更应多加注意，若发生火警或其它意外危险情况时，应立即采取正确有效的灭火措施并速报值班驾驶员或船舶领导。
3.3.9在加油开始时，尤其应注意附近水面有无油花，发现问题应及时报告值班驾驶员。
3.3.10下班前半个小时叫醒接班水手。交接工作应现场进行。
3.3.11认真执行大副和值班驾驶员布置的其它工作。
3.4系泊中值班水手交接事项
3.4.1涨落潮、舷梯、安全网、系缆、防鼠档及上下船人员等情况。
3.4.2悬挂着的旗号、号灯、包括锚灯锚球等以及周围情况。
3.4.3安全防火及有关要求。
3.3.4专用设备及绑扎器材的'使用情况，开口舱及甲板和货舱照明灯。
3.3.5本班遇到的问题及应提醒注意的问题。
3.4.6值班驾驶员交代的工作。
3.4.7值班驾驶员、值班—水应根据以上规定将有关情况分别记录在《航海日志》。
锚泊中船长应注意的事项及值班驾驶员、值班水手的职责
4.1锚泊时，船长应根据水深、底质和周围环境等条件选择良好的安全锚位，并结合气象、风流等因素确定锚链长度。及时布置锚泊值班注意事项，经常检查并督促值班人员认真执行锚泊值班规定。
4.2锚泊期间，船长应注意下述各种情况，及时向驾驶员布置有关事宜或亲自指挥操作；
4.2.1每次抛锚或动链后，应督促大副或船尾操作人员认真检查锚机刹车带和离合器、制链器等是否处于正常状态。在锚机和锚孔中间某一链环上设一明显标记（如绳头等），便于检查和判断有无溜链情况发生。
4.2.2随时注意观察和掌握气象、潮汐、周围环境等情况，要设想各种可能出现的问题和采取相应的预防措施，如减少首尾吃水差、减少受风面积、备另一只锚，乃至备车、动车等。
4.2.3注意船头调转方向，如锚泊时间较长又朝一个方向掉转，应每隔3—4天将锚链绞一次或者起锚重抛，以免发生链绞结或链缠锚等情况。
4.2.4锚泊在河道中，更应注意涨落潮时间、流速、水深、底质等因素，预备各种安全措施。此外，由于锚地狭窄，必要时应动用主机配合低潮转头，以防搁浅。
4.2.5在冰区，锚泊特别要警惕走锚、断链、丢锚等事故发生。
4.2.6如锚泊时间较长或船舶因风浪而颠簸，应每隔若干天（如4—5）将锚链松（绞）若干链环，使之改变摩擦部位，以防损伤锚链。
4.2.7锚泊装卸作业时，除考虑各种安全措施外，尤其应注意根据所增加的负荷，适当放长锚链。
4.2.8深水抛锚，应按深水抛锚的规定进行，以防丢锚、断链。
4.3锚泊值班时间
4.3.1船长可根据锚位底质、气象、潮流、环境和港口条件等因素，决定驾驶员和水手按航行班或系泊班轮值。
4.3.2在开敞锚地或底质不佳、周围环境复杂、回旋受限、强风急流、浮冰、能见度不良情况，应明确按航行班轮值。
4.3.3锚泊装卸作业时，驾驶员和水手可参照系泊值班时间轮值；如因天气等原因，可根据船长指示改值航行班。
4.4锚泊中值班驾驶员职责。
4.4.1抛锚时，大副在船艏应及时主动报告船长有关锚链方向及受力情况，以使用车舵配合，按船长指示松链，锚抛妥抓牢后立即报告船长。
4.4.2锚抛下时，应立即测定锚位，并在海图上标出锚位和船舶回旋圈。还应将锚位和出链情况、水深和底质等记入“航海日志”。
4.4.3利用各种物标经常核对船位是否正常。
4.4.4注意周围锚泊船的情况，尤其是位于上风（或上流）方向锚泊船的动态，严密注意并经常核对其距离和方位有无变化及其变化情况。以防他船走锚危机本船安全。
4.4.5注意来泊船的锚位及其回旋圈是否与本船有足够的安全距离，如若过近，应鸣笛通知对方或报告船长处理。
4.4.6如过往船只或附近锚泊船起锚离泊距本船过近，应严密注视其动态。若判断对船有威胁时，应以各种信号警告对方。一旦被碰撞，应将对方的动态和时间，以及我轮所采取的措施和受损情况等详细记录并画出示意图，以便交涉。
4.4.7不论本船或他船走锚，或者过往船舶距离过近我而出现危险局面时，应根据不同情况采取各种本船所能采取的措施以避免或减少损失，这些措施包括立即报告船长，派值班水手去船首松链或加抛另一锚，使用碰垫，通知机舱备车等。
4.4.8在急流区锚泊或遇大风浪天气，应勤测锚位，定时巡视甲板，检查锚链和制链器是否正常，并应认真督促值班水手每小时至少一次去船首检查锚链和锚机、锚装置的情况。
4.4.9能见度不良，必须认真执行《国际海上避碰规则》的有关规定，鸣笛“·—·”开亮各层甲板的照明灯，派水手分别去船首敲钟船尾敲锣。
4.4.10锚泊装卸作业除应执行系泊值班中有关装卸业务方面的职责外，尤应注意傍靠船舶的系缆、碰垫和绳梯以及其他各种安全措施。根据船长指示及时松放锚链。
4.4.11督促值班水手按时升降旗帜、锚球、开关锚灯及甲板照明灯以及各种信号灯、号灯。
4.4.12认真执行船长交代的各项工作。
4.5锚泊中值班驾驶员交接事项
4.5.1锚位及锚链情况。
4.5.2涨落潮和转头时间。
4.5.3周围锚泊船的距离、方位及动态。
4.5.4信号、号灯的显示情况。
4.5.5天气情况以及恶劣天气（如能见度不良、大风浪等）应提醒注意的问题。
4.5.6有关装卸业务参照系泊值班的相应交接内容。
4.5.7对于傍靠船舶有关安全方面的注意事项。
4.5.8开启VHF并保持不间断收听。
4.5.9船长布置的有关工作。
4.6锚泊中值班水手职责
4.6.1注意过往船只和周围锚泊船的信号和动态。
4.6.2按照规定或按驾驶员指示悬挂或开关各种旗号、锚球、号灯和灯光并经常检查是否正常。
4.6.3经常巡视甲板，查看锚链、锚机和锚装置等是否正常。锚泊在急流区域或遇大风浪天气，至少每小时巡视查看一次。
4.6.4出现各种危险局面时，按值班驾驶员的命令，迅速、正确地采取各种防范措施。
4.6.5能见度不良时，按章开亮甲板和上层建筑外部的所有灯光，并按值班驾驶员指示去船首敲钟和船尾敲锣（尾机型小船可在罗经甲板敲锣），注意周围的声影。
4.6.6装卸作业时，有关工作参照系泊值班职责并应注意本船舷梯的安全，与傍靠船舶间的系泊、碰垫、绳梯以及其他各种安全设施是否牢固、良好，警惕发生各种意外事故。
4.6.7执行值班驾驶员和水手长指派的有关工作。
4.7锚泊中值班水手交接事项
4.7.1锚链及甲板情况：涨落潮和转头时间。
4.7.2周围船（包括傍靠船舶）的情况。
4.7.3锚球及各种旗号、号灯的显示情况。
4.7.4有关装卸方面的情况（参照系泊值班的相应交接内容）。
4.7.5值班驾驶员和水手长交代的有关工作。
5.航行中值班轮机员和值班机工的职责
5.1航行中值班轮机员职责。
5.1.1值班轮机员负责领导并督促本班值班人员严格遵守安全操作规程，保证机械动力设备的正常运转，完成机舱内的各项工作。
5.1.2应急情况下根据驾驶台命令迅速准确地操纵主机，并记入车钟记录簿，认真填写《轮机日志》，不得任意涂改。
5.1.3按说明书的规定和要求，使机电设备保持在额定的工作参数范围内，保持油水分离器和各种滤器处于良好的使用状态，注意废气锅炉（或）辅助锅炉工作情况是否正常。
5.1.4维护机舱及各种设备的清洁，按时巡回检查，仔细观察，倾听机电设备、轴系的运转情况，如发现不正常现象应即设法排除。如不能解决，应立即报告轮机长。
5.1.5如果主机故障必须立即停车进行检查，应先征得驾驶员同意并立即速报告轮机长。如情况危急，将造成严重机损或人身事故时，可先停车，同时报告驾驶员和轮机长，并将详细情况记入《轮机日志》。
5.1.6在恶劣天气中航行时，为防止主机空车和超负荷而需要降低主机转速时，应取得轮机长同意并通知驾驶台。
5.1.7根据设备运转需要，随时进行驳油、净油、造水、充压缩空气等工作，保持日用油、水柜有足够数量的准备。除日用油柜驳油外，移驳燃油应事先与大副联系。
5.1.8根据大副或值班驾驶员的书面通知，领导值班人员按《船舶注、排压载舱水操作须知》移注、排灌压舱水，供应或停供所需的水、电、汽，认真遵守防污染的有关规定。
5.1.9注意防火检查，随时清洁油污，正确处理油污破布、棉纱头等引火物。
5.1.10船舶发生紧急事故时，按应变部署表分工积极参加抢险工作。
5.1.11三管轮值班时，轮机长经常下机舱检查指导，大管轮班人员进晚餐时由三管轮班人员下机舱接替，时间不超过半小时。
5.1.12认真执行船长、轮机长指派的其他工作。
5.2航行中值班机工职责
5.2.1在值班轮机员的领导下，负责完成所属分工工作，严格遵守各项值班规定和安全操作规程。
5.2.2经常检查辅机的运转情况，按时检查并记录辅机机油、燃油、冷却水、排气压力和温度等工作参数。发现机械故障或不正常现象，应立即报告值班轮机员并协助处理。
5.2.3按时测量辅机机油，使之保持在正常的油位高度。
5.2.4按时检查海、淡水泵及日用热水循环泵等运转是否正常，海淡水日用柜的压力是否在正常范围内，及时调整日用热水温度和海淡水压力。
5.2.5管理好柴油分油机，及时分油和补充轻油日用柜并保持正常油位。
5.2.6及时补充压缩空气，保持空气瓶正常压力。
5.2.7保持废气锅炉（或辅锅炉）的正常水位和气压，调节排气门开度，注意检查给水泵的运转是否正常。
5.2.8负责清洗辅机机油、柴油系统的滤器以及机舱地板和集控室的清洁工作。
5.2.9执行值班轮机员、临时布置的工作。
5.3.航行中值班机工交接事项。
5.3.1值班机工应于交班前半小时（白天4—8，8—12班于交班前45分钟）通知接班人员，并做好交班准备。
5.3.2若接班人员因故不能履行值班职责，值班人员不应向其交班，而应报告轮机长。
5.3.3接班人员应于上班前15分钟到达机舱，按照职责分工认真查看舵机、主副机、轴系、锅炉及各种机电设备的运转情况和操作模式。各日用油、水柜存储情况、污油、水柜的液位和卫生系统处理的特殊要求，机舱污水情况、《轮机日志》的填写情况，发生问题汇总由接班轮机员提出，其中主要问题应记入《轮机日志》，双方如有争议应报告轮机长处理。
5.3.4交接人员向接班人员分别介绍。
5.3.4.1运转中的机电设备的工作情况
5.3.4.2曾经发生的问题及处理结果和注意事项。
5.3.4.3需要继续完成的工作。
5.3.4.4驾驶台的通知或轮机长的常规命令和特别指示。
5.3.4.5任何潜在的不利条件及由此而采取的特殊措施。
5.3.5交班人员必须得到接班人员同意后才能下班。
5.4附则
5.4.1轮机长在下列情况下必须到机舱指挥。
5.4.1.1进出港、过运河时。
5.4.1.2机电发生故障危及安全运转时。
5.4.1.3狭水道、恶劣天气等特殊情况及船长命令时。
5.4.1.4应变部署时
5.4.1.5值班轮机员工作有疑难，要求轮机长前往时。
5.4.2轮机长在下列情况应做到：
5.4.2.1出港定速航行命令下达后，应在机舱监督检查做好下列工作；
a.调整主、副机燃油系统及轴承润滑和冷却所需油、水量、压力、温度（应按使用说明书或船内制定的常用数据执行）。
b.调整废汽锅炉汽压，转换蒸汽阀门（有强制循环泵的应投入使用）。
c.调整扫气温度。
d.调整锅炉冷凝器循环水，使凝水温度达到所需度数。
5.4.2.2对燃油锅炉的油温、油压、风压和燃烧情况加以检查或调整，以便靠港后正常使用。
5.4.3电工在下述情况必须到机舱。
5.4.3.1进出港、移泊、过运河时
5.4.3.2电所设备发生故障危及航行安全时
5.4.3.3狭水道、恶劣天气等特殊情况并在轮机长命令时
5.4.3.4应变部署时
5.4.3.5值班轮机员在电气方面有疑难时。
6.停泊中值班轮机员和值班机工的职责
6.1停泊中值班轮机员职责
6.1.1督促检查轮机部值班人员严格遵守有关安全生产的规定。
6.1.2保证机电设备正常运转。
6.1.3及时供应日常工作及生活所需要的水、电、气、汽。
6.1.4严格遵守防污染规定。防止污油污水排出舷外。
6.1.5根据大副或值班驾驶员的书面通知，移注、排、灌压舱水。
6.1.6装卸货期间如起货机发生障碍，应组织力量抢修。
6.1.7机电设备发生故障时或值班机工有疑难时，应立即到机舱处理。
6.1.8若临时进厂修理，应认真检查和落实各项安全措施，以防发生意外事故。
6.1.9加强机舱和舵机等部位的安全检查。晚间十点后，全面巡回检查机舱一次。
6.1.10主机试车、冲车、转车前，应通知并征得值班驾驶员的同意后方可进行。
6.1.11发生火警和意外危险时，立即报告轮机长或大管轮，并在船舶领导统一指挥下组织
轮机部全体在船人员进行抢救。
6.1.12根据船长或值班驾驶员的通知，按时做好移泊准备工作。
6.2停泊中值班机工职责
6.2.1除了履行在航行中的值班职责外，还应：
6.2.2经常查看辅机膨胀水柜，保持正常的水位高度。
6.2.3注意伙食冷藏机和空调压缩机的运转情况及温度、压力、油位等是否正常。
6.2.4接到大副或值班驾驶员的书面通知后，按《船舶注、排压载舱水操作须知》移注、排灌压舱水，并由值班轮机员签字认可。注意防止含油污水排出舷外。
6.2.5提前半个小时做好交班准备工作和清洁工作。
6.2.6机电设备出现不正常现象时，应立即采取紧急措施并报告值班轮机员。
6.2.7认真执行轮机长和值班轮机员临时布置的工作。
6.3停泊中值班轮机员、值班机工交接事项。
6.3.1值班轮机员每天早上八时交班。
6.3.2值班机工按航行值班时间进行交接。
6.3.3交班轮机员和交班机工应向接班轮机员和接班机工分别介绍：
6.3.3.1运转中机电设备的运转情况
6.3.3.2曾经发生的问题和处理情况
6.3.3.3提醒下一班应注意的事项
6.3.3.4安全防火及轮机长交代的工作或甲板部的有关通知。
6.3.4交班人员必须得到接班人员同意后方可下班。
7.相关文件
FY/SI0209《海图作业须知》
FY/SP0220《注、排压载水须知》
外来文件《国际海上避碰规则》
富远船务有限公司
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急诊科制度2
1、医护人员严格履行各级各类人员职责，坚守岗位，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
2、建立各种危重病抢救技术操作程序。
3、选派具有一定技术水平的医师、护士担任急诊中心工作，进修、实习生不得单独值班。
4、医护人员严格执行首诊负责制和抢救流程及技术常规，掌握急救医学理论和抢救技术，快速有效地实施救治。
5、对急诊患者要负有高度的责任心，及时、正确、有效地进行救治。
6、急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时进行必要的处理（如测体温、脉搏、血压等），登记患者一般社会情况、来院准确时间等项目，值班医师在接到急诊通知后，必须立即前往诊查患者。
7、危重不宜搬动的患者就地抢救，如遇困难，立即请示上级医师或科主任协助抢救，做好抢救记录，待病情稳定后再转送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时联系相关科室送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
8、对收入急诊观察室的患者，要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施，由医师书写病历，开出医嘱，护士负责治疗。
9、各类抢救药品、器材完备，专人管理，放置在固定位置，经常检查，做好消毒和维护工作，及时补充更新，保证抢救需要。
10、遇批量患者救治时，须立即报请科主任、医务科和院领导亲自指挥，涉及民事纠纷的`患者，在积极救治的同时，需及时向有关部门报告。
11、遇有传染病患者应及时准确填写传染病报告卡，按规定上报。
12、确保医院固定急救电话通畅，接到出诊电话后10分钟内出诊，急救车装备齐全、完好、适用，及时做好出诊记录。
13、认真填写值班日志、交班报告，做好交接班。
急诊科制度3
一、重大交通事故造成伤亡已成为人类疾病的重要死因之一，急救管理原则是“先抢后救”、“先非医疗工程救险后现场医疗救护”。
二、在发生车祸事故后首先要将伤员从车内救出，燃烧或毒气等因素都会继续进一步威胁伤员，其原则是尽快将伤员从车内救出，这是抢救的第一环，否则无法进行有效的医疗处理。
三、第二环是现场急救，着重处理伤员的`出血、窒息、休克等严重问题，进行止血、包扎、固定、注射强心剂、呼吸兴奋剂。
四、在保护生命和减轻伤残的原则下尽快进入第三环节，即医疗运输。借助救护车运送，有条件的还可采用直升飞机等，以使救护工作速度快、颠簸少、较平稳。
急诊科制度4
为保障患者健康生命权，进一步提升我院急诊科救治水平，急诊科采取分区医疗的方法，根据患者病情的`轻重缓急，分为“抢救区”、“危重病就诊区”、“普通区”三个区域进行救治。并且为每一个功能区均预留一定的发展空间。这样减少了危重病人抢救的中间环节，将有效地克服了这一弊端，节省时间，提高抢救成功率。
一、合理安排急诊力量,配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员,标化配置急救设备和药品。
二、落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。
三、加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。
四、加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者。
五、对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度。
急诊科制度5
一、目的
完善管理制度、规范工作程序、合理利用资源配置，提高医院灾害事故急救能力，密切配合消防、公安、交通、人防、物资等部门进行抢险，使人民的生命财产损失降低到最低水平。
二、适用范围
本院急诊科及各临床科室、预防保健所。
三、职责
（一）由院领导组织成立灾害事故急救方案及领导小组。
（二）由急诊科主任、护士长负责监督执行院前(灾害事故)急救工作制度。
（三）以急诊科医护人员为核心，各临床科室辅助完成灾害事故的救护工作。
四、工作程序
（一）医院加强急诊科建设，有固定的人员编制，充实技术骨干，配备必需的抢救设备，提高应急能力，严格执行《基本医疗管理制度》中的各项急诊规章制度。
（二）设立灾害事故急救领导小组：详见本医院《对急救和救治突发性灾害的`应急方案》、《接纳成批伤病患者的应急方案》。
（三）院前灾害事故急救范围：包括自然灾害和人为灾害，如：暴雨、洪水、台风、地震、火山爆发、泥石流等自然灾害，火灾、车船飞机事故、矿山塌陷、爆炸、毒气泄漏、武装暴力等人为灾害。
（四）急救过程：
(1)医院遇有灾害事故急救时应立即报告卫生行政主管部门。(2)科主任及时通知医院急救领导小组，组织足够力量抢救，并及时将现场情况报告急救中心指挥调度室，通知有关医院做好接诊准备，或要求现场增援，并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救护任务。
(3)遇灾害事故急救要严格实行就近、就地抢救原则，急、重、危患者生命体征不稳定时不得转院，首诊医院因病床、设备、技术条件所限确需转院而病情又允许条件下，由专人护送至目的医院，并进行详细病情交接。
(4)急救的内容包括现场急救和途中救护，同《院前急救管理制度》。
(5)院内临床科室及相应科室积极做好增援工作，不得以任何理由拒收患者。
急诊科制度6
天然气站交接班管理制度
第一条
为做到场站生产岗位的认真交接，工作清晰，责任明确，保证生产运行安全、平稳、高效，特制定本制度。
第二条
交班要求：总结本班内及前班生产情况和需跟踪协调的相关问题，整理好文件、工具、物品，清洁责任区域内卫生，认真填写交接班记录。
第三条
接班要求：接班人员提前15分钟到达岗位准备接班。认真听取交班人说明的'生产情况和问题，对现场和资料进行确认，认真查看值班记录、传阅文件，存在疑问时，要与当班人认真核对清楚并加以确认，对遗留的问题，必要时要求其处理完成。接班人员同意接班后，在交接班记录本上签字，交班人员方可离开值班室。
第四条
交接班严格执行“六交”和“六不接”，具体内容如下：
一、“六交”是指：
交运行方式、设备状况；交资料、报表；交内外联系、上级指令；交工具、用具、通讯、消防器具；交岗位卫生；交存在问题。
二、“六不接”是指：
生产情况不清不接；报表、资料不清不全不接；内外联系不明确不接；岗位卫生不好不接；该处理的问题不处理不接；工具、用具、通讯、消防器具不全不接。
急诊科制度7
感染管理是医院工作中重要的一环，且多体现在护理工作中，必须把好这一关，因此我们安排了这项培训内容。
一、无菌技术操作制度
1、环境清洁：进行无菌操作前30分，停止清扫地面，避免不必要的人流走动，防止尘埃飞扬，治疗室每日2次紫外线消毒。
2、衣帽整洁：帽子应遮住全部头发，口罩须遮住口、鼻、洗手，必要时带无菌手套。
3、有效日期：无菌包在未污染的情况下可保存7日，过期或包布受潮湿、应重新灭菌，无菌包外应注明消毒日期。
4、保持无菌：无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包内或无菌容器内，从无菌容器内取出的物品虽未使用，也不可再放回无菌容器内，无菌物品须放在固定的地方，与非无菌物品分别放置，并按失效日期的顺序排列。
5、取用物品：取用无菌物时，应面向无菌区，须用无菌钳，手臂保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。
6、无菌操作：进行无菌操作时，不可面对无菌区域谈笑、咳嗽、打喷嚏，用物疑有污染或以被污染，应更换或重新灭菌。
7、一物一人：一套无菌物品，只能供一位病员使用，以免发生交叉感染。
二、紫外线灯安全使用制度
1、在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，每周用酒精纱布进行擦拭，若发现灯管表面有灰尘、应随时擦拭。
2、用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量。
3、用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥、减少尘埃和水雾，温度低于20度或高于40度，相对湿度大于60％时应适当延长照射时间。
4、不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤……
5、紫外线灯管的照射强度不得低于l00uw／cm2，使用时灯管不得低于70uw／cm2，低于70uw／cm2立即更换。
三、消毒药剂使用制度
1、化学消毒药剂的应用原则应坚持合理、少用的原则对医院所用的医疗器材及用品，能采用物理方法的(如压力、干热消毒灭菌)不用化学消毒剂。
2、凡一次性使用物品、不允许使用化学消毒剂浸泡后反复使用，医院内常规清洁扫除，无需使用化学消毒剂。
3、使用时应按产品说明配成适当的浓度，并准确掌握使用时间。
4、要熟悉化学消毒剂的毒副作用，使用具有腐蚀刺激的化学消毒剂应避免直接接触和吸人，必要时采取带手套等防护措施。四、一次性使用医疗卫生用品及用后处理制度
1、使用制度
A、使用前检查包装有无破损失效，穿刺针有无锈斑和污渍、衔接部有无漏气，检查产品包装的标识、消毒日期和有效期(常见问题小包装无标识)B、发生感染或其他异常情况时，留取样本送检，详细记录，报告相关部门……，C、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，立即停止使用，逐层上报至当地药品监督管理部门，不得自行作退、换袋处理。
2、用后处理制度
A、首先进行初步浸泡消毒，浸泡时输液器剪断，注射器空筒与活塞部分分开浸泡，针头单独浸泡，浸泡的部分要完全浸没于消毒液中。
B、然后由供应室按数目收集，双方核对无误并签名，供应室进行毁型处理。C、严禁重复使用。
五、几点需注意的问题
1、连续使用的'氧气湿化瓶、雾化器及管道等器材必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用无菌水。
2、急诊抢救车、平车、轮椅、检查床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
3、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后立即消毒处理。
4、治疗室、配餐室、病室、厕所应分别设置专用拖布，标识明确，分开清洗，悬挂凉干、定期消毒。
5、戊二醛每周更换一次，戊二醛灭菌浓度为2％，加盖浸泡时间为10小时，一般细菌繁殖体消毒浸泡10分钟，肝炎病毒浸泡30分钟，无菌操作取出用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
6、垃圾置塑料袋内封闭运送，医用垃圾与生活垃圾应分开装运，黄色袋装医用垃圾，黑色袋装生活垃圾，红色袋装放射垃圾。
7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间、超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用。
8、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，灭菌物品(纱布、棉球)一经打开，使用时间不超过24小时，提倡使用小包装。
9、内窥镜及附件用后立即去污染、清洁、沥干水分后消毒，内窥镜的消毒须使用高效消毒剂如戊二醛浸30分钟。
10、压力蒸气灭菌不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。
急诊科制度8
1、因病情需要，可在急诊科观察室短期观察患者（包括病情复杂难以确诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出者）。
2、值班医师和护士，要严密观察病情变化，开好医嘱，及时填写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。
3、急诊观察室医师早、晚各查床一次，重症随时查看。主治医师每日查床一次，及时修订诊疗计划。
4、急诊观察室值班护士，要随时主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况。发现病情变化，立即报告医师并及时记录。
5、加强基础护理，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。
6、留观察者只许留一人陪伴（特殊情况除外）。
7、留观察时间一般不超过3天，最多不超过1周。
急诊科制度9
一、病室应设置毒麻药品专橱、专屉加锁进行管理并指定专人负责，按需要固定基数，动用后打印二联单，由医师开出处方，向药房领回。
二、领用时应有专用领药登记和专用处方，禁止用批条领取，交接班应认真按数清点。
三、定时清点并检查药品质量，如发现有沉淀、变色、过期等现象，不得使用，所有安瓿药必须有原装盒保存。
四、毒麻药品除设有交接班本外，还须有使用登记本，用后登记并保留安瓿备查，如有剩余药液，须经第二人核实后方可丢弃。
五、调配毒麻药品时，剂量要准确，尽量做到相互核对，禁止估量配药。
六、用毒麻药品时应单独处方开写，并用药品全称，一律不得缩写，一次处方总量不得超过一日极量，其一次量不得超过常用剂量，超量使用时，必须由处方医师另外签字，以示负责。
七、此类药品无瓶签或瓶签模糊不清发生怀疑时，需进行分析鉴定，无误后才能使用，数量少不值得分析时，按规定报废销毁。
八、此药品处方每日应分类编号，每月合订一本，单独保存3年备查。
九、负责毒麻药品的保管人员，调动时需办理交接手续方可调离，若有数量差错，必须认真查清，根据情况给予妥善处理。
急诊科制度10
（一）急诊预检分诊工作管理制度
1．预检分诊应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护师及以上担任，文明用语，礼貌待人。维持良好的就诊环境，使工作秩序化、规范化、减少医疗隐患和纠纷，严防交叉感染。
2．分诊时询问耐心、观察仔细，做到一问、二看、三检查、四分诊。分诊准确、迅速。
3．努力钻研业务技术，不断提高预检分诊质量，防止误检、漏检，严防差错事故。
4.合理安排就诊次序，分清轻重缓急，对危重患儿先抢救后挂号。
5．遇到下列情况应及时报告护士长、有关职能科室，夜间报总值班。
（1）遇到批量伤员、中毒患儿或怀疑有突发公共卫生事件发生时；
（2）高干、英雄模范、知名人士、特殊伤患儿（公安人员因工伤、市民见义勇为等）来诊时；
（3）涉及刑事法律问题时；
（4）遇到外籍、港澳伤病员等涉外事项时。
6．在分级检诊中遇有困难时，应向护士长或有关医生汇报，共同协商解决，以提高预检质量。
（二）急诊科护理工作管理制度
1．急诊室护理人员必须严肃劳动纪律，坚守岗位。严格遵守医院及急诊科各项管理制度。
2．不断强化业务技能，加强自身应急解决突发问题的能力和沟通技巧。认真落实急诊护理工作流程、熟悉常见疾病急救护理常规、掌握急症患儿的抢救基本技术及各种抢救仪器和药品使用，并按时完成相应的准入、晋级及常规的专科业务培训与考核。
3．急诊护士听到救护车铃声应主动迎接。接到输液室呼救，立即通知距离最近的医生。
4．危重患儿入院、检查时应提前与相关部门联系，并准备应急抢救措施和物品，有护理人员亲自护送，与病区医护人员做好交接班并填写转运单及签名。夜间住院患儿，电话通知病区护士。送转患儿禁爬楼梯，电话通知急救电梯等候，以免发生意外。
5．对传染病患儿或疑似传染病患儿，根据传染病种执行相应的传染病急救护理常规、落实传染病上报流程，做好终末消毒处理及记录。
6．遇有突发事件或涉及法律纠纷的患儿，在积极抢救的同时应报告总值班、报保卫处、急诊科护士长、科主任和有关部门。
7．妥善处理情绪不稳定或在其他科室已产生纠纷的患儿，热情、耐心，避免矛盾转移，并且尽早妥善告知其下一步去向。纠纷处理本及时登记并请相关科室、经手人签名。
8．对弃婴患儿落实弃婴处理流程。
（三）急诊抢救工作制度
1．抢救室是对急危重患儿实施抢救的场所，其他任何情况不得占用，抢救室内的仪器、器械等一律不得外借。
2．参加抢救的'人员，必须分秒必争，分工协作，按岗定位，熟练掌握抢救仪器、器械的使用，遵照各种疾病的抢救常规程序进行操作。
3．抢救室内的仪器、器械、物品应做到“四防、五定、一及时”；标识具体、醒目，准备齐全，班班交接记录，做到账物相符，保证有效期内使用，完好率100%。
4．严格落实危重患儿抢救制度，在抢救过程中严密观察病情，正确迅速执行抢救医嘱，及时完善抢救记录。
5．严格落实口头医嘱执行制度，执行后据实补记药品剂量，给药方法及执行时间，并保留所用药物的安瓿，双人核对后方弃去。因抢救未能及时记录者于抢救结束6小时内补记。抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
6．严格执行交接班制度，交清患儿的病情、治疗、护理及抢救用物，做好环节质量管理。抢救结束后及时清理,消毒,补充抢救用物，使之保持备用状态。
7．畅通绿色通道：对“急救绿色通道”急、危重患儿一律实行优先救治、优先住院，再补办医疗相关的手续的原则，保证抢救工作及时、准确、有效，尊重家长的知情权，做好沟通。
（四）急诊留观护理工作制度
1．对不符合住院条件，但根据病情尚需观察；或需入院诊治而病区暂无床位收治的患儿，可在急诊科观察室留观治疗。留观时间原则上不超过72小时。
2．接诊留观患儿后，根据医生开出的相应医嘱和病种安排床位，指导家长办理相关手续，落实留观护理流程；做好陪人及环境的管理，告知不得随便离开留观病房。
3．及时完成各项治疗、护理。按时巡视患儿，发现病情变化，应立即报告当班医生及主班护士并做好记录。对留观患儿做好床边交接，保证护理安全。
4．严格执行留观患儿病历书写制度，记录要全面、详细、认真。
5．对留观离室患儿应向家长交代下一步的去向，需住院的患儿应由专人护送至指定病区，并与病区护士做好交接签名。
6．留观时间超过72小时应及时向医务科汇报，妥善处理。
（五）急诊科物品管理制度
1、急诊科物品由专人负责管理，账物相符；物品管理做到“四防、五定、一及时”；标识具体、醒目，每周一大消毒，做好登记，每周核对清点，双人签名，每月进行一次总核对，双人签名，护士长每月检查一次。
2、物品准备齐全，班班交接，保证有效期内使用，完好率100%。
3、急诊科一切物品特别是急救器材、药品一律不得外借。医院如有特殊情况需外借，应在仪器管理本上做好记录，注明仪器借出时间、借出科室及仪器情况，并由经手人双签名。
4、急诊设备不足时，请行政值班帮助协调借用，填写借用物品单一式两份，下联给所借科室，上联用于交接班。
5、物品、器械、仪器用后应做好相关使用记录的登记，及时清理、消毒、补充、保证完好备用。
6、交班人员应熟悉接班表内各种物品内容，各室物品班班交接，接班后及时签字。物品丢失，责任护士按医院相关规定赔偿。
（六）急诊科护士管理制度
1．急诊护士应体态端正、仪表大方，站立挺拔、行走快捷、声音洪亮、语言文明、表达清楚，主动问询，优质服务。统一着装，佩戴胸牌，首饰不外露、不涂指甲油。出入食堂或离院时禁止穿工作服，上下班（尤其是夜班）途中注意安全。
2．在护士站禁止做与工作无关的事情；工作区域禁放私人物品。上班时间在工作场所手机调成振动，工作人员间称呼规范。
3．根据每月计划和护理部会议安排表自觉主动参加各种会议及学习培训，做好相关笔记，时间安排如有改动，另行通知。
4．熟练掌握急诊科管理文件夹的内容，随时登陆论文网站、考题网站自主学习。主动复习及练习科内月培训理论、操作内容。
5．科务会在月末召开，全体参与，各自打扫包干区卫生、进行科室事务总结、理论月考、带教讲课、操作比赛。
6．提前做好工作计划，人性化排班。临时需请假者请进行调班，要求同等级调换，且经过护士长批准，一切以保证工作安全为重。
7．按时到岗，不脱岗，特殊情况需向护士长请假并说明原因，以便护士长做临时的工作安排，无故迟到按科室规定进行处罚。
8．统一管理护士工作服。凡出科人员3天内要将工作服、钥匙（值班室、柜子）上交。
9．科室处于忙季时，齐心协力渡难关。
急诊科制度11
执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：
1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节
1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。
1.2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。
1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的.注射器，就未能做到一人一针一管。
1.4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。
2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用
综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：
(1)加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。
(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。
(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。
2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组
(1)护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。
（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。
2.3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：
（1）执行手卫生规范情况。
（2）执行无菌技术操作原则情况。
（3）无菌物品使用、保存和更换。
（4）晨间护理方法及用品消毒。
（5）治疗物品清洗消毒处置。
（6）抢救器械清洁消毒。
（7）病员安置、隔离标志。
3效果评价
通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。
急诊科制度12
一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（尤其抢救室）。抢救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。
三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
四、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
五、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。
六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的`抢救常规程序，进行工作。
八、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。
急诊科制度13
医务人员医德规范
一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状态，都应一
视同仁。
三、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。
四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。
五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。
七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
医师行为规范
一、对急诊病人认真执行首诊负责制，不推诿病人，危重抢救病人要及时抢救，不得延误治疗。
二、对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确。坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗、合理给假的原则。
三、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风，不以医谋私，不开人情方、人情假、假证明，不“搭车”开药，不收受“红包”。
四、认真执行三级医师负责制，上级医师既要指导业务，传授技术，又要抓医德、带作风、带思想，同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高，下级医师要尊重上级医师，虚心学习。
五、坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主，教学、科研不能损害病人健康、利益，不抄袭剽窃他人科研成果，不嫉贤妒能。
六、严守医密，严格执行保护性医疗制度，不泄露病人隐私，更不允许利用隐私要挟病人。
七、认真、及时、准确书写病案，不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案及各种原始资料。
八、在诊治过程中，严格执行诊疗、技术操作常规和有关规章制度。
九、积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。
护理人员行为规范
一、遵守院规、着装整洁、态度和蔼、仪表端庄、行为文明。
二、工作态度端正，做到清廉正直，接待病人热心，接受意见虚心，解释工作耐心，护理工作细心，一视同仁，出以公心。
三、对工作认真负责，严格遵守各项规章制度和操作规程，认真执行“三查七对”等工作制度，防止差错事故发生。
四、树立“敬业、爱业”精神，努力钻研业务，不断提高护理业务水平。
五、医护密切配合，认真执行医嘱，按时巡视病人，观察病情，抢救及时，认真交接班，准确记录，切实做好病员护理。
六、慎言守密，取信病人；加强病室管理，为病人创造良好身心医疗康复环境。
“以病人为中心，优质服务树医疗行业新风”十条要求
一、医院一切工作要以病人为中心，为患者提供优质服务；医务语言文明，服务热，有良好的医德医风；
二、合理检查、合理用药，努力减轻患者的负担；
三、采取有效措施，基本消除门诊服务中的“三长一短”现象（即患者挂号、划价、取药排队时间过长，医师为患者诊察的时间过短）；
四、认真搞好门诊的分诊、导诊服务，并配备适量的便民设施；
五、急诊抢救病人到院后，必须在5分钟内开始处置；
六、三级医院急诊科，必须配备至少一名副主任医师或以上职称的医师；二级医院急诊科，必须配备至少一名主治医师；一级医院也必须安排本院作风好，技术过硬的技术骨干，负责急诊工作；
七、院内急会诊，要在20分钟内到位；
八、不发生乱收费的现象；
九、不购进、使用伪劣、过期药品；根据患者的需求，不断改进服务，群众对医院服务的满意率，要达到百分之九十五以上。
请示、报告制度
凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示、报告：
一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时。
二、重大手术，重要脏器切除、截肢，首次开展新手术、新疗法、新技术，自制药品首次投入临床使用。
三、 党政机关正县级以上领导干部、知名人士和外宾住院、手术及特殊检查。
四、紧急手术而病员家属、单位领导均不在场。
五、发生医疗事故或严重差错（含行政、后勤部门的事故和严重差错），损坏或丢失贵重器材，发现贵重药品丢失或成批药品变质。
六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自杀迹象的病员。
七、报批数额较大的经济开支，签订重要的经济合同、合作协议等。
八、严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。
九、增补、修改医院规章制度、技术操作常规。
十、工作人员因公出差、参加院外会诊、接受院外任务，请院外会诊。
十一、参加院外进修、学习，接收来院进修人员。
十二、新闻机构来院采访或摄录音像资料等。
十三、涉外事项。
十四、本院职工因病住院。
医疗安全制度
一、各科室主任为科室医疗安全的责任人。
二、认真执行医院各项规章制度及操作规程，尤其是岗位责任制、查房制度、查对制度、会诊制度、值班、交班制度、急诊首诊负责制度、手术审批制度、消毒隔离制度、疫情报告制度、放射防护制度、毒麻药品管理制度、医嘱及处方制度、机器维修保养制度、医疗保护性制度等。各科要害部门要有专门的防护及安全措施。
三、注意防火、防盗、防爆及其它重大事件发生，对危险品、易燃品、毒品必须加强管理，严防滥用、偷盗、中毒、燃烧及污染环境的事件发生。
四、注意安全用电，禁止任何非专业人员动用医疗器具及设施。
五、凡发生病员人身伤害及医务人员人身伤害和公共安全缺陷，必须迅速报告有关部门，并书面报告安全委员会。
六、安全委员会及有关部门必须对所属部门及管辖工作进行定期检查和考核，发现问题，及时纠正，避免危害安全的事件发生。
七、如违反制度及操作规程，出现危害安全的事件，按医院有关规定处理。
八、医疗制度执行由医务科进行监督和考核，水、电设备及设施安全、治安安全由总务科、设备科及保卫科监督考核。
病房安全管理制度
一、凡住院病人、陪伴及探视人员应自觉遵守医院的规章制度，配合医护人员搞好安全保卫工作。
二、病人及陪伴、探视人员的贵重物品，应自行妥善保管以防丢失。
三、病人入院带有大量现金时，应交住院收费处暂收，出院时结清帐目，取回余款。
四、用现金交付费用时，由病人或家属、陪伴亲自办理，不要随意让他人代办，以防上当受骗。
五、陪伴及探视人员不得在病区内吸烟、大声喧哗、乱扔污物或发生有碍病人治疗和休息的行为。
六、爱护病区内的消防设施和器材，禁止在病房内用明火、电炉煮食或取暖。
七、发生纠纷或有疑问时，应找有关部门解决，不得在病区内吵闹、滋事，影响医院正常工作秩序。
八、病人死亡，应按规定将尸体停放太平间，不得无理取闹，轻者说服教育，违法的依法追究法律责任。
九、病区医护人员要对病人、陪伴、探视人员进行法制宣传和安全教育，做好防范工作。
急诊科质量管理委员会职责
一、在科主任领导下，对全科医疗的质量实行全面管理。
二、负责研究制定全科开展医疗质量管理工作的规划和计划。
三、负责组织全面医疗质量检查和调查。
四、负责组织科室医疗质量管理人员的培训和质量管理的宣传教育工作。
五、负责组织推行急诊科医疗标准化工作。全面完成考核指标。
六、负责汇总科室的医疗，医技科室的质量管理，信息，资料，控制科室医疗质量管理图，并具体执行管理措施。
七、负责监督检查各医疗、护理小组的质量管理工作，并给予具体指导。
八、负责提出有关要素质量计划管理资料，并参与要素质量的计划管理。
九、随时向科主任汇报科室医疗质量信息，定期汇报质量管理资料和工作情况。
保护性医疗制度
对病人态度和蔼，礼貌用语，避免恶性刺激。在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的'病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果。查房时对病情的分析讨论应避开病人及家属。有关病情诊断、处理、预后等情况，由负责医师或科主任或科主任指定医师向病人或病人授权委托人交待清楚，对无行为能力的患者及有可能对病人造成不良刺激和不良后果的，应向病人授权委托人交待。不要对病员谈论其他医院或其他医护人员在治疗和工作中的缺点和错误，以免造成不良影响。对危重、痛苦呻吟、病情恶化的病人，有条件者应分别安置，以免影响其他病人，增加恶性刺激。除相关医护人员以外的人不得查阅病历记录等医疗文书。病人做检查或会诊需要病历资料时，应由医护人员携带。病人死亡后，应向病人授权委托人交待是否同意尸解等有关事项，进行尸体料理并尽快送太平间，不得在病房停留过久。
首诊责任制度
凡危急症患者就诊，尤其是科间“临界”危重者，均应由首诊科室进行有关检查、处理，并作好详细记录，必要时，请有关科室会诊。被邀科室会诊人员应随喊随到，不得以任何借口推诿，并写好会诊记录。对诊断治疗有困难者，应及时请上级医师指导及协助，不得对病员未作任何处理就推向他科。对诊断一时不明的危重患者，应先收急诊观察室进行必要的检查和初步抢救，不得因等待检查而停留诊断室内，以致贻误抢救时机。凡需入院的病人，按主要疾病以第一诊断为准收入院，如因门诊诊断不清而误收它科者，该科应先作必要的处理，作好记录，并请有关科室会诊，应邀科接到会诊通知后，应立即前往协助诊疗，如需转科者，须待病情稳定后，才能转科。在收治病人中，如发生意见分歧时，双方应先报告本科上级医师，如仍得不到解决，则应汇报医务科或总值班，医务科及总值班根据病情有权确定收治科室。凡诊断明确的传染病需转院时，由门诊内、儿科医师直接与医务科联系，如诊断不明确者，可请传染病医院会诊。对当时未带现金或经费手续的急症抢救病员，应先抢救后补办经费手续。药房、放射科、检验科、收费室、入院处等按有关规定执行，不得借故推诿拖延。收住急诊观察室的病员，由收住科负责处理，对非急诊科收住的观察病员，在行政下班时间后由急诊医师负责观察处理，但收住医师必须向急诊医师交班并做好交接班记录。急诊医师处理如有困难者，可通知主管医师共同处理。对下班前半小时就诊的普诊病员开出了各种检查单，不能返回时，医师应据病情给病员开一些必要的药物，并解释清楚必要时再诊。如病情较重者，要向急诊医师交班。
查房制度
一、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。各级医师必须按时查房，科主任、主任医师查房每周1～2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次（不含参加上级医师查房）。
二、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员，对新入院病人，科主任或医生组长应在48小时内进行首次查房。
三、查房时必须严肃认真、全面详细，保持病房安静整洁，分析讨论病情应避开病人及家属。
四、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。
五、查房的内容：
1、科主任、主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危病员的诊断、治疗计划是否正确、及时、恰当，决定重大手术及特殊检查治疗，检查医嘱、病历、护理质量和安全隐患缺陷，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。
2、主治医师查房，要对所管病人进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述；检查病历及安全隐患缺陷，并纠正其中错误的记录，了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出院、手术、转院问题。
3、住院医师查房，要重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况，主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
4、值班医师在其他医师休息时（如中午、夜间、假日等）应主动对病房的所有病员逐一进行查房或巡视。
六、上级医师查房要求
1、做好准备：选好病人，做到三看（看病人、看病历、看文献）。
2、认真组织：遵守三项程序（病历报告、询问检查病人、讨论），达到三个目的（解决诊断和治疗问题、检查治疗及护理工作质量、结合病例进行教学）。
3、体现一高（查房质量高），三严（严格要求、严密组织、严谨态度），四细（询问细、检查细、分析细、处理细）。
七、院领导以及专家委员会，应有计划有目的地定期参加各科的查房，检查了解对病员治疗情况和各方面的存在的问题，及时研究解决：
急诊科制度14
一、门诊首诊负责制
对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。对非本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。严禁相互推诿。
二、急诊首诊负责制
（一）一般急诊患者，参照门诊首诊负责制执行，由急诊室护士通知有关科室值班医师。
（二）重危患者如非本科室范畴，首诊医师应首先对患者进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。
（三）如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的`抢救，并通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员。当调集人员到达后，以其中职称最高者负责组织抢救。
急诊就诊制度
一、由接诊护士询问病情确定就诊科目后，办理挂号，并通知有关科急诊值班医生。病情复杂难以立即确定科别者，由首诊科负责处理。
二、接诊医生检诊后，记录检查结果及处理意见。
三、传染病患者应到隔离室就诊。
四、对重病及病危患者应即刻通知值班医生作紧急处理，然后办挂号手续。须有专人陪伴，随时观察病情变化。
五、接诊护士测体温，必要时测呼吸、脉搏和血压（重危患者必须测血压），一般患者用腋表，小儿、昏迷、精神失常、惊厥患者用肛表。
六、需要抢救的危重病者，在值班医生到达前，护士可酌情先予急救处理，如止血、给氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰等，亦可请其他值班医生进行初步急救，被邀请医生不得拒绝。
七、紫绀及呼吸困难者吸氧。体温超过39℃可予冰袋或冰敷常温。呼吸心跳停止者即行胸外心脏按压、心内注射及气管内插管给氧、静脉输液等。
八、需要X光等检查的患者，就病情需要，须有工作人员或陪伴人员陪送，或通知有关科室到急诊科检查。
九、病情需要时，可邀请其他科值班医生会诊。遇有就诊者过多或疑。难病例，应及时请上级医生协助。遇有大批急诊或病情复杂，需要多方面合作抢救的患者，应通知急诊科主任、医务科科长及院长。所有会诊及一切处理经过，应记入病案。
十、病情需要时，可转入急诊观察室观察。
十一、多部位伤的患者或多种（两种以上）疾病共存的患者就诊时，应由病情最危重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。
十二、有急症需手术者，按医嘱作术前准备，并通知手术室，如须住院，由陪送人或护士代办住院手续。
十三、重危病者入院时，由护士亲自护送，并对病区护士作好交班。
十四、急症由于交通事故、服毒、自杀等涉及公安、司法者，应立即通知有关单位。
十五、护士应记录患者到达时刻、医生到达时刻及患者送入病区时刻。
急诊科制度15
1、工作人员上班时必须衣帽整洁，禁留长指甲、戴戒指。
2、执行各项操作时，必须严格遵守无菌技术操作规程，治疗、护理前后均应洗手，戴好帽子、口罩，不同患者操作之间必须进行手消毒。
3、注射、输液做到一人一针一管，采集血标本做到一人一针一管，换药、清创缝合做到一人一份一用一消毒，止血带一人一用一清洗。
4、体温表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更换消毒液一次。血压计及听诊器每周用75%酒精擦拭一次，如被血液及体液污染应随时清洗消毒。
4、治疗室、清创缝合室每日定时通风换气，用500㎎/L含氯消毒液擦拭操作台、存放柜及拖地，每天用紫外线进行空气消毒两次，每次半小时，每月进行空气培养一次，治疗室的擦布专物专用且有标记。
5、病室内保持空气新鲜流通，室内物表每日用500㎎/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500㎎/L含氯消毒液湿式清扫。床单元用物做到随脏随换。
6、无菌物品与非无菌物品严格分开，专柜放置，标明灭菌日期，定期检查，各种无菌包应在消毒灭菌有效期内使用，一用一灭菌。无菌储槽和敷料缸开启注明启用时间，24h后重新高压蒸汽灭菌。无菌持物钳及容器每周高压蒸汽灭菌，戊二醛消毒液浸泡过轴节，每周更换。所有无菌物品如有污染随时消毒灭菌。
7、注射器、输液器、吸痰管、氧管等一次性医疗用品用后按医疗垃圾处置存放，针头、采血针、玻璃安剖等放置于锐器盒内密闭存放。
8、无菌溶液及无菌消毒液开启有启用日期、时间，并在规定时间内使用。
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