医院卫生管理制度

时间:2024-09-24 15:54:58 制度 我要投稿

【优秀】医院卫生管理制度15篇

  在不断进步的社会中,越来越多人会去使用制度,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。你所接触过的制度都是什么样子的呢?下面是小编精心整理的医院卫生管理制度,欢迎阅读与收藏。

【优秀】医院卫生管理制度15篇

医院卫生管理制度1

  1. 目的

  本制度旨在规范医院卫生保洁工作,提供清洁、卫生、安全的医疗环境,保障医院员工和患者的健康和安全。

  2. 职责与义务

  2.1 卫生保洁部门

  - 负责医院的日常清洁工作,包括病房、走廊、公共区域等的清洁与消毒。

  - 定期检查重点区域的卫生状况,并及时采取必要的措施进行处理。

  - 确保清洁用品的充足供应,并定期检查清洁设备的维修情况。 - 协助其他部门制定相关清洁标准和流程,并进行培训与指导。

  2.2 医院员工

  - 按照规定的工作流程和标准要求,保持个人工作区域的整洁和卫生。

  - 在使用公共区域后,应确保该区域恢复整洁,并将垃圾放入指定的垃圾桶内。

  - 如发现卫生问题或安全隐患,应及时向卫生保洁部门汇报。 - 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,积极配合卫生保洁部门的工作。

  2.3 患者及家属

  - 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,保持个人和环境的整洁。

  - 配合医院的清洁工作,确保个人的健康和安全。

  - 如有任何卫生问题或安全隐患,应及时向护士或卫生保洁部门报告。

  3. 工作流程

  3.1 日常清洁工作

  - 卫生保洁部门定期安排清洁人员对各个区域进行清洁与消毒。 - 清洁工作按照预定的时间进行,确保工作的连续性和高效性。 - 清洁工作应采用适当的清洁剂和消毒剂,以确保清洁效果和杀菌效果。

  3.2 垃圾处理

  - 卫生保洁部门配备足够的垃圾桶,并定期清理和更换垃圾袋。 - 医院员工和患者应将垃圾放入指定的`垃圾桶内。

  - 有害垃圾和特殊垃圾应根据规定的程序进行分类和处理。

  3.3 突发事件处理

  - 卫生保洁部门应设立应急预案,以应对各类突发卫生事件。 - 医院员工应熟悉应急预案,并按照规定的流程和措施进行处理。

  - 必要时,应及时向上级主管部门汇报和寻求支持和协助。

  4. 督查与评估

  4.1 督查

  - 医院管理部门应定期对卫生保洁部门的工作进行督查,以确保工作的质量和效果。

  - 督查应包括对各个区域的清洁状况、清洁剂和消毒剂使用情况的检查等。

  4.2 评估

  - 卫生保洁部门应定期进行工作评估,包括对清洁标准的达标情况和员工的工作表现进行评估。

  - 评估结果应及时反馈给卫生保洁部门,并根据评估结果进行相应的改进和调整。

  5. 处罚与奖励

  - 对严重违反卫生保洁制度的人员,医院管理部门将依据相关规定进行相应的处罚。

  - 对表现优秀的卫生保洁人员,医院管理部门将给予相应的奖励和表彰。

  以上为医院卫生保洁管理制度的内容,请全体员工和患者认真遵守,共同维护医院的清洁与卫生。

医院卫生管理制度2

  一、医院所用一次性医疗器械和器具必须由器材科统一集中采购,使用科室及个人不得自行购入。

  二、医院采购一次性医疗器械和器具,应当从取得《医疗器械生产企业许可证》的生产企业或者取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业(同时具有《工商营业执照》)购进合格的医疗器械,并验明产品合格证明。进口的'一次性导管等一次性医疗器械和器具应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

  三、每次购置,器材科必须进行质量验收,订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业/经营企业相一致,并查验每箱(包)产品检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等,进口的一次性导管等一次性医疗器械和器具应具灭菌日期和失效期等中文标识。

  四、器材科应派专人负责建立登记账册,记录每次订货与到货的时间、生产厂家、供货单位、产品名称、数量、规格、单价、产品批号、消毒或灭菌日期、失效期、出厂日期、卫生许可证号、供需双方经办人姓名等。

  五、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距离墙壁≥5㎝;不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。

  六、科室使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

  七、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细纪录,报告医院感染管理科、药剂科和器材科。

  八、医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告当地药品监督管理部门,不得自行作退、换货处理。

  九、使用后一次性医疗器械和器具,均作为感染性医院废物,直接放入医疗废物包装袋或者容器中,针头、刀片等锐器放入符合规定的锐器盒中,一并交医疗废物暂存处集中处理。

  十、医院感染管理科须履行对一次性医疗器械和器具的采购、管理和回收处理的监督检查职责。 猜你喜欢:

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医院卫生管理制度3

  一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式,路线不逆行。

  二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格控制外来人员入内。

  三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

  四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

  五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清,记录不全均不得发放。

  六、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。

  七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培养,每月一次空气、工作

  人员手、物体表面、消毒液培养。

  八、每天一次紫外线照射,灯管二周一次95%酒精擦拭。

  九、一次性用品及医疗废物管理

  1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收,未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

  2、使用后由供应室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡1小时)实行登记签名。

  3、医疗废物由专人负责分类、装箱,每1—2天由废物处置中心专用车回收,做好登记签名工作。

  4、回收点保持环境卫生,堆放整齐,门窗加固防盗。

医院卫生管理制度4

  1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。

  2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。

  3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。

  4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁干净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁干净,再消毒灭菌。

  5、麻醉用品应定期清洁、消毒,接触病人的.用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。

  6、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采用感应式。采用消毒液体皂,擦手毛巾一用一灭菌。

  7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严重呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必须更换衣服、鞋。

  8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

  9、严格执行卫生,消毒制度,必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。

  10、严格参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避免频繁开门。

  11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。

  12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。

  13、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁。

医院卫生管理制度5

  一、卫生管理准则,本公司为维护员工健康及场所环境卫生,特制定本准则。

  1、各工作场所内,均须保持整洁,不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

  2、各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采用适当方法减少痪的飞扬。

  3、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。

  4、各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

  5、各工作场所应使空气充分流通。

  6、垃圾、污物、废弃物等的清除,包装,运送,必须合乎卫生的要求,放置于所规定的场所或箱子内,不得任意乱倒堆积。

  7、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。

  二、医院清洁流程表见表三,实施细则见附件实施细则

  (一)、保洁范围:

  保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f-f地面、服务台、柜台、玻璃、,墙面卫生间-f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。

  装饰物品所有公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。

  楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场部分区域等。

  f-f室内常规清洁说明:

  1、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线;

  2、顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等;

  3、墙面:墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等;

  4、装饰物品:if大厅服务台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表;

  5、卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗手液、卫生纸等的更新及补充;

  6、楼道:梯步、扶手、栏杆的处理,不锈钢亮光处理;

  7、外围:停车场(自行车汽车),广场,雨棚,出入口等

  8、玻璃:大厅玻璃,楼层玻璃内侧面,办公区玻璃内侧面;

  9、其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的'统一处理。

  (二)、保洁质量标准和细则及操作规程:

  a、质量标准:

  1、室外地面(广场、展台等):

  室外地面清洁要达到的标准是:地面无杂物、积水,无明显污渍、泥沙;距宣传牌半米处目视无痪、污迹。

  每天两次,用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫,清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

  每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

  发现污水、污渍、口痰,应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖,要用铲刀消除。

  垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用长柄刷子沾水洗刷一次。

  随时用水冲洗地面、墙面。

  2、室内地面(大堂、公地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物,无污渍,大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

  每天上午及下午分两次重点清理地面,平时巡视保洁,重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

  用扫帚清扫地面垃圾,用长柄刷沾全能水清除地面污渍,后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

  用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品,含门柱、镶字等。

  用湿毛巾拧于后,擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。

医院卫生管理制度6

  一、严格执行《食品卫生法》,食堂工作人员应树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯。

  二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨,以“管理育人”、“服务育人”为目的,开展各种形式的'经营服务活动,坚持优质服务,讲究职业道德。

  三、食堂工作人员必须持有效的'健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服,戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时,必须使用售货工具。

  四、采购验收食品应当无毒、无害,符合食品卫生标准和营养要求,且有良好的感官形状。

  五、加工烹饪食品的营养要搭配合理,要符合职工及患者的健康需求。

  六、注意内外环境卫生,做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁,后堂厅的卫生要随时打扫,定期消毒,不留死角。

  七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。

  八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序,加工好的食品要彻底符合卫生要求,保证不受污染。

  九、物资进仓要保持清洁卫生,存放要生熟分开,包装食品要离地存放,散装食品应用容器加盖存放,注意保质、保鲜。

  十、加强思想工作,做好食堂工作人员的职业道德教育,防止食物中毒等方面知识的教育,杜绝食物中毒。

  十一、对出现违安全、卫生规定,出现火灾或食物中毒的食堂,视情节轻重,追究当事人和领导者的责任,处以罚款,情节严重的追究法律责任。

医院卫生管理制度7

  社区卫生服务站工作人员岗位职责

  一、工作人员准时上岗,按规定着装,仪表整洁,严格无菌操作。

  二、主动热情耐心细致地接待每一位咨询者,收集信息资料,加强居民健康档案管理,定期与社区卫生中心互通信息。

  三、对行动不便需要出诊的病员,应及时通知有关人员安排上门服务,对社区危重病人应联系转、住院手续。

  四、认真做好本职工作,积极参加社区卫生服务中心组织的政治及业务学习。

  五、保持室内安静整洁,同时做好消毒隔离工作。

  六、每天下班前做好安全保卫工作。

  七、发生紧急情况,应及时向社区服务中心领导汇报。

  社区卫生服务站出诊制度

  一、按群众需求,由站长安排出诊医生,做到随时上门出诊。

  二、出诊前查阅病人的健康档案,带上必要的药品、器械。

  三、出诊进行静脉输液或肌注时,必须向病人和家属宣传注射须知,对外院带入药品,须持有医院开出的医嘱、治疗单。青霉素等易过敏药物除外,以免发生意外。

  四、对病情严重的'患者及时联系转诊和住院。

  五、出诊后随时与病人保持联系,了解病情变化,补充病人健康档案。

  六、出诊所使用的药品应在当日与药房结清,并将收入缴入社区卫生服务站财务。……

  社区卫生服务站差错及事故防范制度

  一、牢固树立安全意识,严格遵守各项规章制度,履行职责,规范操作,严防服务差错及事故的发生。

  二、所有工作人员上班时应在班在岗,值班时应坚守岗位,不得串岗。

  三、服务站内所使用的药品及材料必须统一从社区服务中心统一调拨,不得从其它非法途径调进。

  四、严格执行《处方管理办法》的要求出具处方。

  五、严格执行首诊负责制,不得推诿或顶撞病人。抢救病人时医务人员应严肃认真,不说、不做与抢救治疗无关的话与事,更不允许谈笑风生。

  六、医务人员接待病人、解释病情要耐心、细致。与病人对话要讲究语言艺术,要将病情及预后交待清楚,不得大包大揽,对疑难、危重病例要及时转诊。

  七、认真实行医疗纠纷登记、报告、处理制度。要……

  二、社区卫生服务站消毒隔离制度

  社区卫生服务站消毒隔离制度

  1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《消毒管理办法》的有关规定。

  2、治疗室、处置室、观察室、诊室等要按每立方米1.5W配备紫外线灯管,每天进行1-2次空间消毒,每次不少于30分钟,并做好记录。

  3、各种穿刺做到“一人一针一管”,必须使用合格的一次性医疗用品,一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录。

  4、备齐消毒灭菌设备及器械。

  5、使用的消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品,必须是获得省级以上卫生行政部门“卫生许可证”的产品。

  6、皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法,浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂,每一周更……

  社区卫生服务站管理制度

  一、认真贯彻党和国家卫生工作方针政策,严格执行法律法规。

  二、定期召开办公会,研究布置工作,积极开展业务,完成上级交办任务,与社区卫生服务中心、村委会加强联系,定期汇报工作。

  三、组织职工参加政治、业务和社会活动,安排一定时间学习政治和业务,并有记录。

  四、建立岗位责任制,健全各项技术操作规程。

  五、严格执行财务制度,建立健全登记、统计制度,做到资料完整准确,上报及时,物资定期清点,帐目要妥善保管。

  六、建立门诊、出诊、转诊及医疗差错报告制度。

  七、遇有严重中毒、法定传染病、收治涉及法律问题的病人,发生医疗纠纷、差错事故等按法律及有关规定处理,并及时向上级有关部门报告。……

医院卫生管理制度8

  为全院职工及患者创造一个优雅、舒适、安静、祥和的工作环境,让医护人员舒心,病人放心,温馨的场所。对院内各办公场所、门厅、走廊、卫生间、病房等区域卫生,特作如下管理制度,望全院职工人人遵守,努力做好。

  一、各科室卫生管理

  1、院内各办公室、值班室、各类工作间,需要职工自己打扫,整理的区域,都有职工负责清理打扫。

  2、门窗较完整,损毁及时修理,纱窗齐全,窗明几亮。室内并无灰尘、污渍、水垢、地面洁净、物品放置整齐、有序、并无卫生死角。

  3、室内无蚊、蝇、鼠害,无与工作无关物品,办公用品干净整齐,墙壁无乱挂物品,室内卫生无死角。

  4、桌面维持干净卫生,并无与工作毫无关系物品。风扇、照明设备等并无灰尘。门窗玻璃光亮,并无污点、浮尘。

  5、室内美化要讲究整齐效果,庄重,高雅,整齐,不准乱贴乱挂医院有统一规定的.除外。

  6、多人办公室、值班室,理应卫生值日表,区域分割明晰,责任至人,张贴上墙。

  二、科室以外区域清洁工分工明确,责任到人,所有工作区域的卫生由本部门负责,公共区域卫生安排如下:

  1、门诊部

  导医组:一楼大厅、一楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;收费室:一楼诊断室卫生及所属区域的花、窗户玻璃等;中药房:二楼大厅、二楼楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;西药房:三楼窗户玻璃;门诊护理组:输液厅、二楼楼梯及所属区域的花、窗户玻璃等;综合办公室:三楼楼道及所属区域的花。

  2、住院部

  何小玲:一楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;徐金翠:会议室、楼梯及所属区域的花、扶手、墙面等;

  杨丽:餐厅、淋浴室、二楼大厅、楼道及所属区域的花、窗户玻璃等;

  餐厅按时开关由杨丽和当天值班的人负责:

  早上:7:30上开9:00关10:30上开13:30关

  下午:17:00开19:00关

  3、门诊及住院部公共卫生间按轮班值日表。

  三、清洁工责任区具体要求

  1、大门光亮并无灰尘,各科室门窗洁净,光亮并无灰尘。

  2、地面清洁无污染物、垃圾、烟头、纸屑等,窗台干净无杂物、垃圾、烟头、纸屑等,窗台干净无杂物。暖气管道,水管无灰尘污物。

  3、废为纸篓、痰盂整洁并无污渍,清扫及时。

  4、洗手盆无污垢、菜渣、水渍,镜面光亮无水渍污物。

  5、扳手池并无积水、污物、水垢、内外整洁,拖把放置整齐,各类花草艳丽,并无灰尘。

  6、楼梯,扶手光亮无灰尘。

  7、墙壁、墙转无蜘蛛网,并无灰尘,无乱贴乱挂。

  8、室内设施各角,面无灰尘、污渍,无卫生死角。

  9、卫生间洁净无残留小、小便,并无水垢、尿渍,并无异味。

  10、室内无蚊、蝇。

医院卫生管理制度9

  1、严格执行质量管理制度,落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。

  2、重点抓好病历书写,按省卫生厅新的医疗文书书写规范要求在全院进行规范化教育。对重大病情变化及重要医嘱更改情况均应及时记入病程录,以保证病历的及时性、科学性、完整性。

  3、规范落实疑难病例、死亡病例、重大疑难手术和新开展手术的'讨论,统一格式详细记录,并做到资料由科室及医务科各存档一份。

  4、严格执行交接班制度,做到重危病人床头交班,每班书面记录,交、接班者须签名后才能离岗、上岗。

  5、规范会诊制度,将二唤(上级医师)会诊制度落到实处。强调多科会诊,及时会诊,诊治措施得力,记录详细。院外会诊做好登记审批工作。

  6、加强医疗安全教育,提高全体医务人员的医疗安全意识,规范医疗行为,减少差错的发生。

  7、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

  8、切实加强一次性用品管理,规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节,确保安全使用。

  9、提高管理和技术水平,加大硬件投入及人员培训力度。

医院卫生管理制度10

  一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)

  1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;

  4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

  5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

  6、进入或离开病房前;

  二、医务人员洗手的方法

  1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;

  2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

  3、认真揉搓双手至少2分钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

  (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

  (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

  (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

  (4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行

  (5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

  (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

  (7)必要时增加对手腕的清洗。

  4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

  【注意事项】

  1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节部位等。

  2.洗手使用洗手液、禁止使用固体肥皂。

  3.手洗净后应用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

  4.手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征)

  1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

  3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

  4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

  5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

  四、医务人员手消毒的方法

  1、取适量的速干手消毒剂于掌心;

  2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;

  3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。

  【注意事项】

  1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

  2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

  五、医务人员手卫生标准

  不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:

  1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

  2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

  3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

  4、各区域工作的`医务人员的手,均不得检出致病微生物。

  六、手卫生设施和用品的配备

  1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

  2、禁止使用固体肥皂,建议使用洗手液。

  3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

医院卫生管理制度11

  一、目的:

  规范本医院的环境卫生管理工作,创造一个良好的经营环境,防止药品污染变质,保证所经营药品的质量。

  二、依据:

  《药品经营质量管理规范》

  三、适用范围:

  本医院环境卫生质量管理。

  四、责任:

  办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。

  五、内容:

  1、营业场所的环境卫生管理:

  1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生;

  1.2、药品包装应无尘、清洁卫生;

  1.3、资料样品等陈列整齐、合理;

  1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟;

  1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。

  2、仓库的环境卫生管理:

  2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离,或采取必要的`隔离措施,不能对储存作业区造成不良影响或污染,以确保药品的质量;

  2.2、库区地面平整,无积水和杂草,无污染源,渠道畅通,定期进行灭鼠灭虫活动,做好环境绿化工作;

  2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰,地面应光滑、无缝隙,门窗结构严密,并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施,保证药品不受损害。

  2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整,定期强扫,保持环境卫生和药品卫生。

  2.5、验收养护室应整洁明亮,配备有温湿度监测调控设备,符合药品验收的卫生要求;

  2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。

  3、各单位的卫生工作应定期检查,详细记录,奖惩落实。

医院卫生管理制度12

  1、发扬救死扶伤精神,积极抢救伤员。

  2、定期对操作者及有害作业人员体检,负责协调有关机构做好职业病诊断和防治工作,发现职业病患者,按规定上报有关部门。

  3、对在生产事故中发生的人身伤害,应及时诊断,并报告有关部门,做好记录。

  4、负责暑期生产现场的'巡诊,采取有效措施,做好宣传工作,防止集体中暑事故的发生。

  5、负责制定并落实有关医疗设备的安全技术操作规程。

医院卫生管理制度13

  一、卫生管理准则

  1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生,特制定本准则。

  2、各工作场所内,均须保持整洁,不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

  3、各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。

  4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。

  5、各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

  6、各工作场所应使空气充分流通。

  7、垃圾、污物、废弃物等的清除,包装,运送,必须合乎卫生的要求,放置于所规定的'场所或箱子内,不得任意乱倒堆积。

  8、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。

  二、医院清洁流程表见表三,实施细则见附件实施细则

  (一)、保洁范围:

  保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f—4f地面、服务台、柜台、玻璃、,墙面卫生间1—4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。

  装饰物品所有公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。

  楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场部分区域等。

  1f—4f室内常规清洁说明:

  1、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线;

  2、顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等;

  3、墙面:墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等;

  4、装饰物品:if大厅服务台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表;

  5、卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗手液、卫生纸等的更新及补充;

  6、楼道:梯步、扶手、栏杆的处理,不锈钢亮光处理;

  7、外围:停车场(自行车汽车),广场,雨棚,出入口等

  8、玻璃:大厅玻璃,楼层玻璃内侧面,办公区玻璃内侧面;

  9、其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

  (二)、保洁质量标准和细则及操作规程:

  a质量标准:

  1、室外地面(广场、展台等):

  室外地面清洁要达到的标准是:地面无杂物、积水,无明显污渍、泥沙;距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。

  (1)每天两次,用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫,清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

  (2)每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

  (3)发现污水、污渍、口痰,应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖,要用铲刀消除。

  (4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用长柄刷子沾水洗刷一次。

  (5)随时用水冲洗地面、墙面。

  2、室内地面(大堂、公共地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物,无污渍,大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

  (1)每天上午及下午分两次重点清理地面,平时巡视保洁,重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

  (2)用扫帚清扫地面垃圾,用长柄刷沾全能水清除地面污渍,后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

  (3)用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品,含门柱、镶字等。

  (4)用湿毛巾拧于后,擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。

  (5)清倒垃圾筒,后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。

  (6)用湿拖把拖二三遍台阶,出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。

  (7)用于挣毛巾擦拭大厅玻璃,并随时清刮玻璃。

  (8)灯线盒、踢脚线:干净、界面无灰尘。

  (9)每3个月对地面打蜡一次。

  3、卫生间:

  卫生间地面:无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮;天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网;目视墙壁干净,便器洁净无黄渍;室内无异味、臭味。

  (1)每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视,保持清洁。

  (2)如条件许可,清理男卫生间时,暂停让公众使用,但必须放置告示牌。

  (3)用水冲洗大小便池,放置卫生球,并用来子夹出小便器内烟消头等杂(4)用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器,然后再用清水冲洗。

  (5)用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。

  (6)先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦净。

  (7)清洗垃圾桶和烟灰缸,并内外擦干。

  (8)用湿拖把拖干净地面,然后再用拖把拖干。

  (9)喷适量香水或空气清新剂,小便池内放樟脑丸,或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。

  (10)平时巡视保洁,主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。

  (11)每周抹抽气风口一次,消毒大洗一次。

  (12)每月用干毛巾擦灯具一次,清扫天花板一次,杀虫一次。

  (13)洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮;水龙头开关干净。

  (14)每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。

  4、楼内墙面:

  目视内墙面干净无污迹,清洗后,用纸巾擦拭墙面无明显污染。

  (1)时间安排上。

  墙面清抹每月一次,墙面清洗每3月一次。

  (2)具体清洁操作。

  铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。

  把毛巾浸洗洁精,拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。

  用另一毛巾用清水洗后拧干,彻底清抹一次墙面,直到干净。

  用干拖把拖干地面。

  大理石墙面,不能用任何酸性溶剂洗,否则将造成大理石分解。

  5、楼层楼道:

  楼道清洁要达到:地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。

  (1)每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。

  (2)每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。

  (3)每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。

  6、玻璃门窗、幕墙清洁:

  玻璃面上无污迹、水迹;清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。

  (1)随时保证玻璃干净明亮,特别是大厅玻璃。

  (2)把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹,污迹较重的地方重点抹。

  (3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮连续进行。

  (4)用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘,窗框无灰尘。

  (5)最后用地拖拖干地面上的污水。

  7、灯具及顶棚:

  清洁目标是;清洁后的灯具及顶棚物灰尘,灯具内无虫子,灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。

  8、雨季时:

  (1)在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌,提醒客人";小心地滑";。

  (2)增大巡视频率,及时清干地面、墙面水迹。

  b、工作要则

  (1)地面用排拖加牵尘液进行,玻璃清洁使用专业工具。

  (2)卫生间:放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。

  (3)使用正规的工具药水,不使用酸性药水。

  (4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用,不得交叉使用。

  (5)根据实际工作情况,设置警示标牌。

  (6)随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。

  (7)各垃圾箱内垃圾不能超过一半,保持大厅空气清新无异味。

  1、日常保洁:

  7:30——9:00,全体员工突击外围和卫生间清洁;9:00以后,按流程表,重点是采用巡视与定点的方式。

  2、每周保洁:

  周一:18:30以后,重点清理保洁区玻璃外侧;周二:18:30一19:30,擦拭除污不锈钢等,清洁保洁区广场地面;周三:18:30—19:30,清洗保洁区域大厅玻璃;周四:18:30以后,清洗保洁区广场地面;周五:18:30—19:30,对台面进行清洗;周六、日:重点清洁各卫生间,清洗广场地面、大厅玻璃。

  3、月保洁计划:

  (1)每3个月对地面进行清洗打蜡保养

  (2)每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则

医院卫生管理制度14

  1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。

  2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序,具有活力的运行机制,使人力资源得到不断的更新,更要注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。

  3、 医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件,所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》《护士条例》规定的要求。

  3、1各科室人力资源配备合理并满足需要,各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。

  3、2 各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应,与工作量相匹配。

  3、3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求;护理人员的数量与梯队(含年龄和学历层次)结构合理,满足分级护理的质量保证需要。

  3、4 当床位使用率大于97%时应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。

  3、5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员,三级甲等医院配备本院注册的主任医师的`科室≥90%。

  4、 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序,设置试用期,做到公开、公平、公正;对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。

  5、在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力,并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的,并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。

  6、建立卫生技术人员能力定期评价的机制,要对医师的资质(包括:技术能力、服务品质、职业道德)至少每三年重新审核评估一次,以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。

  7、 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序,以确保病人获得连贯诊疗,尤其对急诊、夜间与节假日。

  8、 有保护医务人员职业安全的规范与措施。

医院卫生管理制度15

  1、卫生院感染管理制度

  一、为认真贯彻<中华人民共和国传染病防治法>、<医院感染管理办法>、<消毒技术规范>、<消毒管理办法>有关规定,我院成立医院感染管理小组,全面领导我院感染管理工作。

  二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院内工作人员为监测对象,统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行核查。

  三、分析评价医院感染病例报告资料,及时采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染控制在≤10%以内。

  四、加强医院感染管理的宣传教育,提高医护人员的监控水平。

  五、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询;加强医院感染的业务培训,做好技术指导工作。

  六、加强医务人员的医疗护理实践管理,预防医务人员的感染,加强职业防护教育,提高防护意识,做好自我防护。

  七、出现医院感染流行或暴发趋势时,采取相应的控制措施积极控制。

  2、医院感染培训制度

  一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。

  二、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;

  三、不定期对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动。

  四、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习。

  五、临床科室不定期进行医院感染知识的业务学习,时间不少于1学时,根据各科室的`医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

  六、感染管理小组每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。

  3、医院感染病例监测、报告制度

  一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测。

  二、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理小组,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”。

  四、感染管理小组于每月30日后到各临床科室收集情况并签收。

  五、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按<中华人民共和国传染病防治法>的有关规定进行报告。

  4、洗手制度

  一、全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:

  (一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  (二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  (三)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

  (四)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

  二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节等,洗干净的手不得配戴饰物。

  三、医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

  5、门诊、急诊消毒隔离制度

  1、所有诊室必须设置流动水洗手设备。

  2、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

  3、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

  4、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。

  5、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。

  6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处,浸泡液每日添加,每周更换2次,容器每周灭菌2次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  7、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

  8、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按<中华人民共和国传染病防治法>的规定,做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊应设立专用坐便器。

  9、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24小时内报医院感染管理小组。

  10、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放。

  6、注射室消毒隔离制度

  一、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,设置流动水洗手设备或手消毒液,每次注射前后应洗手或消毒手一次。

  二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐并且必须戴口罩。

  三、注射时必须一人一针一管一用(包括皮试),用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内,同时注意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。

  四、室内用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不得超过500cfu/m3、

  五、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次。开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  六、治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器配套。无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次。对特殊感染病人应与一般病人分开注射,所用物品器械单独处理。

  七、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

  7、病房消毒隔离制度

  一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。

  二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。

  三、凡遇有厌氧菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。

  四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。

  五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次1小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

  六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。

  七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。

  八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。

  九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。

  十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。

  8、治疗室消毒隔离制度

  一、治疗室布局合理进入治疗室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手、戴口罩。

  二、治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。

  三、室内每日用紫外线空气消毒机消毒室内空气每日1次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。

  四、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

  五、各种治疗注射应一人一针一管一用(含皮试);用后针头立即放入锐器盒内,针管及一次性输液器应专用容器内,其它医疗垃圾严格按<岳西县医疗废物管理办法>进行分类收集,凡不能回收的垃圾由后勤部统一进行处理。

  六、体温表应在消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。

  七、取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次;无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次。

  9、手术室消毒隔离制度

  一、严格划分洁净区与非洁净区,二者之间需设置缓冲区。

  二、凡进入手术室的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩;外出时必须更衣,并换鞋或穿鞋套。

  三、无菌手术应放在污染手术前做。

  四、感染手术一律谢绝参观。

  五、手术室洗手、护士铺台、刷手、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。

  六、接送病人的手术平车必须注意及时换轮或消毒,并保持清洁,平车上的铺单应一人一换。

  七、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  八、工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法,并可根据其效能定期检测。

  九、无菌物品的存放应严格按照<消毒技术规范>执行。

  十、手术室清洁用具必须严格分区使用,不得混用。

  十一、用紫外线杀菌灯消毒时,应有消毒时间、操作人员签名等项目登记和紫外线强度监测登记。

  十二、手术室工作人员必须按照广泛预防措施作好个人防护。

  十三、所有手术后的垃圾,必须按照<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放,避免回流社会。

  10换药室消毒隔离制度

  一、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。

  二、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次,容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌;置于无菌储槽内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

  三、保持室内清洁,室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线照射消毒。

  四、室内禁止放其它无关物品。

  五、无菌伤口与污染伤口必须分区换药。

  六、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,每日作为医疗垃圾及时清运。

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