手术室各项管理制度

时间:2024-11-03 07:05:02 制度 我要投稿
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手术室各项管理制度通用

  在社会一步步向前发展的今天,接触到制度的地方越来越多,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。我们该怎么拟定制度呢?下面是小编为大家整理的手术室各项管理制度通用,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

手术室各项管理制度通用

手术室各项管理制度通用1

  一、定期组织学习有关的安全防护知识。

  二、定期专人负责检修、维护仪器没备,检修废气排放系统,检修送新风系统,定期测试放射线防护屏障的'作用。

  三、配合激光、放射拍片手术时,手术配合人员,在手术开始前,带好激光或铅防护镜,穿好防护衣等。

  四、配合特殊感染手术时,应安排在指定手术间进行,手术前在手术间的门上显示“隔离”标识及放置地垫(喷洒含氯消毒剂)。手术后按特殊感染要求处理一切用物。

  五、洗手护士在安装、准备手术刀片时,防止误伤自己。手术中传递锐器时,动作要规范,防止误伤他人和自己。如发生锐器损伤,应按照《医务人员发生锐器伤的应急预案及流程》执行。

  六、尖锐物品应放置在尖锐物品收集箱内,装满后送医疗废物处理站,按医疗废物规定要求处理。

  七、合理排班,防止护士因疲劳、思想不集中等导致不良事件发生。

手术室各项管理制度通用2

  一、为了确保医疗健康,消除医疗隐患,对植入物和外来器械应严格标准的管理。

  二、根据医院感染管理方法和河南省第二周期医院评审暨综合评价标准的要求,制定制度,确保手术患者的平安。

  三、外来器械进入医院之前,必须经过器械科或采购中心查看相关资料,证件齐全,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

  四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训,以掌握器械的根本性能和操作方法。

  五、加强手术科室的管理,当临床需要使用外来器械时,应提前24小时—48小时将器械送至消毒供给室进行清洗消毒灭菌。

  六、严格交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。

  七、消毒供给中心接到器械后,按照清洗消毒的流程〔10个步骤〕进行处理,并进行生物监测,待监测结果合格前方可发放手术室使用,记录详实。

  八、建立标准的操作流程,质量控制和追溯机制,发现问题立即启动追溯系统。

  九、手术室使用前,再次检查器械包的'完整性,包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求,然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中,以备查验。

  十、急诊手术须使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供给中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。否则后果自负。

  十一、器械供给者原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训方案,初步了解手术环境和无菌要求前方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。

  十二、手术室或消毒供给中心不负责保管厂家手术器械,手术结束,对器械进行初步处理后交于器械供给者并有交接手续。

  十三、医务人员在植入物使用前,应严格核对,检查其包装的完好性,有效性,标识齐全清楚,方可使用。

  十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物,否则,一经发现,严肃处理;一旦出现问题,后果自负,并追究相关人员的责任。

手术室各项管理制度通用3

  (1)限制手术间参观人数,最多不宜超过三人。

  (2)各科室应将当台手术参观人员姓名准确填写在《手术通知单》上,手术当日,当台巡回护士根据《手术通知单》上参观人员名单发放参观牌。

  (3)参观人员应将参观牌挂在胸前,按照要求规范着装后进入手术室。参观完毕将参观牌归还当台巡回护士。

  (4)参观人员只能在参观牌上注明的手术间内参观当台手术,手术结束立即离开,参观过程中不得到其他手术间参观手术。手术间巡回护士严格管理,无参观牌或与参观牌上注明的手术间号数不符合者,巡回护士有权拒绝其进入手术间。

  (5)手术结束,参观人员应立即离开手术室,以免影响连台手术参观人员进入。参观人员不得在手术室长时间逗留,一经发现取消下次参观手术的'资格。

  (6)如有违反规定、不服从手术室工作人员管理者,由手术室护士长报医务科严肃处理。

手术室各项管理制度通用4

  1、在科主任领导下,护士长全面负责手术室管理。

  2、工作人员管理:

  1)手术室工作人员,必须严格遵守手术室各项规章制度。

  2)进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

  3)进入手术室人员未取得院级管理部门的许可,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

  4)除参加手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者,需有老师带领或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的`科主任。见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并接受手术室工作人员的管理和指导,不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。

  5)手术室24小时值班制,值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴,保证患者安全。

  6)手术室工作人员暂离手术室外出时,需向护士长请假,征得同意并安排好工作后方可离开。

手术室各项管理制度通用5

  1、手术室应有良好的通风,采用机械排风,空气不得循环使用,由于大多数麻醉剂蒸气比空气重,因此排风口应设在靠近地板的下部,进风口应设于手术室靠近顶棚上部。

  2、经常性地检查各种气源的接头,杜绝高压漏气现象。

  3、手术室各种易用电器设备必须使用原设备配置的电源插头,严禁随意更换插头。对电子压力消毒设备等功率较大的设备,要根据设备的功率配置独立的电源插座。

  4、手术室配置的电刀等医疗设备应经常检修,防止产生漏电等故障。应尽可能避免在使用可燃性麻醉剂的情况下操作使用电刀、内窥镜。若必须在应用可燃性麻醉剂条件下使用电刀,则应暂停吸入麻醉剂,一般需等待3分钟后,使呼出气中的麻醉剂浓度降至可燃临界值以下在使用电刀。

  5、手术室宜铺设导电性能良好的传导性地板。室内设备和医疗器械,如手术床、麻醉用呼吸囊、螺纹管及面罩等均应配置传导性物质,保证静电的`泄放通路。室内温度应保持在24摄氏度左右,相对湿度在50%—60%。手术室内所用布类及工作人员、病人服装均应采用全棉制品,鞋袜亦应采用传导性良好的材料制作。所有医疗器械位置固定后,应尽量少移动。

  6、在有高压氧或使用可燃性麻醉剂时,严禁使用电炉或火炉,严禁使用酒精灯消毒器械。

  7、手术中使用的易燃易爆药品,应随用随领。麻醉设备要完好、操作要谨慎,要最大限度降低易燃易爆气体的漏逸。用过的易燃易爆药品要封口后放入有盖的容器内。

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