医院卫生管理制度（通用20篇）
随着社会一步步向前发展，很多场合都离不了制度，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。到底应如何拟定制度呢？以下是小编精心整理的医院卫生管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院卫生管理制度1
1、卫生院感染管理制度
一、为认真贯彻<中华人民共和国传染病防治法>、<医院感染管理办法>、<消毒技术规范>、<消毒管理办法>有关规定，我院成立医院感染管理小组，全面领导我院感染管理工作。
二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。
三、分析评价医院感染病例报告资料，及时采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染控制在≤10%以内。
四、加强医院感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平。
五、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询;加强医院感染的业务培训，做好技术指导工作。
六、加强医务人员的医疗护理实践管理，预防医务人员的感染，加强职业防护教育，提高防护意识，做好自我防护。
七、出现医院感染流行或暴发趋势时，采取相应的控制措施积极控制。
2、医院感染培训制度
一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。
二、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;
三、不定期对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动。
四、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习。
五、临床科室不定期进行医院感染知识的业务学习，时间不少于1学时，根据各科室的医院感染发生情况和特点，提出有针对性的可行的措施，降低本科室的医院感染发病率。
六、感染管理小组每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题，针对薄弱环节再进行有针对性的培训。
3、医院感染病例监测、报告制度
一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测。
二、明确诊断后，由经治医生于24小时内报告医院感染管理小组，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称，并且认真填报“医院感染病例报告卡”。
四、感染管理小组于每月30日后到各临床科室收集情况并签收。
五、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按<中华人民共和国传染病防治法>的有关规定进行报告。
4、洗手制度
一、全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:
(一)直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
(三)进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;
(四)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节等，洗干净的手不得配戴饰物。
三、医护人员使用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、门诊、急诊消毒隔离制度
1、所有诊室必须设置流动水洗手设备。
2、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。
3、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。
4、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。
5、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。
6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。
7、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。
8、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按<中华人民共和国传染病防治法>的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊应设立专用坐便器。
9、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理小组。
10、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔离制度
一、布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，设置流动水洗手设备或手消毒液，每次注射前后应洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐并且必须戴口罩。
三、注射时必须一人一针一管一用(包括皮试)，用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内，同时注意搞好个人职业防护，防止被针头刺伤。
四、室内用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次，每次30分钟以上;自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养，细菌总数不得超过500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次。开启的无菌敷料罐等应每日更换。
六、治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器配套。无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次。对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理。
七、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7、病房消毒隔离制度
一、病人的`安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施。
二、传染病人应在指定的范围内活动，不准乱串病室及外出。
三、凡遇有厌氧菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋，并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。
四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。
五、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次，每次1小时;地面应湿式清扫，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天湿式清扫一次，一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。
七、治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理。
八、血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒。
九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用。
十、患者出院、转科或死亡后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行。
8、治疗室消毒隔离制度
一、治疗室布局合理进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手、戴口罩。
二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。
三、室内每日用紫外线空气消毒机消毒室内空气每日1次，每次30分钟以上;自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。
四、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
五、各种治疗注射应一人一针一管一用(含皮试);用后针头立即放入锐器盒内，针管及一次性输液器应专用容器内，其它医疗垃圾严格按<岳西县医疗废物管理办法>进行分类收集，凡不能回收的垃圾由后勤部统一进行处理。
六、体温表应在消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。
七、取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次;无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次。
9、手术室消毒隔离制度
一、严格划分洁净区与非洁净区，二者之间需设置缓冲区。
二、凡进入手术室的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩;外出时必须更衣，并换鞋或穿鞋套。
三、无菌手术应放在污染手术前做。
四、感染手术一律谢绝参观。
五、手术室洗手、护士铺台、刷手、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。
六、接送病人的手术平车必须注意及时换轮或消毒，并保持清洁，平车上的铺单应一人一换。
七、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;开启的无菌敷料罐等应每日更换。
八、工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，并可根据其效能定期检测。
九、无菌物品的存放应严格按照<消毒技术规范>执行。
十、手术室清洁用具必须严格分区使用，不得混用。
十一、用紫外线杀菌灯消毒时，应有消毒时间、操作人员签名等项目登记和紫外线强度监测登记。
十二、手术室工作人员必须按照广泛预防措施作好个人防护。
十三、所有手术后的垃圾，必须按照<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放，避免回流社会。
10换药室消毒隔离制度
一、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换2次，容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌;置于无菌储槽内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
三、保持室内清洁，室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫，有专用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外线照射消毒。
四、室内禁止放其它无关物品。
五、无菌伤口与污染伤口必须分区换药。
六、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内，每日作为医疗垃圾及时清运。
医院卫生管理制度2
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站统一回收。
4、门诊体温计由服务中心统一消毒发放，回收。
5、压舌板采用一人一用一灭菌，用后统一由供应室回收。
6、建立日常清洁制度。
7、各诊室要有流动水洗手设备。
8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次，有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。
10、抢救室环境整洁，尽量控制陪客，减少室内污染，定时通风。
11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理，消毒剂用500mg/L含氯制剂。
12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
13、病人离开抢救室后，应及时进行终末消毒，以便应急。
14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度，观察室参照病房的医院感染管理制度。
医院卫生管理制度3
一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清，记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作
人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及医疗废物管理
1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡1小时）实行登记签名。
3、医疗废物由专人负责分类、装箱，每1—2天由废物处置中心专用车回收，做好登记签名工作。
4、回收点保持环境卫生，堆放整齐，门窗加固防盗。
医院卫生管理制度4
一、目的：
规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。
二、依据：
《药品经营质量管理规范》
三、适用范围：
本医院环境卫生质量管理。
四、责任：
办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。
五、内容：
1、营业场所的环境卫生管理：
1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；
1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；
1.3、资料样品等陈列整齐、合理；
1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；
1.5、拆零药品的'工具、包袋应清洁卫生。
2、仓库的环境卫生管理：
2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量；
2.2、库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作；
2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。
2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。
2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；
2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。
3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。
医院卫生管理制度5
（1）根据实际工作情况，设置警示标牌。
（2）随季节的.变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。
（3）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。
日常保洁
全体员工突击外围和卫生间清洁。以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。
每周保洁
周一：以后，重点清理保洁区玻璃外侧。
周二：擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面。
周三：清洗保洁区域大厅玻璃。
周四：以后，清洗保洁区广场地面。
周五：对台面进行清洗。
周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。
月保洁计划
（1）每个月对地面进行清洗打蜡保养。
（2）每个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则。
医院卫生管理制度6
1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。
2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的.应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。
5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。
6、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用感应式。采用消毒液体皂，擦手毛巾一用一灭菌。
7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。
8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。
10、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。
11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间严格终末消毒。
12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。
13、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁。
医院卫生管理制度7
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。
3、保持诊室空气流通、环境整洁，每天工作结束后进行空气消毒。
4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、帽子，原则上戴手套必要时配戴防护镜。
5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”原则。
6、诊室地面、物表、无影灯拉手每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇有污染时，随时消毒。
7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后作无害化处理。
8、修复技工室的'印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
9、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。能压力蒸汽灭菌的避免使用化学灭菌剂。
10、灭菌器每月生物监测一次，空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。
11、每日对化学灭菌剂进行有效浓度监测。
12、污染、清洁、无菌物品分开存放，严禁一次性物品重复使用。
医院卫生管理制度8
一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。
四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。
2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、抽出的.药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储
槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡用小包装。
6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。
8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。
9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4时立即封口，日产日清。
10、保持抗生素药物使用率≤50%；院内感染率≤10%；院感漏报率≤20%。
五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
医院卫生管理制度9
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、室内设有流动水洗设施。
5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的`各种溶媒超过24小时不得使用。
6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。
7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。
8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。
医院卫生管理制度10
一、目的：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。
二、依据：《药品经营质量管理规范》
三、适用范围：本医院环境卫生质量管理。
四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。
五、内容：
1、营业场所的环境卫生管理：
1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；
1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；
1.3、资料样品等陈列整齐、合理；
1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；
1.5、拆零药品的`工具、包袋应清洁卫生。
2、仓库的环境卫生管理：
2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量；
2.2、库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作；
2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施，保证药品不受损害。
2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。
2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；
2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。
3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。
医院卫生管理制度11
中国新经济时代的背景下，医疗体系改革也随之发展，不断深入。20xx年7月14日，中华人民共和国国务院办公厅印发了《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，就全面深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度作出部署，这是建设具有中国特色基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排，意见中要求坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路[1-2]。目前，我国医药卫生体制改革面临许多困难和亟待解决的问题，尤其是公立医院，因其尚未完全扭转逐利机制，维护公益性，调动积极性，保障群众利益性，完善持续性等则需要不断进行改革和创新，为之付出更大的努力。
1医院管理体制改革的意义
1.1医院卫生管理体制改革能够改变医院发展思路
在壮大自己综合实力的同时加强特色学科的建设根据本区域内的资源配置和卫生需要，不断调整业务中心和结构，适应当前的医疗趋势，重视人才培养，是特色学科建设的重点。要创新医院管理机制，优化人才结构，激发所有员工的积极性和自主创新力，才能创建强有力的医疗队伍，形成独具特色的医院文化建设，这也利于医院管理工作的重心在学科建设上能趋于良性发展，适应新的医疗格局变化。
1.2医院管理体制改革有利于医院信息化的建设
医院的信息化建设要结合时代发展的特点，给医院经济管理提供良好的平台，为医院经济建设的完善与健全打下坚实的基础；信息化建设对医院经济和技术的发展起到关键性作用，不仅可以为患者和医务人员提供更优良的服务，而且还能减少人力、物力等成本，为医院创造更多的效益；医院的信息化建设是推动医院经济管理高效运转和高质服务的有力保证，有利于医院未来的发展和进步[3-4]，提升医疗服务质量，满足医院管理的需要。
2医院卫生体制改革目标
公立医院综合改革启动后，多项新医改政策强调建立现代医院管理制度的重要性，要求医院要优化内部运营管理、完善绩效考核[5]，优化就医流程，减少资源消耗以及科学化临床治疗路径，解决医院内部的结构问题，规范医疗管理，提高诊疗结果的有效性，突出以人为本的理念。
3医院卫生管理改革措施
3.1完善绩效工资政策和考核办法
医院工作有其风险性和技术难度，应以工作量、医疗服务质量、技术难易程度、医德医风等作为考核的主要依据，要准确定位绩效工资，制定合理的奖罚制度，明确规定人力资源费用支出要在医院总财务支出中占据合理比例，确保人员工资不能低于现有水平[6]。
3.2强化内部管理和政府部门职能
建立健全的医院各项规章制度，完善医疗质量管理，坚持医院管理有章可循，有据可查。政府部门要确保对公共事业的投入，对卫生服务机构做到合理规范的监督，制定完善的相关法规和政策，推动医院管理体制趋于良性发展。
3.3建立科学的补偿机制
政府部门加大对医院公益性事业的政策和资金支持，引导医院对内部管理、服务以及运行机制的改革，建立科学的补偿机制，可以使公立医院在改革中获益，提高主动参与管理体制改革的积极性[7]。
4结语
我国公立医院的管理采用企业化的管理模式较多，效果却不理想，企业经营着重点在于经济收益，而衡量医院管理水平最重要的指标却在于能否具备社会效益。长久以来，我国公立医院因不具备法人自主权，缺乏医院营运权和自主权，经营管理者不能调动积极性有效发挥其管理的职能作用。在医院管理中完全依靠政府部门的'行政干预，这样的管理模式不再能适应宏观经济环境的要求，故在医疗卫生体制变革过程中对公立医院的管理制度建设要制定适合的要求和任务。在新医改背景下，改革中遇到的问题主要是如何解决管办分开和政事分开，管办分开的实质是政府职能的转变，由行政隶属转换为行政监管，但是目前一切仅存在于形式上，尚且不能真正做到管办分开，在法人治理结构上也仅在议事上可以体现，却不是最终的决策性机构，因此需要政府多部门间统筹合作，不断优化、完善政策体系，确保公立医院改革稳步、持续推进[8]。建立新的现代化管理制度，管理理念也要随之发生变化，公立医院要主动学习先进的经营理念和管理经验，提升科学的决策水平以及运行效率，只有掌握了科学的管理和市场经济的规律，实现医院管理的现代化和精细化，才能发挥医院管理的作用，最终实现社会医疗福利达到最大化，创造出良好的社会效益和经济效益。
参考文献
[1]林晓斐.国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》[J].中国职业医学，20xx，44（4）：5.
[2]佚名.国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发[20xx]67号[J].中华人民共和国国务院公报，20xx，29（23）：17-21.
[3]叶萍.信息化的建设，推动医院经济管理的高效与高质[J].财经界：学术版，20xx，9（6）：119.
[4]马恩祥.中央为何提出建立现代医院管理制度[J].医院领导决策参考，20xx，9（22）：26-27.
[5]黄其美.浅析公立医院内部运营现状及优化对策[J].管理观察，20xx，15（25）：161-162.
[6]周卫兵.公立医院改革面临的问题及对策[J].江苏卫生事业管理，20xx，26（1）：23-24.
[7]李君，魏占英.我国公立医院改革面临的挑战与对策[J].医学与社会，20xx，28（12）：29-30.
[8]窦蕾，陈春，赵蓉，等.我国公立医院改革国家层面政策分析[J].中国医院管理，20xx，35（9）：1-4.
医院卫生管理制度12
1、《公共场所卫生许可证》悬挂在明显位置，导诊从业人员持《健康证明》和卫生知识培训合格证明上岗。
2、成立卫生管理组织，设立卫生管理人员，健全卫生管理制度，建立卫生资料档案。
3、保持室内外环境整洁卫生，室内无积尘，地面无果皮、痰迹和垃圾，应采用湿式清扫，每天不少于两次。加强自然通风，机械通风设施保持正常使用，空调器(系统)定期清洗消毒。有防蝇、蚊、蟑螂、鼠害的设施，经常检查设施使用情况。
4、传染病流行期间应加强室内场所消毒。
5、室内禁止吸烟，并有明显的禁烟标志。
6、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。
7、公共卫生间应有有效的'独立机械排气装置，做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蝇蛆、无异味，清洁卫生。设座厕者必须使用一次性座厕垫纸。
8、供客饮用水、一次性卫生用品应符合相关卫生要求。
医院卫生管理制度13
一、卫生管理准则
1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。
2、各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。
3、各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。
4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。
5、各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。
6、各工作场所应使空气充分流通。
7、垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。
8、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。
二、医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则
（一）、保洁范围：
保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f—4f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间1—4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。
装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。
楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。
1f—4f室内常规清洁说明：
1、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；
2、顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；
3、墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；
4、装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；
5、卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的`更新及补充；
6、楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；
7、外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等
8、玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；
9、其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。
（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：
a质量标准：
1、室外地面（广场、展台等）：
室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。
（1）每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。
（2）每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。
（3）发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。
（4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。
（5）随时用水冲洗地面、墙面。
2、室内地面（大堂、公共地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。
（1）每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。
（2）用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。
（3）用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。
（4）用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。
（5）清倒垃圾筒，后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。
（6）用湿拖把拖二三遍台阶，出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。
（7）用于挣毛巾擦拭大厅玻璃，并随时清刮玻璃。
（8）灯线盒、踢脚线：干净、界面无灰尘。
（9）每3个月对地面打蜡一次。
3、卫生间：
卫生间地面：无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮；天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网；目视墙壁干净，便器洁净无黄渍；室内无异味、臭味。
（1）每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视，保持清洁。
（2）如条件许可，清理男卫生间时，暂停让公众使用，但必须放置告示牌。
（3）用水冲洗大小便池，放置卫生球，并用来子夹出小便器内烟消头等杂（4）用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器，然后再用清水冲洗。
（5）用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。
（6）先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦净。
（7）清洗垃圾桶和烟灰缸，并内外擦干。
（8）用湿拖把拖干净地面，然后再用拖把拖干。
（9）喷适量香水或空气清新剂，小便池内放樟脑丸，或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。
（10）平时巡视保洁，主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。
（11）每周抹抽气风口一次，消毒大洗一次。
（12）每月用干毛巾擦灯具一次，清扫天花板一次，杀虫一次。
（13）洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮；水龙头开关干净。
（14）每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。
4、楼内墙面：
目视内墙面干净无污迹，清洗后，用纸巾擦拭墙面无明显污染。
（1）时间安排上。
墙面清抹每月一次，墙面清洗每3月一次。
（2）具体清洁操作。
铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。
把毛巾浸洗洁精，拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后拧干，彻底清抹一次墙面，直到干净。
用干拖把拖干地面。
大理石墙面，不能用任何酸性溶剂洗，否则将造成大理石分解。
5、楼层楼道：
楼道清洁要达到：地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。
（1）每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。
（2）每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。
（3）每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。
6、玻璃门窗、幕墙清洁：
玻璃面上无污迹、水迹；清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。
（1）随时保证玻璃干净明亮，特别是大厅玻璃。
（2）把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹，污迹较重的地方重点抹。
（3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮连续进行。
（4）用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘，窗框无灰尘。
（5）最后用地拖拖干地面上的污水。
7、灯具及顶棚：
清洁目标是；清洁后的灯具及顶棚物灰尘，灯具内无虫子，灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。
8、雨季时：
（1）在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。
（2）增大巡视频率，及时清干地面、墙面水迹。
b、工作要则
（1）地面用排拖加牵尘液进行，玻璃清洁使用专业工具。
（2）卫生间：放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。
（3）使用正规的工具药水，不使用酸性药水。
（4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用，不得交叉使用。
（5）根据实际工作情况，设置警示标牌。
（6）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。
（7）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。
1、日常保洁：
7：30——9：00，全体员工突击外围和卫生间清洁；9：00以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。
2、每周保洁：
周一：18：30以后，重点清理保洁区玻璃外侧；周二：18：30一19：30，擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面；周三：18：30—19：30，清洗保洁区域大厅玻璃；周四：18：30以后，清洗保洁区广场地面；周五：18：30—19：30，对台面进行清洗；周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。
3、月保洁计划：
（1）每3个月对地面进行清洗打蜡保养
（2）每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则
医院卫生管理制度14
一，卫生管理准则，本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。
各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。
各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少痪的飞扬。
各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。
各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。
各工作场所应使空气充分流通。
垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。
全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。
二，医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则（一）、保洁范围：
保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f—f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间—f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。
装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。
楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。
f—f室内常规清洁说明：
l、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；
顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；
墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；
装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；
卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；
楼道：梯步、扶手、栏杆的'处理，不锈钢亮光处理；
外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等
玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；
其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。
（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：
a质量标准：
b。室外地面（广场、展台等）：
室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无痪、污迹。
每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。
每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。
发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。
（垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。
随时用水冲洗地面、墙面。
室内地面（大堂、公地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。
每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。
用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。
用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。
用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。，
医院卫生管理制度15
一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。
二、医院辖区内禁止下列行为：
1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物和乱泼污水。
2、不准在工作室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。
3、不准在楼道内存放有碍通行的自行车、废旧物品等。
4、不准乱贴标语、宣传广告。
5、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。
三、环境卫生、室内卫生责任分工
1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间的清扫保洁工作由卫生员负责。
2、各科室室内卫生由各科室人员负责。
四、责任要求：
1、卫生员要清扫承担的卫生区段，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。
2、卫生专管人员定期安排垃圾箱的`洗刷和消毒，定期好投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等。
3、医院各科室应认真执行周末卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的批评意见。
4、全院员工应尊重卫生员的劳动成果。
5、医疗废物管理按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。
五、各科室环境卫生检查员每周对卫生保洁检查不少于一次；全院卫生检查由预防保健科牵头，每月一次，并将检查结果报院务会。
六、对认真执行本规定，维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。
医院卫生管理制度16
一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院职工应自觉维护医院环境和各个科室内环境卫生。
二、医院辖区内禁止下列行为：
1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物。
2、不准在办公室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。
3、不准在楼道内存放有碍通行的废旧物品。
4、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。
三、环境卫生、室内卫生责任分工
1、医院辖区内的环境卫生、楼道、楼道围裙、楼梯扶手、仪容镜、窗台的保洁工作由保洁员负责，每天清扫一次。医院的.会议室由保洁员每周打扫一次。
2、各科室内卫生由各科室人员负责。
四、责任要求
1、医院成立卫生督查小组负责医院环境卫生的督导检查工作。
2、保洁员要清扫承担的卫生区段，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清扫垃圾后要及时冲洗干净垃圾箱。
3、医院各科室人员应每天下午下班之前将本科室的卫生清扫干净，并服从卫生督查小组的批评意见。
4、全院职工应尊重保洁员的劳动成果。
五、医院的环境卫生由卫生督查小组每周检查一次，并将检查结果报院委会。
六、对认真执行本规定，维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、罚款等处罚。
医院卫生管理制度17
一、为保持医务人员办公区域、休息场所的环境卫生，维护医院的`整体形象，特制订本制度。
二、本制度所指区域主要包括所有行政、医、护、技人员办公室，主任护士长办公室，更衣室，门诊医技各诊室，治疗室，处置室等办公及生活区域。
三、各科室办公及生活区域的环境卫生由医务人员自行保持，主任、护士长为第一责任人。门诊各诊室由值诊医师负责，门诊部负责监管。各科需制定相应制度，做好本科室相应区域的卫生管理工作。
四、医院不定期组织相关职能科室按具体要求逐项进行检查扣分，扣分结果计入绩效考核。
五、具体要求：
1、门诊各诊室诊桌、诊床及橱柜定位摆放，每日擦拭；诊床、诊凳清洁、无污渍、血渍。
2、办公桌面整洁，各种检查申请单、病历等有序摆放；室内摆放花卉盆栽不宜过多，需赋有观赏性。
3、各室内橱柜顶上不得堆置杂物，内部物品摆放有序。
4、工作区域地面、墙面、窗台、窗框每日至少清洁一次，随时保持整洁、无灰尘、无污渍、无死角。门及门框、把手、洗手盆、水龙头定时清洁，无水渍、污渍；镜面保持光亮。
5、诊室内大中小型设备应按设备特点制定清洁方案、定期擦拭（如有污染立即清理），保持设备无灰尘、无污渍及血渍。
6、工作区域内禁止摆放生活用品；墙壁禁止乱贴、乱挂，保持区域内物品整齐。
7、办公区域内禁止吸烟，并做好本病区禁烟宣传及管理工作。
8、更衣室内工作服、工作鞋定位放置，要求整齐、无乱堆乱放现象、个人物品一律放入更衣橱内。
9、治疗室、处置室按相关制度落实清洁卫生、消毒隔离工作。
医院卫生管理制度18
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、室内设有流动水洗设施。
5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。
7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的'治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。
8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。
医院卫生管理制度19
一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。
二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的.'经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。
三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时，必须使用售货工具。
四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。
五、加工烹饪食品的营养要搭配合理，要符合职工及患者的健康需求。
六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净，保持清洁。
八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。
九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。
十、加强思想工作，做好食堂工作人员的职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的教育，杜绝食物中毒。
十一、对出现违安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。
医院卫生管理制度20
一次性无菌卫生材料，是指无菌、无热源、经检验合格，在有效期内一次性直接使用的医疗器械。如无菌注射器、无菌注射针、无菌输液器、无菌输血器和无菌输液袋等。
一、建立无菌器械采购、验收制度，严格执行并做好记录。采购验收记录至少应包括:购进产品的.企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。
二、从生产或经营企业采购无菌器械，应验明生产或企业的必要证件(生产许可证、产品注册证、经营许可证)、销售人员的合法身份。
三、建立无菌器械使用后销毁制度。使用过的无菌器械必须按规定销毁，零部件不再具有使用功能的应经消毒无害化处理，并做好记录。
四、若发现小包装已破损、标识不清的无菌器械，应立即停止使用、封存，并及时与生产厂家联系，予以更换。
五、若发现不合格无菌器械，应立即停止使用、封存，并及时报告所在地药品监督管理部门，不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械，在所在地药品监督管理部门的监督下予以处理。
六、使用无菌器械发生可疑不良事件时，应按规定及时报告省市医疗器械不良事件监测中心
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医院卫生管理制度精选15篇03-26
医院卫生管理制度集锦15篇04-16
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